公共卫生管理信息系统(一)

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1、第七章 公共卫生管理信息系统(一)南方医科大学公共卫生与热带医学学院王光海gongyuan1973@gmail.comSARS事件,是指严重急性呼吸系统综合症(SARS)于2002年在中国广东顺德首发,并扩散至东南亚乃至全球,直至2003年中期疫情才被逐渐消灭的一次全球性传染病疫潮。举世震惊的SARS事件SARS事件特点疫情发展快波及地域广影响人数多恐慌效应强消耗损失大SARS所致损失据专家估计,2003年波及全球的SARS疫情已给中国大陆造成4000亿元的经济损失,相当于GDP10%,其对经济的影响远胜于199

2、7年亚洲金融风暴和1998年的大水灾。旅业面临二千亿损失外贸减百亿美元餐饮、商品业减少400亿元就业岗位减少200万个左右,其所增加国家的财政负担可想而知无形的创伤2008年香港元朗鸡场爆禽流感2009年初北京甲流流行2010年4月日本口蹄疫爆发2010年10月海地霍乱存在的问题?在卫生部2003年颁布的《国家公共卫生信息系统建设方案》指出,我国的公共卫生信息系统存在如下五大问题:疫情报告、疾病监测时效性差。卫生信息网络覆盖面小。医疗救治系统信息不灵。卫生执法监督信息系统建设滞后,不适应卫生执法监督工作的需要。缺

3、乏国家统一的公共卫生信息平台,信息整合能力差。问题解决之道2003年卫生部制定公共卫生信息系统(PHIS)建设3年规划国务院要求用3年时间,基本建立突发公共卫生事件应急指挥体系、疾病预防控制体系、医疗救治体系和卫生执法监督体系。2004年1月1日建成并开通全国传染病监测报告信息系统,实现网络实时直报传染病个例。截止目前我国已建立运行通畅的国家疾病预防控制信息系统一、公共卫生管理信息系统的概念、范围及特点系统系统是由若干相互联系和相互作用的要素组成,具有一定结构和功能的有机整体。例如,网络直报工作是一个系统,包括:

4、设备、人员、管理…。信息系统收集传输处理分析数据信息公共卫生系统中国公共卫生系统主要由各级医疗行政部门、医院、疾病预防与控制机构、卫生监督机构组成。国家公共卫生信息系统基础框架公共卫生管理信息系统目的:为卫生管理者的计划、控制、决策提供支持。职能:对各类卫生机构所涉及到的各种信息进行规划和管理。方法:以社区人群为基础,收集人群的疾病发生情况和健康状况的资料,进行数据分析和处理,得到有价值的信息,并向各卫生机构的管理层传递信息,辅助决策。疾病监测医疗救治指挥决策卫生监督院前急救系统应急医疗及病人转运救治专家及人力资

5、源药品及医疗物资储备公共卫生管理信息系统的范围响应监测危险因素食品卫生与中毒环境、放射、职业卫生医疗服务监督法定传染病疾病监测点专病报告系统实验室网络及监测临床症状监测突发事件评估及预警预案启动及趋势预测指挥调度部门协调预防控制监督决策公共卫生管理信息系统的特点可识别性可传输性可存储性可处理性和效用性经济性信息可共享性二公共卫生管理信息系统的结构1.公共卫生资源2.信息系统资源3.规章制度4.管理者5.信息产生、处理过程四要素公共卫生信息系统的网络结构国家公共卫生信息系统纵向网络建设是形成“五级网络、三级平台”。

6、五级网络就是依托国家公用数据网,综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,建立连接乡镇、县(区)、地(市)、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络,形成国家公共卫生信息虚拟专网;三级平台就是在地(市)、省、国家建立三级公共卫生信息网络平台。疫情和突发公共卫生事件监测系统突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统医疗救治信息系统卫生监督执法信息系统纵向网络五级网络:连接乡镇、县(区)、地(市)、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络横向网络区域卫生信息各级系统国家公共卫生管理信息系统国

7、家公共卫生管理信息系统早期事件探查BioSense爆发管理OutbreakManagementSystem监测NEDSS安全通讯Epi-X分析BioIntelligenceanalytictechnology信息分发和知识管理CDCWebsiteHAN反应Lab,vaccineadministration,etc.美国公共卫生信息网(2004)三、公共卫生管理信息系统的建立与实施公共卫生管理信息系统的建立:确定信息需求与可行指标;为每一选定指标确定数据来源并建立数据收集模式;建立数据传输与数据处理系统;确保对生产

8、信息的使用;规划公共卫生管理信息系统资源;建立组织章程。卫生管理信息系统的实施:基础准备阶段模拟运行阶段分步上网阶段全面铺开阶段单轨运行阶段正式运行阶段第一阶段(截止到2003年年底):主要任务是围绕当年SARS防治工作的需要,为公共卫生信息建设打下基础。第二阶段(截止到2004年底):主要任务是通过完善疫情和突发公共卫生事件监测系统建设,构建从国家到乡镇五级计算机通讯网

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