Ⅲ类射线装置环境影响登记表(说明)

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1、二、Ⅲ类射线装置环境影响登记表（一）依据的标准（二）核技术应用环境影响登记表格式（三）登记表审批要求2（一）依据的主要标准基本标准GB18871-2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准标准限值：职业工作人员≤20mSv公众成员≤1mSv管理约束值（评价标准）：取上值的四分之一职业工作人员≤5.0mSv公众成员≤0.25mSv辐射环境保护管理导则——核技术应用项目环境影响报告书（表）的内容和格式GB14583-1993环境地表γ辐射剂量率测定规范HJT61-2001辐射环境监测技术规范3（一）依据的主要标准其它防

2、护标准（卫生防护标准）：GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准GBZ127-2002X射线行李包检查系统卫生防护标准GBZ138-2002医用X射线诊断卫生防护监测规范GB16348-1996X线诊断中受检者放射卫生防护标准GBZ177-2006便携式X射线检查系统放射卫生防护标准4（二）核技术应用环境影响登记表格式环保部2007年1月15日下发《关于印发〈核技术应用项目环境影响登记表〉的通知》（环办[2007]13号）：生产、销售、使用Ⅲ类射线装置和销售、使用ⅣⅤ类密封放射源的单位，在领取辐射安全许可

3、证前均需填报《登记表》。5（二）核技术应用环境影响登记表格式一、项目概况：单位基本情况、项目基本情况，包括单位名称、地址、法人代表、项目名称、建设地点、项目用途、应用类型等。二、项目拟建地址及邻近环境状况示意图：说明项目中射线装置应用的数量及装置使用地点分布情况，最好给出图示。例：医院现有6台射线装置，其中放射科拥有3台X光机，口腔科拥有1台X光机，CT室拥有1台CT机，创外科拥有1台C型X线机。平面布置图见下图。该FSK302-1型医用X射线拍片机配置在医院南部的后楼一层拍片室使用。机房东面为走廊，西面为办公室

4、，南面为走廊，北面为草地空地，控制室位于机房东面，机房上层为病房。6（二）核技术应用环境影响登记表格式三、放射源：该表填“无”或删除四、射线装置：按表要求逐台填写，例名称型号管电压(kV)输出电流(mA)用途备注TU-41X光机125500放射诊断位于放射科XGS20-9X光机120500放射诊断位于放射科XGS-125X光机125100放射诊断位于放射科MSD-3X光机705放射诊断位于口腔科西门子欢悦双CT机130180放射诊断位于CT室DG-5016C型X光机110150放射诊断位于创外科7（二）核技术应用

5、环境影响登记表格式五、废弃物：按射线装置应用产生的常规废物、放射性废物分别填写，例废弃物名称状态排放口浓度年排放总量暂存情况最终去向废显影定影液液体/12kg集中暂存定期交由有资质的单位回收处理8（二）核技术应用环境影响登记表格式六、污染源分析（包括贯穿辐射分析）（一）主要放射性污染物和污染途径装置工作原理、污染因子等，例：本项目的CT机、C形X光机及X光机均为采用X射线进行摄影或诊断的技术设备。其基本结构都是由产生X线的X线管、供给X线管灯丝电压及管电压的高压发生器、控制X线的“量”和“质”及曝光时间的控制装置

6、，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置和辅助装置即外围设备组成。……开机期间，X射线为这类装置污染环境的主要因子。……CT机采用显影定影液进行洗片，产生废显影定影废液；其他X光机均采用数字成像，不会产生固体废物。9（二）核技术应用环境影响登记表格式六、污染源分析（包括贯穿辐射分析）辐射环境影响分析现状监测结果，例如控制室铅玻璃观察窗前、控制室操作位处、控制室出入机房防护门前等机房周围，与工作人员、公众成员相关环境的辐射剂量率。工作人员、公众成员受照剂量的计算分析，例结果表明，工作人员、公众成员因为X射线机应用受

7、到的额外照射，低于管理约束值(工作人员5mSv/a、公众成员0.25mSv/a)，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）要求。10（二）核技术应用环境影响登记表格式六、污染源分析（包括贯穿辐射分析）（二）监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）已采用的污染防治措施：机房围护结构、门窗、个人防护用具的防护等，例所有防护门设置合理，采用不锈钢板内夹2mm铅。门与墙体的缝隙≤10mm，门框与门的重叠处≥20mm，门中缝重叠处≥10mm。11（二）核技术应用环境影响登记表格式

8、六、污染源分析（包括贯穿辐射分析）（二）监测计划和拟采取的污染防治措施（包括辐射安全与防护措施）监测计划：例X射线机机房屏蔽墙外，防护门及缝隙处，电缆及管道的出入口，候诊区、控制室，操作台等环境监测，一年一次。工作人员的个人照射累积剂量监测，每季度一次。12（二）核技术应用环境影响登记表格式六、污染源分析（包括贯穿辐射分析）（三）污染防治措施制度、规程、设备、人员等要求。