中医古典文献的收集整理及其在实验研究中的应用

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1、第二章第一节中医古典文献的收集、整理及其在实验研究中的应用课堂讨论：李东垣提出的“阴火”是什么。内涵:外延:有哪些临床表现:如何治疗:用药特点:与当代疾病的关系？为什么要学习本章节？对中医古典文献及其有关中医药理论把握不准是目前中医研究中普遍存在的问题。一、中医古典文献在实验研究中的重要性1．为实验研究提供丰富的素材中医古典文献是古人直接医疗实践经验的记录，是古代众多的医药工作者长期努力、不懈探索积累起来的丰富的知识宝库。中医古典文献中蕴藏着大量可供实验研究的素材。这是中医学的优势之一。这样的成功例子如青蒿素、砒霜防治白血病。这涉及到如何继承宝库的

2、问题。继承宝库不能停留在口头上。2．为实验研究提供理论指导中医药有数千年悠久的历史，形成了独特的理论体系。中医在临床上能取得良好的疗效，离不开中医理论的指导。这里涉及到一个问题，即什么叫“自身理论指导下的研究”。本质是如何吸取中医理论的精华，如何吸取其方法论，并且应用到研究中去。例如整体观、恒动观在GnRH基因表达研究中的意义。例如基于肾精亏虚的二仙汤治疗更年期高血压病（单纯狗动脉结扎性高血压无效）。例如冠心滴丸在美国辨证用药前后的疗效差异。二、中医古典文献的特点1．历史悠久，源远流长中医古典文献跨越了2500年的历史，蕴藏着深刻的哲理和丰富的知识

3、。不同的历史时期又派生出各个学术流派，百家争鸣使得中医理论和医术不断地丰富和发展。2．言简意赅，蕴义精深古代文献受记录载体及记录手段的限制，受到当时语言、文化的影响，具有文字古奥、言简意赅、蕴义精深的特点。学习时需要积累厚实的古汉语基础、古代科技、文化的知识。古籍中提到的人名、地名、病名、药名，经历史演变与现代名称互有出入，需借助有关参考工具书来确定。3．数量庞大，文献分散中医古籍数量庞大。古代的目录体系不像现代目录体系那样精细明确，中医古籍书目除收录在子部医家类之外，还散见于经部、史部、子部、集部的其他各类中。有些笔记杂录、稗官野史、地方志中也有

4、医著记载，非常分散。历史上中医古籍流传很广，朝鲜、日本、东南亚及世界许多国家都有收藏，一些古籍在国内失传了，尚可在国外找到原本或传本。因此，作为研究其文献检索的面是十分广泛的。要放开眼界。4．瑕瑜互见，良莠相杂受时代局限性的影响，往往掺杂有封建迷信和违反科学的糟粕，但是，不要轻率地给予否定。三、中医古典文献的收集1．中医古典文献收集的原则（1）学术性。搜集具有科学价值、在科研生产中能起作用的文献。有一个收集者学术水平，对文献学术水平的判断问题。（2）针对性。收集文献要有的放矢。对于研究中医药文献的具体专题要进行深入了解。要针对中医药学的特点和专题研

5、究的具体需要，确定收集的范围和重点。问题是如何实现针对性。（3）系统性。要求按学科、专业书刊、资料内在的历史连贯性去搜集，以反映它们发展演变的脉络；在收集时应保持连贯和完整，不能时断时续，支离破碎。系统性的相对性。（4）科学性。运用先进技术，达到快、全、正。（5）全面性。收集时要多渠道、多形式、全方位开展，尽可能搜集与本研究专题有关的多方面资料，包括正面与反面资料，以及相关学科的资料。收集资料忌带主观性和片面性。收集者的“观点”应该从对文献资料的研究或实践体会中得出，不是先定下某一观点，然后按此观点去取舍资料，这样必然会拼屏与自己观点不符合的文献资

6、料而带有片面性。2．中医古典文献的收集方法首先是计算机检索。可以利用中医古籍专业数据库、不同单位的医学数据库，甚至是那些点击率高的不同数据库。其次是传统的方法，包括计算机检索后进一步地阅读。（1）常用的中医古籍书目《四库全书总目·子部医家类》、《中国医籍考》、《宋以前医籍考》、《中国分省医籍考》、《四部总录医药编》、《中国医籍提要》、《中国针灸荟萃》、《历代中药文献精华》。以上书籍中，《宋以前医籍考》和《中国分省医籍考》主要用于查找古籍的源流，《四部总录医药编》、《中国医籍提要》和《四库全书总目·子部医家类》等主要用于查阅现存古医籍。常用的还有：《

7、医藏书目》、《医学读书志》、《中国医学大成总目提要》、《中国医学书目》、《续中国医学书目》、《现存本草书录》、《三百种医籍录》、《中医学重要著作选价》、《中医外科医籍存佚考》、《中国传统老年医学文献精华》、《针灸文献提要》、《经典医籍版本考》、《中国医籍通考》等。怎么用，到图书馆询问有关管理人员最有效。（2）中医图书馆藏情况检索主要有《中医图书联合目录》、《上海中医学院中医图书馆藏目录》、《中国中医研究院图书馆馆藏中医线装书目》。这类工具书最实用。因为这些书籍中所收载的书籍，该图书馆必有藏书，可以直接查阅。（3）中医古文献其它检索途径1）辞典。如《

8、中国医学大辞典》、《中国药学大辞典》、《中药大辞典》、《方剂大辞典》、《中华药海》等。2）类书。类书是辑录或摘抄多种医学文