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时间:2019-06-29
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1、医疗废物与污水处理陆良培芳医院感染管理办资林映创造一个安全、舒适、优美的治疗环境,是现代医院管理服务的新理念,也是后勤保障工作的目标。第一部分医疗废物的处理当前在医疗废物的分类、收集、处理方面得到了相关部门的重视并进行了一定的投入,医疗机构近几年来为了做好医疗废物的处理进行了大量工作。一、医疗废物管理的意义二、医疗废物的定义和分类三、医疗废物的危害四、医疗废物管理相关政策和法规五、医疗废物的收集六、医疗废物的包装一、医疗废物管理的意义1.为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害,消除环境隐患,保障环境安全。2.防止医疗废物
2、管理不善引起疾病的感染与传播。二、医疗废物的定义和分类定义:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。药物性感染性损伤性病理性医疗废物的分类化学性感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。病理
3、性废物:诊疗过程中产生的人体医疗废物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。4、产妇放弃的胎盘及胎龄在16周以下死胎。损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针、针灸针、探针、穿刺针等。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。(玻璃安瓶属于损伤性废物,带盖安瓶属于生活垃圾,玻璃安瓶应装在锐器盒内。)2021/7/2114药物性废物:过期、淘汰、变质
4、或者被污染的废弃的药品1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括:(1)致癌性药物,(2)可疑致癌性药物,(3)免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛、优氯净等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。三、医疗废物的危害:医院在医疗活动中产生的各种废弃物、垃圾、污水等含有大量致病性微生物包括细菌、病毒、原虫和寄生虫等,还存在有放射性物质以及较多的化学物质,也就是说,
5、医疗废物具有及强的传染性、生物毒性和腐蚀性,它的危害性是普通生活垃圾的几十、几百倍。具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征,当疏忽管理或处理不当极易引起医院病人和工作人员遭受感染,还会造成社会公害如水源、大气、土壤的污染,而且可能导致传染性疾病的流行。2021/7/2118危害性的类型:1、物理危害:物理危害主要是指来自锐利的物品,如碎玻璃、注射器、一次性手术刀和刀片等。物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害,而是入侵了人体的防护屏障,从而使各类病菌进入人体。2、微生物危害:医疗废物的微生物危害来自于被病菌污染的物质。最典
6、型的例子是传染源的培养基和传染病人的废物。3、化学危害:包括可燃性、反应性和毒性4、相关疾病:⑴含感染性微生物造成的危害,可导致如病毒性肝炎、HIV感染;⑵如被抗肿瘤药物污染的注射器、针头、药瓶刺伤、(或抗肿瘤)药物治疗病人的排泄物都可导致基因突变和产生畸形;⑶如医院常用的甲醛、对苯二酚、二甲苯、重金属盐和氰化物等有毒或危险性化学制品或药物造成中毒;⑷如放射性核素导致的人体慢性损伤,如皮肤损伤、造血障碍、白细胞减少、生育力受损等。辐射还可以致癌和引起胎儿的死亡与畸形;(5)在操作中被锐器割伤后造成的医务人员感染。四、医疗废物管理相关
7、政策和规定(依据)《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》---国务院《医疗机构医疗废物管理办法》---卫生部《医疗废物分类目录》-卫生部和国家环境保护总局《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》严格依法处理、管理医疗废物严禁私自处理或贩卖医疗废物1加强法制观念提高对医疗废物处理重要性的认识2落实制度责任到人,实行全行业管理3科学合理地处置医疗废物4统一规划综合利用医疗废物处理的重点紧急处理措施及报告制度:(一)在收集转运过程中发生医疗废物流失、泄漏
8、、扩散和意外事故时,应当按照《医疗废物意外事故应急处置预案》采取相应紧急处理措施,并立即向应急工作组报告。五、医疗废物的收集医疗废物在科室存放时间不超过24小时,尤其是感染性废物必须要日产日清;医疗废物在暂存处存放时间不超过48小时,
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