新生儿盆浴法

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1、新生儿盆浴法一、目的：1．理解新生儿盆浴目的。2．掌握新生儿盆浴的方法。二、评估：1．评估病历：新生儿身体健康状况及喂奶时间（患儿沐浴于喂奶前或喂奶后l小时进行，以免呕吐和溢奶。）。2．病室环境是否安全，保暖。三、计划：1．护士准备：洗手，戴口罩，着装整齐，准备好用物。2．环境准备：工作台面宽大、整洁，关闭门窗，调节室温至27℃左右。3．物品准备：婴儿模型、换洗衣服、尿片、小包被、浴巾2、小方巾、消毒棉签、爽身粉、75％酒精、5％鞣酸软膏、氯霉素眼液、浴盆装置、冷、热水、水温计、沐浴露。四、实施步骤：1．与家属解释沟通，核对腕带

2、，将婴儿到沐浴室，清洁衣服、尿布、浴盆、干净浴巾由家属跟随同时带到沐浴室。2．调节水温：澡盆内盛2／3水，水温38-40℃。3．在工作台面上解开婴儿襁褓、尿布。评估皮肤清洁情况(口、皱褶处、臀部等)，脱去新生儿衣服，保留尿布，用浴巾包裹患儿全身。4．擦洗脸部：正确对折小方巾，按顺序分别擦洗眼、耳朵、鼻（有分泌物时用湿棉签清洁鼻孔）、面颊。对患儿头项部的皮脂结痂不可用力清洗，可涂液体石蜡浸润，待次日轻轻梳去结痂后再予洗净。5．洗头：左手托住枕部，将躯干夹于左侧腋下，左手拇指和中指分别将双耳廓向前折，堵住外耳道，以防止浴水流入耳内，

3、右手将沐浴液涂于手上搓揉后，洗头、耳后，用清水冲洗后，用大浴巾擦干。6．洗身：解开大浴巾，左手握住新生儿左臂靠近肩处使头枕与左手腕及前臂上，再以右手抓紧新生儿双足，轻放入水中（盆底可垫毛巾防滑）。用沐浴液涂于手上搓揉后分别清洗颈下、腋下、手臂、手、胸、腹、下肢；翻身，将婴儿头侧向一边，右手手腕及前臂托住新生儿头、颈及腋下，清洗背部；翻身，左手握住新生儿左臂靠近肩处使头枕与左手腕及前臂上，清洗会阴、肛门。7．擦干：按照抱入法抱出，用脏浴巾包裹，吸干水分，移至清洁衣物上，用干净浴巾包裹好婴儿，双眼滴眼药水，扑婴儿爽身粉，爽身粉勿入眼

4、睛及会阴部，用手涂抹均匀，脐部护理（注意有无红肿、渗液、脓肿，做出相应护理措施），垫上尿布，红臀者：臀部涂5％鞣酸软膏，臀部应正确手法撩起。8．整理：包好尿布，穿好衣服。再次核对手腕、襁褓标记。9．抱回病房：将婴儿抱还家属，交代注意事项。10．整理用物和工作台面。五、注意事项：1．减少暴露，注意保暖，动作轻快。耳、眼内不得有水或肥皂沫进入。2．注意观察全身皮肤情况，如发现异常及时报告医生。六、自我评价内容：1．熟悉婴儿沐浴的程序。32．评估婴儿皮肤清洁情况方法正确。3．擦洗婴儿脸部手法正确。4．洗婴儿头部手法正确。5．洗婴儿身躯

5、手法正确。6．婴儿沐浴后的眼、脐部等护理方法正确。7．包好尿布、襁褓手法正确。8．注意婴儿安全和核对工作。9．动作是否轻快，在规定时间内完成操作。10．注意保暖，关爱婴儿。七、思考题：1．说出盆浴的注意事项。2．说出脐部护理原则。新生儿盆浴法操作评分标准项目考核内容标准分100评分标准得分备注职业素养5分报告考试号、操作项目衣帽整洁，仪表端庄举止沉着，语言清晰122酌情扣分酌情扣分酌情扣分评估10分病历新生儿情况、喂奶时间解释环境嘱家属准备洗澡用物13321酌情扣分酌情扣分酌情扣分酌情扣分酌情扣分准备5分洗手，戴口罩按季节调节室

6、内温度用物准备齐全，摆放正确113未做全扣酌情扣分酌情扣分核对解释3分与家属解释沟通核对腕带，抱婴儿至操作台12酌情扣分未做全扣操作程序盆浴过程42分按程序放水调节水温（注意温度计使用）脱衣服及尿布并检查身体按顺序洗面部洗头洗身方法正确抱出方法正确22475202酌情扣分酌情扣分酌情扣分酌情扣分酌情扣分酌情扣分没擦干扣2分洗面部顺序错误、毛巾未翻转、抱姿错误、手没盖耳、没按顺序各扣2分70分盆浴后处理20分按要求清洗、吸干双眼滴眼药水脐部处理扑婴儿爽身粉（注意外阴保护）穿衣及更换尿布正确包裹婴儿和核对314552错误全扣酌情扣分

7、未做全扣酌情扣分酌情扣分未做全扣3整理5分整理用物抱回，交代家长注意点32未做全扣未做全扣质量标准10分20min内完成操作，操作熟练遵守隔离操作原则，无污染关爱新生儿、注意安全334延时1分钟扣1分酌情扣分动作粗暴全扣洗身方法正确20分拆解1.解开大毛巾，左手握住新生儿左臂靠近肩处使头枕与左手腕及前臂上，再以右手托握新生儿双踝关节处（防止滑脱），轻放入水中。5分2.用沐浴液涂于手上搓揉后分别清洗颈下、腋下、手臂、手、胸、腹、会阴、下肢。6分3.翻身（注意翻身方法），右手手腕及前臂托住新生儿头、颈及腋下，清洗背部及臀部。6分4.

8、再次翻身会正面清洗会阴部，由前向后。3分(备注)毛巾未翻转、抱姿错误、手没盖耳、没按顺序各扣2分3