电针上巨虚与曲池治疗大鼠溃疡性结肠炎的比较研究—“合治内腑”初探

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1、湖南中医学院硕士学位论文电针上巨虚与曲池治疗大鼠溃疡性结肠炎的比较研究—“合治内腑”初探姓名：向志勇申请学位级别：硕士专业：针灸推拿学指导教师：易受乡20040501中文摘要目的：比较大肠腑下合穴上巨虚与大肠经合穴曲池在治疗溃疡性结肠炎(Uc)中的作用，初步探讨“合治内腑”中“合”的确切涵义，为阐明“合治内腑”理论提供实验依据，为临床治疗大肠腑病提供理论指导。方法：将40只雄性Wistar大白鼠完全随机分为4组：正常组、模型组、上巨虚纽、曲池组，每组10只。观察电针上巨虚与曲池后，uc大鼠结肠组织形态、髓过氧化物酶(MPO)含量、白介素一1D(IL一1p)含

2、量、白介素一lDmRNA(IL-1§mRNA)的表达以及血管活性肠肽(VIP)含量的变化，比较它们对uc的治疗作用。结果：1．Uc大鼠结肠组织形态学指标比较：①肉眼观察与评分比较：正常组结肠粘膜平滑光洁；模型组结肠粘膜有广泛糜烂，伴多处溃疡形成；上巨虚组以充血、水肿为主，少量见到糜烂和浅表溃疡；曲池组有明显糜烂和多处溃疡形成。上巨虚组与模型组比较有非常显著差异(P<0．01)；曲池组与模型组比较无明显差异(P>0．05)，与上巨虚组比较差异非常显著(P<0．01)。②镜下观察与分级比较：正常组结肠组织形态正常；模型组可见粘膜层及粘膜下层坏死与纤维化；上巨虚组

3、以粘膜下层炎细胞浸润、部分浅表糜烂和点状溃疡为主；曲池组多见粘膜层坏死和炎细胞浸润。上巨虚组与模型组比较有非常显著差异(P<0．01)；曲池组与模型组比较无明显差异(P>0．05)，与上巨虚组比较差异非常显著(P<0．01)。2．uc大鼠结肠组织MPO活性比较：上巨虚组与模型组比较明显降低(P<0．05)；曲池组与模型组无统计学差异(P>O．05)，曲池组与上巨虚组比较差异显著(P0．05)，曲池组明显高于上巨虚组，但

4、无统计学意义(P>0．05)。4．UC大鼠结肠组织IL一1DmRNA表述比较：上巨虚组与模型组比较明显降低(F<0．05)；曲池组亦较模型组明显降低(P<0．05)，但与上巨虚组比较仍有显著差异(P0．05)，上巨虚组与曲池组比较，rip含量明显降低，但无统计学意义(P>0．05)。结论：1．比较电针上巨虚、曲池对Uc大鼠结肠组织形态学指标与MPO活性的影响，可以看出电针上巨虚对uc具有明显的治疗作用，表明大肠腑下合穴

5、上巨虚穴与大肠腑有着相对特异性的联系。2．电针上巨虚可使IL-1B的含量及其基因表达出现一致性降低，提示调节细胞因子IL一1p的含量及其基因表达可能是上巨虚实现对uc发挥治疗作用的重要环节之一。3．电针上巨虚后VIP在病损结肠组织中的含量显著降低，表明调节VIP在结肠组织中的含量可能是上巨虚治疗uc的一条重要途径。4．对比上巨虚与曲池对uc的治疗作用及其机制，大肠腑下合穴上巨虚与犬肠经合穴曲池治疗Uc确实存在显著的差异，下合穴要明显优于合穴，提示“合治内腑”理论中古人所提出的以下合穴治疗六腑病具有其科学的内涵。要完全阐明‘‘合治内腑”理论的真正内涵，尚须进行

6、深一步的研究。关键词：电针合治内腑溃疡性结肠炎三硝基苯磺酸髓过氧化物酶白介素一lp血管活性肠肽基因表达ComparativeStudyofElectroacupunctureonShan舀uxuandQuchiforTreatingUlcerativeColitisinRats--TentativeExplorationon“CuringVisceraDiseasesbyHePoints’’Postgraduate．XiangZhiyongTutor,Proj．YiShouxtangAbstractobjectives：Tocomparetheacupunc

7、tureeffectofShangiuxupoint(10werHepointoflargeintestineFu)andQuchipoint(Hepointoflargeintestinemeridian)ontreatingulcerativecolitis(UC)onrat．Togettheexperimentalevidenceofthetheoryof“curingvisceradiseasesbyHepoints”andacademicguidanceonclinicalpractice．Methods：FortymaleWistarratswe

8、rerandomlyassignedintofour