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时间:2019-06-25
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1、血液和血细胞的发生BloodandHematopoiesis血液Blood血浆plasma:55%红细胞白细胞血小板Platelets血浆白细胞,血小板红细胞血细胞血液不加抗凝剂即凝固成块,周围析出的淡黄色清明液体。血清serum:组成:血象hemogram定义:是血细胞形态、数量、比例及血红蛋白含量的测定。血涂片的常用染色方法是Wright或Giemsa染色。意义:血象的变化是多种疾病诊断、预后及治疗效果的重要指标。。血细胞红细胞femal(3.5—5.5)*1012/Lmal(4.0-5.5)*1012/
2、L白细胞(4~10)×109/L血小板(100~300)×109/L中性粒C有粒白细胞嗜酸性粒C嗜碱性粒C无粒白细胞淋巴细胞单核细胞红细胞erythrocyte,redbloodcell大小:形状:双凹圆盘状。结构特点:无核,无细胞器内含物:充满血红蛋白(Hb)红细胞骨架:HB正常值:血型:血影:临床联系MedicalApplicationAdecreasednumberoferythrocytesinthebloodisusuallyassociatedwithanemia(贫血).Anincreasedn
3、umberoferythrocytes(erythrocytosis,orpolycythemia红细胞增多症)maybeaphysiologicadaptation.Polycythemiawhichisoftenassociatedwithdiseasesofvaryingdegreesofseverity,increasesbloodviscosity;Polycythemiamightbebettercharacterizedasanincreasedhematocrit红细胞压积.Erythrocy
4、teswithdiametersgreaterthan9μmarecalledmacrocytes,andthosewithdiameterslessthan6μmarecalledmicrocytes.网织红细胞(reticulocyte)骨髓进入血液的未完全成熟的红细胞。用煌焦油蓝染色网织红细胞内有染成蓝色的颗粒或细网,是残留的核糖体。网织红细胞进入外周血1-3天后,核糖体完全消失。网织红细胞计数常作为判断骨髓造血能力的重要指标。成人0.5%-1%,新生儿高达3%-6%。人血涂片示网织红细胞(煌焦油蓝染色
5、)白细胞(leukocytes,whitebloodcell,WBC)WBC有粒细胞无粒细胞中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞分类依据:根据细胞质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性。中性粒细胞neutrophil(50%~70%)直径:细胞核:胞质:两种特殊颗粒(嗜天青颗粒特殊颗粒)核左移(1-2叶):核右移(4-5叶):功能:趋化作用吞噬功能嗜酸性粒细胞eosinophil(0.5%~5%)核多2叶,胞质内充满粗大的鲜红色嗜酸性颗粒,含组胺酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白、过氧化物酶等。功能:抑制过敏
6、反应,杀灭寄生虫。3.嗜碱性粒细胞basophil(0~1%)形态:细胞质:细胞核功能:与肥大细胞相似参与过敏反应三种有粒白细胞比较中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞直径细胞核胞质正常值和寿命功能淋巴细胞lymphocyte(20%~40%)T细胞B细胞NK细胞形态:胞质嗜碱性;核圆形,占细胞的大部分。根据发生部位、表面特征、免疫功能和寿命不同可分类为:分类:单核细胞monocyte3%~8%形态:细胞表面微绒毛胞质内有吞噬泡颗粒有溶酶体样结构功能:参与免疫两种无粒白细胞比较单核细胞淋巴细胞大小细胞核功能血小
7、板(LM)Bloodplatelet血小板(EM)Bloodplatelet特殊颗粒、致密颗粒、溶酶体血小板platelet功能:止血和凝血.血管受损破裂血栓血小板黏附血块纤维蛋白原纤维蛋白临床联系MedicalApplicationHemophilia(血友病)AandBareclinicallyidentical,differingonlyinthedeficientfactor.Bothareduetosex-linkedrecessiveinheriteddisorders.Bloodfromhemo
8、philiacpatientsdoesnotcoagulatenormally:Personswiththisdiseasebleedseverelyevenaftermildinjuries,suchasaskincut,andmaybleedtodeathaftermoresevereinjuries.ThebloodplasmaofpatientswithhemophiliaAisdefici
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