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时间:2019-06-26
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1、常用皮试液的配制方法一、头孢类皮试液的配制1g/支配制成500ug/ml做皮试1、+5ml生理盐水:200mg/ml2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml:20mg/ml3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml:2mg/ml4、取上液0.25ml+0.75ml生理盐水至1ml:500ug/ml5、取0.1ml做皮试:50ug二、破伤风抗毒素(TAT)1500u/0.75ml/支配制成150u/ml做皮试1、+0.25ml生理盐水至1ml2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml:150u/ml3、取0.1ml做皮试:
2、15u阳性:局部皮丘红肿,硬结直径>1.5cm;红晕范围直径>4cm;有时出现伪足;主诉有瘙痒感;全身过敏反应。注:若皮试为阳性,也可用脱敏法进行注射。次数抗毒血清(ml)生理盐水(ml)注射法10.10.9肌肉注射20.20.8肌肉注射30.30.7肌肉注射4余量稀释至1ml肌肉注射每隔20分钟注射一次三、鲑鱼降钙素1ml/50Iu1、取上液0.2mll+0.8ml生理盐水至1ml2、取上液0.1ml做皮试四、胸腺肽20mg/支配制成25ug/ml做皮试1、+2ml生理盐水:10000ug/ml2、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1
3、ml:1000ug/ml3、取上液0.1ml+0.9ml生理盐水至1ml:100ug/ml4、取上液0.25ml+0.75ml生理盐水至1ml:25ug/ml5、取0.1ml做皮试过敏性休克的急救措施1、立即停药,让病人平卧。2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射0.1%肾上腺素0.5mi。直至脱离危险期。3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10ml,应用抗组胺类药,如盐
4、酸异丙嗪等。5、静脉滴注10%的葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。6、若心跳骤停,可立即进行心肺复苏抢救。7、密切观察病情,记录病人生命体征、神志和呼吸变化。各种皮试液的配制方法1、青霉素皮试液的配制 以青霉素一瓶(80万u)为例,注入等渗盐水4ml则每ml含20万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2万u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含2000u. 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml,每ml含200万u. 取青霉素皮试液0.1ml(含20u)作皮内注射
5、,观察20分钟后,判断试验结果。 2、头孢唑啉钠皮试液的配制 0.5g/瓶头孢唑啉钠加等渗盐水至5ml-→0.1g/ml 取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml-→2mg/ml 取0.15g/瓶加4.85ml等渗盐水至5ml-→60μg/ml 取头孢唑啉钠皮试液0.1ml(含6μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 3、头孢曲松皮试液的配置 在1g的头孢曲松钠中加入生理盐水4ml,充分溶化,使每毫升浓度为250mg/ml。 用1ml注射器从上液中抽取0.2ml,加生理盐水至1ml,使其浓度为50mg/ml。 取0.1ml,加
6、生理盐水至1ml,使其浓度为5mg/ml。 取0.1ml,加生理盐水至1ml,即成浓度为500μg/ml的皮试液。 取头孢曲松皮试液0.1ml(含50μg/ml)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。 4、氨苄青霉素皮试液的配制 0.5g/瓶加等渗盐水至2ml-→250mg/ml 取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml-→25mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml-→2.5mg/ml 取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml-→0.25mg/ml 取氨苄青霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,
7、判断试验结果。5、破伤风抗毒素皮试液的配制 (1)每支安瓿内含TAT1500U,加生理盐水0.4ml至1ml(因原液只有0.6ml) (2)取0.1ml加生理盐水0.9ml充分摇匀,每ml含150u. 取0.1ml(含15U)于前臂掌侧下段局部消毒后皮内注射,20min观察局部反应。 6、链霉素皮试液的配制 1g(100万单位)链霉素加生理盐水3.5ml配成4ml(25万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2.5万单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(2500单位) 取0.1ml加生理盐水0.9ml配成1ml(
8、250单位) 取链霉素皮试液0.1ml(含25μg)作皮内注射,观察20分钟后,判断试验结果。检查项目检查内容存在问题消毒灭菌和环境卫生学监测1.空气三氧消毒机每天定时消毒□2.
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