输液发热反应时的应急预案

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1、患者发生输液发热反应的应急处理处理方法一．病室处理1.立即停止原液体输入，更换输液器皿及不同批号液体控制低速，并报告医生。2.对一般输液发热反应者，遵医嘱给予抗过敏或激素治疗，2h观察和记录生命体征的变化，对寒战及度热着分别做好保暖及降温措施，直至病情稳定。3.发生严重输液发热反应者立即报告医生，应支走守护，立即給氧，严密观察生命体征及病情变化，直至病情稳定，及时严格执行医嘱进行抢救，并抽血标本送培养。二．输液用具的处理1.将剩余药液及输液皿，用无菌技术处理后，及时送检。2.将所用过的消毒碘伏、棉签、配药的注射器、安瓿一并送检（3.随机抽

2、取同一批号的输液器2-5具，液体1-2瓶送检。三.科室处理程序1.发生输液发热反应后，立即上报护理部，按规定填写输液反应报告卡。2.科室严格执行登记制度，并且认真讨论，查找原因，及时杜绝和减少不安全隐患。应急处理演练记录演练时间：2015-10-16演练场景：责任护士巡视病房发现患者发生输液发热反应演练记录：早上10时，责任护士陶念给予患者输液后20分钟后于病房巡视输液病人，至29床时发现患者面色苍白，畏冷。询问患者，患者回答：“感觉冷，发抖，抖得厉害。”陶念立即减缓正在输液的药水，保留通道。同时呼叫另一名护士刘念：“患者可能发生发热反应

3、，赶紧通知值班医生。”并为患者测量生命体征，测得体温为37.5℃。值班医生立即到达床边询问病情，很快判断为输液发热反应，立即下达医嘱。护士陶念马上遵医嘱为患者更换液体及输液管，给予异丙嗪25mg肌注。护士刘念再次测量生命体征为血压120/60mmHg,脉搏80次/分，呼吸20次/分，体温37.9℃。为患者盖好被子，并对患者解释：“您先休息一下，您刚才是发生了发热反应，我们已经给您更换了液体，并用了抗过敏的药物，等一会您就会好些的。”患者点点头镇定下来。护士陶念对患者家属解释了发热反应的原理及预防，并说道：“我们先回去处理用物，等会再过来看

4、您，如果有什么事情请及时按铃呼叫我们。”陶念整理用物后补全护理记录，并向护士长报告发热事件发生后处理及结果。护士刘念将更换下来的输液器及药液交往药剂科，并取同批号的药液及输液管分别送检。处理流程图减慢输液速度或停止输液，保持有效静脉通道保暖、肌肉注射异丙嗪物理降温、针刺合谷、内关执行医嘱、抗过敏药物或激素类药物保留剩余药物及用具认真观察病情变化、及时记录心理护理