肾功能不全试题

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1、2000-2-53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是   A.限制钾盐的摄入   B.口服降钾树脂   C.静推10%葡萄糖酸钙   D.静注碳酸氢钠   E.血液透析或腹膜透析         2001-2-49.肾性贫血最主要的原因是   A.铁及叶酸摄入不足   B.消化道失血   C.蛋白质摄入量不足   D.红细胞寿命缩短   E.红细胞生成素合成不足      2001-2-52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是   A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾   B.代谢性酸中毒、低

2、血钙、低血磷、高血钾   C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠   D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠   E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾      2002-1-29.尿毒症病人高血压最主要的原因是   A.肾素增多   B.促红素减少   C.水钠潴留   D.血管加压素增多   E.交感神经兴奋    2002-1-105.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是   A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血   B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物   C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通

3、畅、碱化尿液，避免肾小管损害   D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗   E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂     2002-2-27.慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是   A.血肌酐增高   B.血钾升高   C.血磷升高   D.维生素D减少   E.酸中毒            2003-2-21.我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是   A.慢性肾盂肾炎   B.肾结核   C.肾结石   D.肾小动脉硬化   E.慢性肾小球肾炎         2003-2-47.男，28岁，

4、查血压21.3/12.6kPa（160／95mmHg），Hb8g/L，尿蛋白+，颗粒管型2—3个／HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取   A.低蛋白饮食   B.高蛋白饮食   C.低钠饮食   D.根据尿量多少适当限水   E.低磷饮食        2002-3-48.60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／L，下列治疗措施有原则性错误的是   A.10%氯化钾20ml静脉滴注   B.口服钠型树脂15g，一日三次   C.山梨醇5g，每2小时口服一次   D.5%碳酸氢钠溶液

5、100ml，缓慢静脉滴注   E.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5g：1u）200ml，缓慢静脉滴注     2002-4-46.45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L，下列治疗措施不正确的是   A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射   B.11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射   C.口服钠型树脂10g，每日三次   D.血液透析   E.输同型库存血200ml      （142-144题共用题干）   男，35岁，

6、头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170／110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g／L，PLTl48×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3-5／HP，BUN38mmol／L，Scr887μmol／L，Ccr10ml／min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。   2000-2-142.该患者诊断可能为   A.急性肾功能衰竭   D.慢性肾功能衰竭氮质血症期   C.慢性肾功能衰竭尿毒症期   D.轻度高血压脑病   E.急进性肾小球肾

7、炎      2000-2-144.该患者最佳的治疗措施是（　）   A.纠正贫血   B.控制高血压   C.积极止血   D.胃肠透析   E.血液净化      女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共5天，近日来觉尿量有所减少约700～800日，伴乏力、头晕，试验时检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884mmol/L   2004-439.该例最可能的诊断是   A.庆大霉素导致急性肾衰竭   B.庆大霉素过敏   C.急性胃肠炎致肾

8、损害   D.腹泻脱水致急性肾功能损害   E.急性间质性肾炎      2004-440.最有助于诊断的进一步检查是   A.肾脏B超   B.静脉肾盂造影   C.同位素肾图   D.肾活检   E.血气分析      2004-441.最应采取的治疗手段是