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时间:2019-06-25
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1、妇幼保健常识1、预防出生缺陷常识所谓出生缺陷,是指婴儿出生前在母亲子宫内发生的发肓异常,既可以是结构异常,也可以是生理功能或代谢的异常。目前我国每年200万新生儿中,约有20万~30万肉眼可见的先天畸形儿出生,加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万~120万,约占每年出生人口总数的3%~5%。最常见的5种出生缺陷和残疾依次是:唇裂、神经管畸形、多指(趾)、先天性心脏病和脑积水。每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过两亿人民币,先天愚型病例的治疗费用每年超过20亿元人民币,由上
2、可见,提高出生人口素质,减少出生缺陷和残疾迫在眉睫。大多数出生缺陷主要由遗传因素与环境因素共同作用引起,主要有以下原因:近亲结婚的遗传病;高龄妊娠;孕期营养缺乏;孕妇发生病毒感染;孕妇患有糖尿病等疾病;使用某些药物;孕妇有不良嗜好(如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡等);孕妇接触有毒有害物质,(如汞、铅、苯、农药、X射线)。2、哪些育龄夫妇应进行遗传咨询所谓遗传咨询是指从事产前诊断的临床医师,对需要进行遗传咨询的育龄夫妇进行有关先天性缺陷和遗传性疾病的咨询工作。需要进行遗传咨询的指征为:妇双方或家系成员
3、患有某些遗传病或先天性畸形者;曾经生育过遗传病患儿的夫妇;父母有不明原因的智力低下或先天畸形者;反复发生不明原因的流产或死胎、死产等情况的夫妇;婚后多年不育的夫妇;35岁以上的高龄孕妇;接触了不良环境因素及患有慢性病的孕妇;长期接触不良环境因素的育龄青年男女;常规检查或在常见遗传病筛查中发现异常者;其他需要咨询的情况。3、怎样避免更年期综合症端正认识,解除顾虑。需知更年期是妇女一生中必经的生理阶段。出现一些症状乃性激素减少所致,经过一段时期将逐渐适应而自愈;养成有规律的生活习惯,按时作息,起居有常;适
4、当参加文娱体育及社会活动,多读书报、避免孤单寂寞或空虚无聊,以陶冶心情,锻炼身体,分散对各种不适症状的注意力;协调家庭生活,减少不良刺激因素,要学会乐观、制怒制愁;必要时可在医生指导下服用镇静药或性激素药物;性生活可照常,无需忌讳;若出现明道流血,必须及时就诊。4、卵巢肿瘤可发生于任何年龄,一般无任何自觉不适,仅在妇科检查或作B超检查时发现;2、附件囊性包块<5cm,不必立即手术,需定期复查盆腔及作B超检查,如有增大,立即手术。凡是实性肿瘤均宜及早手术;卵巢肿瘤容易恶变,一旦确诊,尽早手术;绝经后妇女
5、触到增大之卵巢,即需手术;手术范围可根据年龄及肿瘤性质来决定。肿瘤挖出术或一侧附件切除或双侧附件切除及全子宫切除术,需由有经验的医生来决定。5、乳房疾病学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现,早诊断、早治疗乳房疾病的关键;自我检查方法:躺平,手指平放在乳房一例,挨次摸整个乳房,正常乳房无肿块、结节或触痛,特别注意乳房外上角伸向腋窝方向的部位不能遗漏,腋窝也要检查,看有无肿大的淋巴结。检查时不要抓捏乳房。如发现问题,及时来院就诊;非哺乳期妇女乳头有液体流出或胸罩衬衣上有渍斑,应来医院检查;月经前
6、乳房胀痛不适,经后消失,如伴乳房肿块应去医院检查;40岁以上妇女,家族中有乳房癌病史的更应多作自我检查,也可定期去医院检查。6、新生儿呕吐喂奶完毕宜将婴儿抱起,轻轻拍背,然后将婴儿侧卧,以防滋奶和奶吸人气管;分娩过程中吞入羊水的婴儿,正常情况下2—3天自愈,如反复呕吐应请医生诊治;喂养不当,可使婴儿吞人过多气体,应采取正确的喂奶姿势,防止呕吐;呕吐伴胎粪延迟排出,体重不增或呕吐物含有胆汁或粪汁的婴儿,需尽快请医生检查,以便明确诊断;对疑为先天畸形等外科疾患者,应选择手术治疗;对长时间呕吐而影响摄人者,
7、应及时给予静脉营养。7、新生儿肺炎保持室内空气清新,避免交叉感染;保持相对恒定的温湿度,减少氧耗;喂养应少量多次,不能喂得太饱,以防呕吐后吸人致窒息;选择毒性小,抗菌谱广的抗生素二种联合应用;多拍背、翻身、吸痰、做好气道护理;新生儿肺炎变化多端,要严密观察。8、婴幼儿腹泻停止喂哺不易消化的食物和脂肪类食物,腹泻严重者可暂时禁食;母乳喂养者可适当限制哺乳次数或缩短每次哺乳时间;人工喂养者可先给米汤、稀释牛奶或脱脂奶;注意大便颜色、次数、性质、以及有无黏液、脓血等情况;轻度脱水可在医生指导下,少量多次口服
8、盐溶液,重度脱水者则应及时静脉输液;勤换尿布,每次大便后冲洗臀部,防止尿布疹、红臀;合理添加辅食,保持食物清洁;养成良好的卫生习惯,饭前便后用肥皂洗手;瓜果类吃前要洗净削皮,餐具要消毒,食物要有防蝇罩。9、预防儿童缺铁性贫血鼓励母乳喂养,母乳中铁吸收率为50%,乳母要注意营养(进食含蛋白质、维生素、铁质丰富的食物,如肝、瘦肉、牛肉等)做到食品多样化,荤素合理搭配;及时给小儿添加各类辅食,注意补充含铁及维生素C丰富的食物(如动物血、肝、瘦肉、蛋黄、鱼、橙汁
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