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时间:2019-07-01
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1、《神经内科考试题5》一、单项选择题1.一位缺血性中风患者,神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左(舌肌无萎缩),左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在_____P90Weber综合征(1.0)A、左侧中脑B、右侧中脑C、左侧中脑,桥脑D、右侧中脑,桥脑E、右侧中脑,左侧桥脑,延髓2.脑出血的预后与哪种因素有关:(1.0)A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位E、是否有其它器官疾病3.椎动脉型颈椎病最可能有(1.0)A、WallenbergSynclrome征阳性B、转头时头晕甚至猝倒C、Hoffmann(+)P20D、牵拉试验阳性E、触觉
2、和温觉分离4.确定深昏迷最有价值的体征是(1.0)A、对疼痛无反应B、呼之不应C、眼球固定D、血压下降E、所有反射消失5.单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物:(1.0)A、无环鸟苷B、阿糖胞苷C、病毒唑D、阿糖腺苷E、病毒灵6.男性,10岁,无明显诱因突然出现意识丧失,跌倒在地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3分钟停止抽搐,意识转清,能行走,但感头晕乏力,为明确诊断,需行下列哪项检查最具特异性?(1.0)A、头部CTB、脑血流图C、脑电图D、心电图E、腰穿脑脊液检查7.女性,30岁。因右侧基底节区脑出血入院。病人属于何种类型感觉障碍?(1.0)A、末梢型感觉障碍B、节段型感觉障碍
3、C、单肢型感觉障碍D、交叉型感觉障碍E、偏身型感觉障碍8.腰穿脑脊液中蛋白为2.0g/L(200mg),下列哪种疾病是不符合的?(1.0)A、脑肿瘤B、结核性脑膜炎C、脊髓压迫症D、格林-巴利综合征E、运动神经元疾病9.22岁男,一月来反复全身强直阵挛发作数次,右侧肢体无力2天,查双眼底视神经乳头轻度水肿,右侧上下肢轻瘫。应首先考虑下述哪种检查?(1.0)A、脑电图B、脑血流图C、脑超声波D、脑CTE、头部X线片10.失神发作的癫痫的主要特点是什么?(1.0)A、意识障碍B、自动症C、视幻觉D、强直性抽搐E、乍克逊氏发作P224Jackson发作:沿皮层功能区移动,如从手指-
4、腕部-肘-肩-口角-面部逐渐发展,称为11.脑干病变应分别具有哪项神经表现?(1.0)A、一侧节段性分离性感觉障碍B、双侧节段性分离性感觉障碍C、交叉性感觉障碍D、偏身感觉障碍E、偏身感觉障碍伴疼痛12.女性,45岁。因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊。疼痛持续时间较短,数秒钟至2min不等。体检该病人时应特别注意:(1.0)A、面颊部有无压痛B、两侧瞳孔是否等大C、两侧眼球运动及光反射是否正常D、面部疼痛觉及角膜反射是否正常鉴别原发还是继发E、咽部感觉、运动是否正常13.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)表现不同的关键是(1.0)A、有否肢体瘫痪B、有否伸舌偏
5、斜C、有否病理反射D、有否皱额闭眼障碍E、有否提唇,鼓腮,吹气障碍14.脑脊液改变,最应考虑哪种疾病?格林—巴利综合征(1.0)A、脑脊液无色,白细胞5×10/L,蛋白质0.4g/LB、脑脊液黄色,白细胞50×10/L,蛋白质20g/LC、脑脊液无色,白细胞10×10/L,蛋白质1g/LD、脑脊液红色,白细胞500×10/L,蛋白质3g/LE、脑脊液混浊,白细胞200×10/L,蛋白质1g/L15.女性,62岁,诊断脑血栓形成。神志清醒,偏瘫,偏身感觉障碍和偏盲,最常见于下述哪一条血管闭塞?_____P90(1.0)A、大脑前动脉B、大脑中动脉内囊C、小脑后下动脉D
6、、大脑后动脉E、椎-基底动脉16.一病人于24小时内连续全身性抽搐30余次,发作间歇期神志不清,发作时双瞳孔散大,光反应消失。治疗方面最没有实用价值的是(1.0)A、安定静脉注射B、针刺人中穴C、保持呼吸道通畅D、保暖E、防止肢体损伤17.丘脑病变应分别具有哪项神经表现?(1.0)A、一侧节段性分离性感觉障碍B、双侧节段性分离性感觉障碍C、交叉性感觉障碍D、偏身感觉障碍E、偏身感觉障碍伴疼痛18.女性,30岁,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息,后好转。下列检查有助于明确诊断,除了:(1.0)A、新斯的明试验B、疲劳试验C、胸腺CT扫描D、乙酰胆碱受体抗体测定E、椎管造影19
7、.急性脊髓炎临床表现中,下述哪一项最不重要?(1.0)A、肢体瘫痪B、病理反射阳性C、括约肌障碍D、急性感染的临床表现E、感觉障碍20.男性,62岁,晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动,有高血压史,查体发现右侧轻度中枢性面,舌瘫,右上肢肌力I级,下肢Ⅲ级,受累血管及病理改变最可能是_____不管了,反正大脑中动脉最容易受累(1.0)A、大脑中动脉深穿支栓塞B、大脑前动脉皮质支血栓形成C、大脑前动脉深穿支栓塞D、大脑中动脉皮质支血栓形成E、大脑中动脉主干血栓形成21.一患者四小时来不省人事,
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