合并白内障外伤性晶状体半脱位继发青光眼个体化治疗(新)

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1、万方数据生垦塞旦!垦型苤查垫!!堡垒旦箜丝鲞箜垒塑垦!鱼!里!!垡Q里堕!堕尘竺坐!!!竺!Q!鱼!!尘丝!堕!．鱼合并白内障外伤性晶状体半脱位继发青光眼个体化治疗王保君杨华张海涛李新民王小敏·论著：经验体会·【摘要】目的对合并白内障的外伤性晶状体半脱位继发青光眼患者探讨合理有效的治疗方法。方法对2012年4月至2014年8月在新乡医学院第一附属医院眼科合并白内障的外伤性晶状体半脱位继发青光眼患者28例(28只眼)进行回顾性分析，根据患者晶状体脱位范围和房角情况选择不同的手术方法，17只眼单行白内

2、障超声乳化联合前部玻璃体切除术；5只眼联合小梁切除术，3只眼行白内障超声乳化联合前部玻璃体切除术同时联合青光眼引流阀植入术；3只眼采取睫状体平坦部三通道玻璃体、晶状体切除术。对术后视力、眼压进行追踪观察6个月。结果所有患者术后6个月视力均有不同程度提高，最佳矫正视力0．05～0．6；25例眼压控制正常，3例(1例青光眼阀植入，2例小梁切除术)联合1种或2种降眼压药物可控制在21mmHg以下，所有患者术后6个月时平均眼压(18．71+2．14)mmHg，经统计学处理，(t=32．62，P<0．01)

3、，和术前眼压比较差异具有统计学意义。人工晶状体位置除2例2袢缝合的稍有偏位外，其余位置均居中。结论对于外伤性晶状体半脱位继发青光眼的患者根据不同情况采取个体化治疗方案可有效地控制眼压，改善视功能。【关键词】晶状体脱位；白内障；继发性青光眼；个体化治疗IndividualizedtreatmentoftraumaticlenssubluxationwithcataractinpatientswithsecondaryglaucomaWangBaojlU'l，YangHua，ZhangHaitao,L

4、iXinmin，WangXiaomin．DepartmentofOphthalmology,theFirstAffiliatedHospital,XinxiangMedicalUniversity,WeihuiCity453100,ChinaCorrespondingauthor：WangSaojun．Email：d刑bj@163．com【Abstract】ObjectiveTodiscusstheeffectivetreatmentforthecasesoftraumaticlenssublux

5、．ationwithsecondaryglaucomaandcataract．MethodsTherecordsof28cases(28eyes)oftraumat—iclenssubluxationwithsecondaryglaucomaandcataractwerereviewed．Varioussurgicalprocedureswereperformedaccordingtothescopeoflenssubluxationandtheconditionofanteriorchamber

6、an-gle．Lensphacoemulsification(phaco)combinedanteriorvitrectomyweredonefor17eyes；Com—binedtrabeculectomywereperformedfor5eyes；Lensphacoemulsificationcombinedanteriorvitrecto—myandglaucomadrainagevalveimplantationwereperformedin3eyes；Parsplanavitrectom

7、ycom—binedlensectomyweredonein3eyes．Thepostoperativevisualacuityandintraocularpressurewereobservedfor6months．ResultsPostoperativevisualacuityofallcaseswereimproved，Thebestcor—rectivevisualacuitywere0．05—0．6atsixmonthspostoperatively；25caseshadintraocu

8、larpressure(IOP)controlled．IOPin3cases(1casewithglaucomavalveimplantation，2caseswithtrabeculecto—my)withoneortwomedicationofanti—glaucomacouldbecontrolledbelow21mmHg．IOPinallcaseswas18．71+2．24mmHgat6monthspostoperatively．ThedifferenceofIOPbetw