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时间:2019-06-25
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1、附表1:工业产品生产许可证获证企业年度自查报告(年度)产品类别:产品名称:生产许可证证书编号:企业名称:企业住所:生产地址:邮政编码:联系人:联系电话及传真:填报日期:年月日广西壮族自治区工业产品生产许可证办公室印制一、企业基本情况年变化一览表获证时企业名称现企业名称获证时企业住所现企业住所获证时企业生产地址现企业生产地址获证时法人代表现法人代表获证时经济性质现经济性质获证时营业执照编号现营业执照编号获证时企业代码现企业代码获证时企业总人数变化值现企业总人数获证时企业技术人员数现企业技术人员数获证时占地面积米2现占地面积米2获证时建筑面积米2现
2、建筑面积米2获证时固定资产万元现固定资产万元获证时流动资金万元现流动资金万元上年度年总产值万元上年度年销售额万元上年度年缴税金额万元上年度年利润万元注:表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的,需提供相关的证明材料复印件。二、工业产品生产许可证获证企业年度自查表企业名称(盖章):获证产品单元:填表日期:年月日序号年审项目自查记录企业自查情况说明市局核实情况1企业生产是否正常,有无连续一年以上停产或已转产的情况。□正常□停产□停产一年以上□转产2企业的生产条件是否符合发证时的条件,有无不符合(或严重不合格)的情况。□符合□
3、基本符合□不符合□严重不符合3企业质量体系运行是否正常、有效,有无较严重的管理滑坡、改变生产条件、降低质量标准现象。□正常□不符合4企业有无变更名称,是否按规定办理了生产许可证更名手续。□无□有□已办理更名手续□未办理更名手续5企业有无迁址、增设生产场点或者生产条件发生较大变化,是否办理了生产许可证变更手续。□已迁址(或增设生产场点)□生产条件已发生变化□已办理更名手续□未办理更名手续6获证产品有无增加单元、扩增规格,是否办理了生产许可证变更手续。□有增扩□无增阔□已办理更名手续□未办理更名手续7是否有委托加工情况;是否办理备案手续。□无□有□
4、已办理备案□未办理备案二、工业产品生产许可证获证企业年度自查表(续)序号年审项目自查记录企业自查情况说明市局核实情况8获证产品是否按规定标明了生产许可证标记和编号(提供获证产品在用标识二份)。□已标明□未标明9获证产品在各级质量监督检查中,有无不合格的情况。□有□无10是否有重大质量事故或重大投诉事件,及后处理情况。□无□有□未处理□处理有结果11企业有无其他列入生产许可证管理但未获证的产品。□无□有12企业是否有涂改、转让生产许可证、生产假冒伪劣产品或其他质量违法行为。□无□涂改□转让□生产假冒伪劣13产品质量检验报告或检验记录数据与实施细则
5、中相关标准要求的符合性。(应提供完整的产品出厂检验报告三份以上和产品出厂检验台帐)。□符合□不符合□未逐批检验□检验记录不完整三、工业产品生产许可证获证企业年度监督审查报告企业名称企业住所生产地址法定代表人产品类别联系人电话申证产品名称邮编传真企业自查结论根据《工业产品生产许可证管理条例》和《产品生产许可证实施细则》,本企业于年月日至年月日对生产条件和年审内容进行了自查。经审查本企业在上一年度内有以下不符合项123。经综合评价,企业年审自查结论是:。企业负责人签署意见企业负责人签字(加盖公章)年月日市质量技术监督局决定是否进行实地抽查经办人:批
6、准人:年月日市质量技术监督局作出年审初审结论分管局领导(签字):盖章年月日自治区工业产品生产许可证办公室(设在监督处)年审结论年月日
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