《血液的组成与功能》PPT课件

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1、第五章血液（Blood)的组成与功能体液体内的液体。（占体重60%)细胞内液细胞外液血量人体内血液的总量。占体重78%(每公斤体重有70~80ml血液)第一节血液的组成、特性一、组成(一)血浆(plasma)表3-1包括：①晶体物质溶液(基本成份)②血浆蛋白(二)血细胞(bloodcells)红细胞白细胞血小板红细胞比容：红细胞在血液中所占的容积百分比。男：40%50%女：37%48%血浆蛋白的功能：1营养2运输3缓冲4形成胶体渗透压（见后）5参与机体免疫6参与凝血和抗凝（见后）二、血量(

2、bloodvolume)占体重78%三、血液的理化特性（一）比重全血比重1.051.06取决于RBC数量血浆比重1.025~1.030取决于血浆蛋白红细胞比重1.090~1.092取决于红细胞中的血红蛋白(二)粘度全血为水的4~5倍(三）血浆渗透压300mOsm/L渗透压：指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。血浆中溶质分子所产生的水移动引起的压力。其大小与溶质颗粒数目的多少成正比，而与溶质的种类及颗粒大小无关。血浆晶体渗透压80%来自Na+和Cl-，葡萄糖血浆胶体渗透压1.3mOsm/L血

3、浆晶体渗透压血浆中晶体物质形成的渗透压。作用：保持细胞内外的水平衡和细胞正常体积张力：溶液中不能透过细胞膜的溶质所产生的渗透压。等张溶液：使悬浮于其中的红细胞能保持正常　　　形态和大小的溶液。等渗溶液：　渗透压与血浆相等的溶液0.9%NaCl（5%葡萄糖）溶液是等渗、等张溶液（NaCl不能自由通过细胞膜）1.9%尿素溶液是等渗溶液但不是等张溶液（尿素能自由通过细胞膜进入细胞内，引起红细胞溶血）血浆胶体渗透压血浆中胶体物质形成的渗透压。（白蛋白为主）作用：保持血管内外的水平衡（四）血浆pH值7.35

4、7.45取决于：①血液缓冲系统NaHCO3/H2CO3②肺排酸功能③肾排酸保碱功能第二节血细胞及其功能一、红细胞(redbloodcells,RBC)生理（一）红细胞数量和形态1数量：男(4.05.5)×1012/L女(3.55.0)×1012/L功能：①运输O2、CO2②缓冲pH贫血：血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常（二）　红细胞生理特征红细胞沉降率(erythrocytesedimentationrate,ESR血沉):红细胞在第一小时末下沉的距离男性：015mm/h女性：0

5、20mm/h１．可塑性变形２．悬浮稳定性红细胞叠连血沉加快白蛋白减少球蛋白增多纤维蛋白增多影响ESR因素:3、渗透脆性红细胞渗透脆性：红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。用于表示红细胞对低渗盐溶液的抵抗能力。0.9%NaCl正常形态和大小0.42%NaCl部分红细胞破裂0.35%NaCl全部红细胞破裂脆性大,易破裂1、生成所需物质：铁、叶酸、VitB12、AA、蛋白质等缺铁：小细胞低色素性贫血缺叶酸、VitB12：巨幼红细胞性贫血2、生成调节⑴爆式促进因子（BPA）⑵促红细胞生成素（EPO）⑶

6、雄性激素(三)红细胞生成调节3、造血中心卵黄囊→肝、脾→骨髓→不规则骨胚胎早期第2个月第4个月18岁以后红细胞的生成过程造血干细胞早期红系祖细胞晚期红系祖细胞可识别红系前体细胞网幼红细胞成熟红细胞爆式促进因子促红细胞生成素雄激素，T3,生长素二、白细胞生理（一）分类、数量总数（410）109/L中性粒细胞5070%嗜碱性粒细胞0%1%嗜酸性粒细胞0.5%5%单核细胞3%8%淋巴细胞20%40%NeutrophilsEosinophilsBasophilsLymphocytesMono

7、cytesWhiteBloodCells上一页结束放映下一页（二）白细胞功能生理特性：变形、游走、趋化和吞噬1、中性粒细胞功能：吞噬、杀灭细菌清除免疫复合物及坏死组织2、嗜碱性粒细胞功能释放肝素抗凝血释放组织胺过敏反应释放嗜酸性粒细胞趋化因子A限制3、嗜酸性粒细胞功能限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞引起的过敏反应参与对蠕虫的免疫反应4、单核细胞功能吞噬、消灭致病微生物参与机体防卫机制释放多种细胞因子，参与其他细胞生长调控5、淋巴细胞功能T细胞：主要与细胞免疫有关B细胞：主要参与体液免疫三、血小板生理（一

8、）血小板数量和功能数量：100-300（×109/L）功能：①维护血管壁完整性②参与生理止血（见后）血小板过少：小于50×109/L，出血倾向血小板过多：血栓形成，见于真性血小板增多症及继发性增多两面微凹的圆盘状，平均直径2-4μm（二）血小板生理特性1、粘附血小板与非血小板表面的粘着2、释放血小板受到刺激后将储存在致密体、α-颗粒或溶酶体内的物质排出的现象3、聚集血小板相互粘着4、收缩5、吸附吸附血浆中的凝血因子血小板在生理止血中的作用：1、释放5-HT、TXA2参与局部血管收