动脉血压的影响-侯宁

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1、药物与神经调节对动脉血压的影响p74侯宁10#-410广州医学院药理教研室实验原理动脉血压血液充盈、心脏射血、外周阻力、弹性储器作用实验原理心血管活动的调节心血管中枢：延髓以及延髓以上神经支配心脏：心交感和心迷走神经血管：缩血管/舒血管神经实验原理神经调节：压力感受性反射(减压反射）、心肺容量感受性反射、化学感受性反射体液调节：RASS、肾上腺素和去甲肾上腺素、加压素、内皮缩血管因子（EDCF）、内皮舒血管因子（EDRF）、激肽、前列腺素（PGs）等多个方面。自身调节:代谢性自身调节、肌源性自身调节压力感受器与化学感受器A

2、orticbody舌咽神经窦神经颈动脉窦颈动脉体迷走神经主动脉弓压力感受器主动脉体心脏（－）血压↓血管舒张心迷走中枢（＋）心交感中枢（－）颈动脉窦，主动脉弓压力感受器冲动↑血压↑IXX心迷走N紧张↑压力感受性反射（减压反射）心交感N紧张↓交感缩血管N紧张↓负反馈实验目的学习哺乳动物动脉血压的直接描记方法。观察神经和体液因素对血压的影响。实验步骤兔称重，麻醉，固定分离右侧减压神经、迷走神经P63避免损伤神经，随时加温石蜡油以防止干燥，并在神经下穿线备用减压神经轻轻悬挂在引导电极上实验项目循环实验减压神经放电（视频）点击“打开监听

3、”和“确定”即开始记录。实验步骤减压神经放电电极的安放减压神经迷走神经交感神经颈总动脉鞘实验步骤减压神经放电结束后“循环实验”-“减压神经放电”2通道全身肝素化，记录正常血压波形、药物与神经调节对血压、心率的影响！分离两侧颈总动脉左颈总动脉插管颈总动脉插管1穿线结扎颈总动脉近心端中枢端近心端12颈总动脉插管2动脉夹夹住颈总动脉近心端近心端中枢端动脉夹近心端12中枢端颈总动脉插管3颈总动脉剪一切口将充满肝素的动脉导管插入颈总动脉近心端中枢端21切口中枢端近心端颈总动脉插管5结扎固定药物与神经调节对血压的影响正常波形观察项目①牵拉

4、颈总动脉（插管侧，远心端结扎线）心脏方向，节律性，2-5次/s，持续5-10s②夹闭颈总动脉（插管对侧，即右侧，5-10s）③0.1mg/ml去甲肾上腺素0.3ml④0.01mg/ml乙酰胆碱0.3ml；⑤0.1mg/ml肾上腺素0.3ml⑥刺激迷走神经（中枢端、外周端）注意事项保护耳缘静脉，先从耳尖部进针。分离血管、神经时要尽可能去除周围组织,先仔细观察颈总动脉鞘中三条神经的走行后再进行分离。注意保护减压神经，滴加石蜡油防止干燥每项实验后，应等血压和心率恢复并稳定再进行下一项目的观察。注射药品后，均应用注射器推注少量生理盐

5、水，以防药物残留于针头及局部静脉内。保证仪器与动物接地良好，避免交流电干扰。正常波形心脏（－）血压↓血管舒张心迷走中枢（＋）心交感中枢（－）颈动脉窦，主动脉弓压力感受器冲动↑血压↑IXX心迷走N紧张↑压力感受性反射（减压反射）心交感N紧张↓交感缩血管N紧张↓负反馈实验总结体液因素对血压的影响去甲肾上腺素体液因素对血压的影响乙酰胆碱Ach与心脏M受体结合心率减慢心收缩力减弱心房室传导减慢心输出量减少血压下降体液因素对血压的影响肾上腺素血管α受体注射肾上腺素血管β2受体心脏β受体收缩(皮肤、胃肠道、肾)舒张(肝、骨骼肌)心率加快收

6、缩增强外周阻力增加心输出量增加血压升高血流重新分布神经因素对血压的影响迷走神经为复合神经,刺激迷走神经外周端、中枢端都会引起血压下降