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时间:2019-06-24
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1、肿瘤随访登记项目ICD-10及ICD-0-3编码一、为什么要编码?医学上有数以千计的肿瘤名称,“编码”的目的就是把复杂繁琐的名称用统一的编码来表示,便于肿瘤登记资料的计算机管理,便于资料的整理和利用,便于资料的统计分析和比较。目前全国癌症登记中心要求采用国际癌症研究中心(IARC)与国际癌症登记协会(IACR)建议的《国际疾病分类》第十次修订本即ICD-10和《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版即ICD-O-3编码。ICD-10InternationalClassificationofDiseases10thRe
2、vision国际疾病分类第十次修订ICD-O-3InternationalClassificationofDiseasesforOncologyThirdEdition国际肿瘤学分类第三版ICD-O-3二、怎么编码?即肿瘤编码方法9第一步:看懂肿瘤报告中的诊断文字,分清是恶性还是良性,是原位癌还是交界恶性,是实体瘤还是血液淋巴系统肿瘤;第二步:根据诊断部位或名称寻找ICD-10与ICD-O-3解剖部位编码。除特别说明外一般ICD-10与ICD-O-3的解剖部位编码是一致的。(部分肝癌、黑色素瘤、间皮瘤和淋巴瘤、
3、白血病等可直接在ICD-10中寻找疾病名称编码);10第三步:根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3组织形态学编码。由于形态学编码太多,先要记住大类,再在大类里寻找,这里有一个熟能生巧的过程;第四步:根据诊断病理学类型或名称寻找ICD-O-3行为学等级和分化程度编码。2021年7月22日11(一)恶性肿瘤的一般命名1.上皮组织名称+癌(上皮组织恶性肿瘤,表现出向某种上皮分化的特点)鳞状上皮鳞(状细胞)癌8070/3腺上皮腺癌8140/3复合上皮腺鳞癌8560/32.间叶组织+肉瘤(间叶组织恶性肿瘤,表
4、现出向某种间叶组织分化的特点,包括纤维组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)纤维肉瘤8810/3脂肪肉瘤8850/3骨肉瘤9180/3癌肉瘤(一种既有癌成分,又有肉瘤成分的肿瘤)8980/3(二)恶性肿瘤命名的特殊情况结合肿瘤的形态特点:1.乳头状生长并有囊形成的腺瘤乳头状囊腺瘤8450/02.乳头状及囊状的腺癌,分化程度低低分化乳头状囊腺癌8450/333.肿瘤的形状:乳头状、绒毛状、息肉状、结节状、分叶状、浸润性、溃疡状、囊状等。(三)恶性肿瘤命名的特殊情况约定俗成:1.母细胞瘤8000/3良性:骨母
5、细胞瘤9200/0恶性:神经母细胞瘤9470/3肾母细胞瘤8960/32.白血病9800/33.精原细胞瘤(虽称“病/瘤”,实际都是恶性肿瘤)9061/34.恶性…瘤:恶性黑色素瘤8720/3恶性神经鞘瘤9560/35.综合征:骨髓增生异常综合征9989/36.人名:尤文氏(Ewing‘s)肉瘤9260/3霍奇金淋巴瘤9650/37.瘤病:神经纤维瘤病9540/1恶变/癌变(良性肿瘤和交界性肿瘤中出现部分恶性的区域称为恶变,发生在上皮肿瘤的也称癌变,提及恶变/癌变的肿瘤即为恶性肿瘤。)(四)几种常见的恶性肿瘤上
6、皮性肿瘤癌间叶组织肿瘤肉瘤神经外胚叶肿瘤脑、神经恶性黑色素瘤皮肤、内脏血液系统肿瘤白血病淋巴系统肿瘤淋巴瘤(五)几种常见上皮组织恶性肿瘤1.鳞(状细胞)癌8070/32.腺癌8140/3乳头状腺癌8260/3囊腺癌8440/3乳头状囊(性)腺癌8450/3粘液癌(又称胶样癌)8480/33.基底细胞癌8090/34.移行细胞癌8120/3(六)几种常见间叶组织恶性肿瘤1.脂肪肉瘤8850/3高分化脂肪肉瘤8851/3去分化脂肪肉瘤8858/3粘液样脂肪肉瘤8852/3圆细胞脂肪肉瘤8853/3多形性脂肪肉瘤88
7、54/32.横纹肌肉瘤8900/3胚胎性横纹肌肉瘤(葡萄状肉瘤)8910/3腺泡状横纹肌肉瘤8920/3多形性横纹肌肉瘤8901/33.血管肉瘤9120/34.纤维肉瘤8810/35.骨/软骨肉瘤9180/3(七)几种常见神经外胚叶恶性肿瘤胚胎早期的外胚叶,有一部分发育为神经系统,称为神经外胚叶,包括神经管和神经嵴。神经管发育成脑、脊髓、视网膜上皮等;神经嵴产生神经节、施旺细胞、黑色素细胞、肾上腺髓质嗜铬细胞等。儿童颅内恶性肿瘤的发病率仅次于白血病。胶质瘤(占中枢神经系统原发肿瘤的40%)9380/3恶性神经鞘
8、瘤周围9540/3中枢9560/3视网膜母细胞瘤(大多见于3岁以下婴幼儿)9510/3(八)其他常见恶性肿瘤恶性黑色素瘤8720/3血液系统肿瘤和淋巴瘤包括:淋巴瘤9590/3白血病9800/3恶性免疫增生性疾病9760/3多发性骨髓瘤9732/3浆细胞瘤9731/3(九)癌前病变命名不典型增生原位癌癌原位癌/上皮内癌8010/2鳞状上皮内瘤变III级CINIII8077/2常见上
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