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1、第10卷第3期泛么。”,、,邪所致邪已在脾若再用温补健运诸法泄泻多因脾胃虚寒湿胜所致且大便次数,,则无异于助纷为虐于病何益之有?临证每增多与急性肝炎属祖国医学温病(湿温),,见肝炎病人出现肠胃道证状因用香燥温补之范畴其病因非只湿邪一端有时虽便澹而,,,品病反不减甚或加剧者不可不慎!前贤魏次数不一定增多与泄泻自不相同故大黄“,”。:“玉横氏香燥成胀辛热成痈的明训当引可放胆用之叶天士认为湿温病大便塘.:“,,,为鉴戒近代名医方药中亦云肝病及为邪未尽必大便硬慎不可再攻也以粪,。、。”脾重点在治肝例如肝旺乘脾而致腹胀燥为无湿矣临证每见便沽患者在连续服,,,。胃
2、痛用疏肝法肝气得舒胃院胀痛自然用大黄后大便反会转为正常叶氏之论非虚”。。。,缓解实属经验之谈语也配有大黄的汤药一般服用后都有拉,。,,肠鸣之证肝炎患者亦多有之此证与稀便的现象部分患者泻前微有腹痛感有,。脾胃虚寒之肠鸣泄泻实不相同若单用健脾的大便次数稍有增多若大便次数过多体力,肝炎患,渗湿之品治疗往往无效或效不明显不支者服大黄的次数可适当减少(即不必,,者之肠鸣多在睡卧时明显与脾胃虚寒之肠每次或每日都服大黄)并酌情选加相应的。·、。,鸣不论睡卧站立皆鸣者不同(名医类案扶正药如大枣条参等(大黄的用法一般:“,。”,咳嗽门》云肝邪传脾故肠鸣而作i世不宜同煎而
3、是把其它药煎好后以药汁冲泡.,。酌加健脾药。笔者每服均如此)。故治疗亦宜以治肝为主大黄约五分钟许再到出服之习用、、、、“”,“”,四逆散加陈皮获答砂仁丹参桔肾为先天之本脾为后天之本,。“,梗诸品疗效颇佳《本经》谓丹参主心是说明机体功能物质基础的来源靠脾肾而.,,,,腹邪气肠鸣幽幽如走水寒热积聚破魔对机体功能的维持和调节肝脏则是重要的。”“,,。,“”除瘾桔梗主胸胁痛如刀刺腹满肠枢纽所以既要看到它肝为百病之贼。”,,,鸣幽幽此二药用于肝病不但治肠鸣又的不利面更要看到它生养五脏六腑的有利,。,,可治疗其它兼证其功大有不可尽述之妙面以便更好的总结出一套治肝法
4、则提高。,治疗效果余上述一得之浅见意在以砖引三、大黄与肝胆,。玉诚不敢自谓经验也“”众所周知茵陈篙汤为治阳黄之常用方,但若与四逆散合用则可收事半功倍之。,,效方中之大黄除泻火通便外更有凉血“”,“”重用大黄治疗案例行疲之功故用于湿热疲阻血脉之肝炎。,发黄尤有奇功其能清除肠内积垢排除肠刘陶刚“,内细菌毒素(《本经》谓荡涤肠胃推陈”。,,致新)肠道有害物质一般均由门静脉循大黄性寒苦泄是常用首选药物之,环通至肝脏分别进行处理在肝功能不全的,、、一具有通腑攻下清热解毒活血化俄之,,,情况下肝脏本身的解毒作用减退此时。,,功凡疗疮肿毒等用之均获良效为历代,清利肠
5、道可以间接保护肝脏避免严重并发,“”医家所推崇誉为出将入相的良药故。,证或后遗证的产生另外据药理实验证“”。有黄良之称笔者体会大黄不但可以治,、明大黄能促进胆汁分泌松弛奥狄氏括约,,病而且可以防病临床上亦能收到意料不,,肌使胆汁流畅故对利胆退黄有良好的作,。到的良好效果现举例陈述于下。,,.用急性肝炎用大黄勿须拘于便干便宜结、,一通沙付降压案虽便请但次数如常者亦可用淮泄泻者不宜.,,,,:用肝炎病之便招与泄泻有本质上的区别Xxx男61岁1056二于已住我院家庭绝名去南中医学院学报二知白.咨益‘‘曰....曰..-~.--.,、、、、病床患者形体肥胖已患
6、高血压三年有20克该仁15克杏仁6克葱仁5克板兰,、、余屡用降压灵血压维持在190/110毫米汞根15克茵陈10克甘草6克,。,,柱之间停服西药即升高近两年来头上药二剂加紫雪散二支冲服药后腹胀,,,,,,、白天思睡晕常右侧偏头痛夜寐不酣大减热降搐止效不更方再用二剂体温五心烦热,手足,,37.3℃,,呼吸平顺,指纹淡劳蒸胸闷气短精神疲降至神志清楚,,,,,,,倦时有腹胀纳谷不馨大便四日一行红喜服面食全家一皆欢随后以养阴复,,,。,,,小便黄赤苔薄黄舌质红脉细弦此属正佐清热解毒调治一月病愈半年后随,,,。阴应阳亢治以育阴潜阳曾用天麻钩藤汤加访未见后遗证,,
7、,知母焦柏祀菊地黄汤加夏枯草等药反复、,,,三经行腹痛案用方40剂西药不断症状无改善血压不。,,,,,,降随后反复推敲细询病史方知近两年李xx女17岁未婚1985年3月,,,。来烦事太多心中纳闷顿悟肝郁气滞乃1日就诊,。,故改投以通腑患者系东川市体校兰球运动员经尽后其主因腹胀便秘为其关键,,,。15天又复来潮连续三个月余量多色暗降压为治,,、、:自觉少腹有一积块腹痛翻滚难忍自汗不处方姜汁炒大黄30克生石膏20克、、、,,,,生柴胡15克生该仁20克川郁金20克青止头晕眼花时有耳鸣心慌气短夜寐、、、,,,,皮10克淡竹叶10克枯芥10克紫丹参20不宁面色
8、无华食欲不振少腹胀呢、、、。,,,,克粉葛20克法半夏15克甘草6克逆舌尖红苔微黄脉弦大曾在某