地震伤员的现场急救

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1、维普资讯http://www.cqvip.com^戛军医lg年筹】0期(第407)应到为禁忌理膜外麻醉可根据海情、伤情、手术部刺时机应选择在操作者患者与船体摇摆方向相同位等酌情选用。时，此时呈同步运动相对稳定，穿刺易成功。避免在(3)麻醉者工作效率和耐力受刊一定限制，故要对冲方向时进行穿刺对操作带来的影响和困难。求麻醉人员技术要熟练，且能适应海上工作2．使用舰用支撑式输液架，输液管长度要比陆(4)伤员的应激能力降低，麻醉耐力亦降低，故地用长30~m以上，避免目人体摇摆或输液瓶晃动目【起要求加强麻醉管理，注意伤员的反应和个体差异。输液管脱落，造成气栓。()海上伤员在

2、垒麻诱导期．苏醒期、搬运换乘3，输液滴管应选择长型滴管，以便能保持较高和后送过程，均易发生呕吐、反流、且易造成馒暖和的液平面，液面以2，5~m左右为好。在液面过低时窒邑等意外，要求麻醉方法诱导迅速苏醒快，有利摇摆可使管内形成空气臣，易导致气拴。于护理、搬运、换乘和后进。术后护璋(6)舰船内通风条件差，乙醚吸入麻醉易造成空1，术后加强护理，对危重匣垒麻来醒病人应设气污染，谤发和加重晕船反应，且易各J起燃烧爆炸，立专门监护病房，由于船上磁罗经柏磁场驶雷达置射应列为禁忌。对心电遥测有较大影响故监护病房应在雷达盲区(7)在热带亚热带海域，炎热季节，舱室温度在及离磁罗经一定

3、距离的位置上。缺乏空调的情况下，可高迭40℃以上，垒麻病人易发：．垒麻束醒者宜采用侧卧位，以防呕吐，反涟生热潴留，应避免紧闭或垒麻。而弓l起误吸(8)海上麻醉应装备能适应海上特点和要求的麻3胸腹部较大切口需用胸腹带包扎、四睦伤口醇装备，才能保障任务的完成，需用绷带包扎、避免因船雄摇摆匣晕船u莲吐牵拉刺激鉴于海上麻醉工作的特点和要求，海麻醉方法伤口加重疼痛或引起敷粹移位和脱落。主要有局部麻醉，神经阻滞麻醉硬摸外麻醉，静脉复4，胸膛闭式引流瓶，宜悬挂于康边，以免固摇音麻醉。摆时滑动，倾倒或打破，而发生意外。术后静脉输液问嚣5．留置导屎时宜用屎袋，既易打破又便于护I．静

4、脉穿刺操作多采用坐姿或跪姿，两肘走撑理。于床面，腕部靠在患者的肢体上，保持身庠平衡。穿6．病床应加床栏，以防船体摇摆时伤员坠床地震，冷·{5，外伤，‘怠救1I～I地震伤员的现场急救第一军医大学卫勤教研室郭案林最斟Rb十地麓灾害伤员的现场急救，是霞区整个抢救工作其改·现场急救应根据霞区范围大小，接行致区工的重要环节，也是人员脱险、伤员获救的基车保证厂、学垃．斯道或自然村，分成若干片，分配急救力&』ar等l987年对地震份救护效果回顾性研究认为，量，分工包片。选拌氍可防止一扣而上，在一地区轮灾害时尚存活和从瓦砾救出而以后死亡的人中，如番重复作业t卫可防止遗漏，出现急救

5、空白区分能得到身旁同伴急救和在6小时内受到外科处理，有工之后要加强铱作和支援，特别是片与片，区与区交4O％可以挽救。本文就地震伤员的现场急救谈点粗浅界处更要加强协作。看路2．统筹安排急救力量在安排急救力量时应重合理组织息救力量视以下几点：(1)突出重点。现场急救的重点是重灾1．统一组织，分片负蠹。首先，在抗震救灾指区象位于震区中心的居民密集点、车站车间、公挥部统一领导下，应由军队，地方卫生部门的领导组共娱乐场所；学校集体宿舍等，应加强急救力量。成现场急救领导小组，部署现场急救工作。过去的做对分散而转送线长的重灾村镇，要派出有独立工作能浩是：备方的医疗队配给救灾部队

6、，与部队建翩的卫力的救援医疗队。(2)按照医疗技术力量分配任务。生机掏相结合，按救灾部队的部署调整力量，随救灾部队团以下医疗机杓，或县、社区医疗队，组成抢部队行动。把找，扒，救、进构成一个整体，搏同救小组，参枢现场急救I师以匣军矾、地方医院派到抢救。当然．医疗队也可根据当时具体情况，独立或霞甄的医疗队(所)、睡陇，雎编成医疗站(医院)．实配台民兵、群众实施现场急救。施早期治疗。亦可根据具体情提，淀出抢教小组，支维普资讯http://www.cqvip.com·I2·捏第一线抢救。(3)随时调整急救力量。在某些现场厦锖环(Circuladon)也就是说，必须有畅通的

7、气遭，的急救任务完成后，医疗力量要及时转移到别处急能呼吸，有心跳．^才能生存。(I)维持呼吸道通畅。救，或转到医疗站工作，使急救力量^尽其能．物尽置伤员于衡卧或半俯卧位，仿侧在上，解开衣赣、腰其用，提高急救效率。带，便于口腔和呼吸道分泌物排出，维持呼吸机能。迅速判断伤情者舌后坠阻塞呼吸道，可立即放人口咽腔通气管或I检测生命体征可通过观察触撰伤员呼吸，用舌钳将舌拉出。还可用安垒剐针穿过舌的垒屡(舌脉搏，或耳朵附贴伤员胸口听j良呼吸心音。几意正中线，距舌尖2～2．5cm)，向前牵出，用线固定识丧失，大动脉搏动消失(颤动脉)，听不到心音，在颈部或胸前衣扣，解除呼吸道阻塞

8、。(2)对