苏州-市政基础设施工程竣工验收报告

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1、市政基础设施工程竣工验收报告工程名称　　　　　　　　　　　　建设单位（章）　　　　　　　　　法人代表　　　　　　　　　　　　项目负责人　　　　　　　　　　　日期　　　　　　　　　　　　　　一、工程概况工程概况工程名称工程决算工程类型□1、新建；　□2、扩建；　□3、改建万元投资类别□1、外资；　□2、合资；　□3、国有；□4、集体；　□5、民营建设规模及内容开工日期竣工日期办理监督手续时工程形象进度工程地点建设单位单位全称联系电话法人代表联系电话项目负责人现场电话地　　址勘察单位单位全称法人代表联系电话项目负

2、责人现场电话地　　址勘测成果编号1工程竣工验收报告五、工程质量总体评价及竣工验收结论序号项　　目验收记录验收结论1分部工程共　　　分部，经查　　　分部符合标准及设计要求　　　分部2质量控制资料核查共　项，经审查符合要求　项，经核定符合规范要求　　项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求4观感质量验收共抽查项，符合要求项，不符合要求项存在问题：工程质量总体评价及竣工验收结论：建设单位监理单位施工单位设计单位(公章)单位(项目)负责人：200年月日(公章)

3、总监理工程师：200年月日(公章)单位负责人：200年月日(公章)单位(项目)负责人：200年月日6工程竣工验收报告四、工程竣工验收情况㈠工程竣工报告日期总监签认日期竣工验收日期㈡验收组组长：副组长：㈢工程竣工验收名单及分工组别姓名单位职务职称验收内容注：建设、监理、设计、施工单位的专业人员必须参加相应的验收组5工程竣工验收报告设计单位单位全称法人代表联系电话项目负责人联系电话地　　址出图编号监理单位单位全称法人代表联系电话项目负责人联系电话地　　址现场电话检测取样见证人上岗证编号施工单位总包单位单位全称项目

4、经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人技术负责人电话联系电话单位全称项目经理分包单位企业资质等级项目经理证书编号法定代表人技术负责人电话联系电话单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人技术负责人电话联系电话单位全称项目经理企业资质等级项目经理证书编号法定代表人技术负责人电话联系电话2工程竣工验收报告二、基本建设程序执行情况1、工程项目计划计划批准文件编号：日期：2、建设用地规划许可证编号：日期：3、建设工程规划许可证编号：日期：4、工程项目列入年度计划批复编号：日期：5、施工图设计审查报告和

5、批准书编号：日期：6、工程消防审查意见编号：日期：7、工程环保审查意见编号：日期：8、工程抗震设防审查证书编号：日期：9、工程报建登记编号：日期：10、施工许可证编号：日期：11、白蚁预防工程竣工报告编号：日期：12、勘察设计工程质量检查报告编号：日期：13、工程施工竣工报告编号：日期：14、竣工验收质量评估报告编号：日期：15、竣工验收合格证明编号：日期：16、工程质量监督报告编号：日期：17、工程质量保修书编号：日期：18、工程规划验收合格证编号：日期：19、工程消防验收意见编号：日期：20、工程环保验收

6、合格文件编号：日期：21、住宅质量保证书及使用说明书共：户共备：套22、建设工程档案接收证明书日期：23、工程竣工验收备案表日期：3工程竣工验收报告三、建设方对参建各方的评价单位名称工程合同履约、执行法规和强制性标准质量等方面评价勘测设计监理施工总包施工分包施工分包施工分包质监4工程竣工验收报告