2012年医院医德医风自查报告

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1、2012年医院医德医风自查报告发201159号签发人卫生院医德医风自查报告县卫生局为加强医德医风建设提高全院医务人员职业道德素质和医疗服务水平建立对医务人员规范有效的激励和约束机制根据卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见试行》结合我院实际制定本考评制度一、指导思想与基本原则指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导贯彻落实科学发展观以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标以考核记录医务人员医德医风状况为内容以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点强化教育完善制度加强监督严肃纪律树立行业新风构建和谐

2、医患关系更好地为广大人民群众的健康服务。基本原则医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则坚持定性考评与量化考核相结合与医务人员的年度考核、医师定期考核及目标管理考核等工作相结合纳入医院管理体系。二、考评范围与时限考评范围全院各级医生、护士、医技人员及窗口服务人员以下统称医务人员。时限自2011年起对全院医务人员实行医德医风考评制度每年考评一次并将考评结果存入个人医德档案。三、考评的主要内容一救死扶伤全心全意为人民服务。1.加强政治理论和职业道德学习树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识大力弘扬白求恩精神。2.增强工作责任心热爱本职工作坚守岗位尽职尽责。二尊重患者的

3、权利为患者保守医疗秘密。1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待不得歧视。2.维护患者的合法权益尊重患者的知情权、选择权和隐私权为患者保守医疗秘密。3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中遵守医学伦理道德尊重患者的知情同意权。三文明礼貌优质服务构建和谐医患关系。1.关心、体贴患者做到热心、耐心、爱心、细心。2.着装整齐举止端庄服务用语文明规范服务态度好无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3.认真践行医疗服务承诺加强与患者的交流和沟通自觉接受监督构建和谐医患关系。四遵纪守法廉洁行医。1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德严格执行各项医疗护理工作制度

4、坚持依法执业廉洁行医保证医疗质量和安全。2.在医疗服务活动中不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由从中牟取不正当利益。4.不开具虚假医学证明不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关5.不违反规定外出行医不违反规定鉴定胎儿性别。五因病施治规范医疗服务行为。1.严格执行诊疗规范和用药指南坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3.严格执行医疗服务和药

5、品“三统一”目录价格政策不多收、乱收和私自收取费用。六顾全大局团结协作和谐共事。1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2.正确处理同行、同事间的关系互相尊重互相配合取长补短共同进步。七严谨求实努力提高专业技术水平。1.积极参加在职培训刻苦钻研业务技术努力学习新知识、新技术提高专业技术水平。2.增强责任意识防范医疗差错、医疗事故的发生。四、考评标准与方法一考评标准采取定性考评与量化考核相结合。基本标准分80分作为医务人员的基础分设立加分和扣分项目。如有加分或扣分则在基础分的基数上进行加、减加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分也无扣分则维

6、持80分的基础分考评标准见附件3。二考评方法医德医风考评以院内考评和院外考评相结合的方式开展。院外考评主要以患者考评为主具体由医疗机构的医德医风考评机构组织实施。医疗机构要为每位医务人员建立医德档案考评结果要记入医务人员医德档案。有条件的医疗机构可实行医德考评档案计算机管理。三考评步骤考评工作分为三个步骤1.自我评价。医务人员各自根据医德医风考评的内容和标准结合自己实际表现实事求是地进行自我评价。2.科室评价。在医务人员自我评价的基础上以科室为单位由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。3.单位评价。由我院的医德医风考评领导小组组织实施根据自我评价和科室评价的结果将日常检查、问卷调查、

7、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据对每个医务人员进行评价做出医德考评结论并填写综合评语。五、考评结果与应用医德考评结果分为四个等级优秀95分以上且无扣分、良好80-94分无一项扣10分、一般60-79分、较差60分以下。医德考评要严格坚持标准被确定为优秀等次的人数一般掌握在本单位考评总人数的百分之十最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的医德考评