20111010 竣工验收报告 空白表格

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1、福建省房屋建筑工程竣工验收报告福建省建设厅制填表说明1、竣工验收报告由建设单位负责填写。2、竣工验收报告一式四份，一律用钢笔书写，字迹要清晰工整。建设单位、施工单位、建设档案部门、建设行政主管部门各存一份。3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案。4、报告须经建设、勘察、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托代理人签字，并加盖单位公章后为有效。5、工程竣工验收报告应附下列复印件：（1）施工许可证；　（2）工程勘察成果及施工图设计文件审查批准书；　（3）施工单位的工程竣工报告；　　　监理单位的工程质量评估报告；　　　勘察、设计单位的质量检查报告；　（4）规划、公安消防、环保等部门出

2、具的认可文件或准许使用文件；(5)施工单位签署的工程质量保修书。竣工项目审查表1工程名称福建格来德服饰厂区扩建工程2#宿舍楼工程地址泉州市鲤城区常泰街道建设单位福建格来德服饰实业有限公司结构形式框架勘察单位福建省泉州工程勘察院层数幢数设计单位福建联盛建筑设计院有限公司工程规模监理单位福建闽华洋建设监理有限公司开工日期年月日施工单位福建建工集团总公司竣工日期年月日施工许可证号350500201008200101总造价(万元)审查项目及内容审查情况一、完成设计项目情况1、基础、主体、室内外装饰工程、防水工程2、给排水工程、燃气工程、消防工程3、建筑电气安装工程4、通风与空调工程5、电梯、电扶梯安装

3、工程6、室外工程二、完成合同约定情况1、总包合同约定2、分包合同约定3、专业承包合同约定三、技术档案和施工管理材料1、建设前期、施工图设计文件审查等技术档案2、监理技术档案和管理资料3、施工技术档案和管理资料1续表1四、进场试验报告1、主要建筑材料2、构配件3、设备4、主要使用功能检验报告五、质量评价文件1、勘察单位质量检查报告2、设计单位质量检查报告3、施工单位竣工报告4、监理单位质量评估报告六、工程质量保修书1、总、分包单位2、专业承包单位审查结论：建设单位工程负责人：年月日2竣工验收组织实施情况一、验收机构（一）领导层　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表2主任

4、副主任成　员（二）专业组验收专业组组　　长组　　　　　　员建筑工程给排水、燃气工程建筑电气安装工程通风与空调工程电梯安装工程室外工程注：建设、监理、勘察、设计、施工单位的专业人员均必须参加相应的验收专业组，外聘专家应注明职务、职称。二、验收组织程序　（一）建设单位主持验收会议；　（二）施工单位介绍施工情况；　（三）监理单位介绍监理情况；　（四）各验收专业组核查质保资料，并到现场检查；　（五）各验收专业组总结发言，建设单位做好记录。3工程质量验收记录表3分部工程名称评定等级质量控制资料核查安全和主要使用功能核查及抽查结果观感质量验收地基与基础工程共项，经审查符合要求项，经核定符合规范要求项。共核

5、查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项。共抽查项，符合要求项，不符合要求/项，质量评价：主体工程建筑装饰装修工程建筑屋面工程给排水、采暖工程建筑电气工程智能建筑工程通风与空调工程电梯安装工程室外工程单位工程评定等级（公章）建设单位负责人：　　　　　　年　　月　　日执行标准　情况建筑工程按《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300-2001执行电气工程按《建筑电气工程施工质量验收规范》GB50303-2002执行给排水、采暖工程按《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242-2002执行通风、空调工程电梯工程4续表3验收单位意见建设单位勘察单位设计单位施工单

6、位监理单位竣工验收结论：建设单位（签章）　项目负责人：20　年　月　日勘察单位（签章）　勘察负责人：20　年　月　日设计单位（签章）　设计负责人：20　年　月　日监理单位（签章）总监理工程师：20　年　月　日施工单位（签章）法人代表：　20　年　月　日