《内科学3——消化系统疾病》习题

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1、《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案一、 A1型题：1、正常食管内的pH值是DA、2.5～4.0B、3.5～5.0C、4.5～6.0D、5.5～7.0E、6.5～8.02、关于食管哪项是正确的DA、LES静息压为15～35mmHgB、LES长约4～5cmC、胆囊收缩素可使LES压力↑D、正常吞咽时LES松弛时间少于8sE、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发3、有关24h食管pH值监测参数，哪项不正确BA、pH＜4的总百分时间B、长于10min的反流次数C、反流次数D、持续最长的反流时间E、直立及仰卧位pH＜4的百分时间4、诊断反流性食管炎最准确的方法是DA、食

2、管测压B、24h食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项CA、反流引起严重呼吸道疾病B、内科治疗无效C、并发Barrett食管D、不能耐受长期服药者E、扩张治疗后食管狭窄仍反复6、重度胃食管反流病的治疗，应采用AA、PPI、促动力药联用B、H2-RA、促动力药联用C、PPI、粘膜保护药联用D、促动力药、H2-RA联用E、促动力药、H2-RA、粘膜保护药联用 7、胃食管反流病治疗至少应维持用药BA、3个月B、6个月C、1年D、1年半E、2年8、有关食管癌，哪项不正确BA、多为鳞状细胞癌 B、壁内扩散多向下浸润C

3、、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期9、食管癌最可靠的诊断方法是DA、X线吞钡B、CTC、超声D、内镜E、粘膜脱落细胞10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确DA、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的EA、腔内型少见糜烂B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、髓质型恶性程度最高12、食管癌的鉴别诊断，不包括AA、颈部甲状肿大B、反流性食管炎C、食管良性狭窄25D、纵隔肿瘤E、食管贲门失弛缓症13、食管癌典型的临床表现是EA、吞咽哽噎感

4、B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是BA、沙门菌  B、甲型溶血性链球菌  C、幽门螺杆菌(H.p)D、金黄色葡萄球菌  E、嗜盐菌15、腐蚀性胃炎粘膜改变，哪项不正确EA、盐酸呈灰棕色痂  B、硝酸呈黄色痂  C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂  E、强碱呈透明痂16、腐蚀性胃炎的治疗，哪项不正确BA、给予蛋清或牛乳口服  B、强碱所致者用酸中和  C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡  E、静脉营养17、关于腐蚀性胃炎的治疗，哪项是错误的AA、立即洗胃、内镜检查  B、镇痛  C、补液  D

5、、口服牛乳  E、应用抗生18、与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是DA、沙门菌B、大肠杆菌C、α-链球菌D、H.pE、嗜血杆菌19、慢性活动性胃炎的判定根据是CA、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜过形成E、胃粘膜淋巴细胞浸润20、提示萎缩性胃炎的病理改变，主要为哪项BA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、淋巴细胞浸润E、水肿、炎性渗出21、慢性胃炎伴有哪项，属于癌前病变EA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、幽门腺化生E、中度以上不典型增生22、关于慢性胃体萎缩性胃炎，哪项不正确EA、血清壁细胞抗体(＋)B、血清内因子抗体(＋)C、Vi

6、tB12吸收试验(＋)D、固有腺体减少E、血清促胃液素水平↓23、胃窦部pH＜何值，G细胞分泌受抑制DA、1.0  B、1.5  C、2.0  D、2.5  E、3.024、关于胃粘膜自身防御-修复因素，哪项错误DA、前列腺素  B、表皮生长因子  C、粘膜屏障  D、胆盐  E、粘膜血流量25、慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时，可伴有的疾病，不包括EA、周围神经病变  B、甲状腺炎  C、Addison病D、白斑病  E、Cushing综合征26、损害胃粘膜的饮食因素中，不包括DA、浓茶  B、咖啡  C、高盐  D、必需脂肪酸  E、辛辣食物2527、慢性胃炎的主

7、要病因是DA、药物B、食物C、胆汁反流D、H.pE、物理因素28、有关H.p相关性胃炎，根除H.p治疗，不包括哪项AA、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生 C、胃癌家族史 D、伴糜性十二指肠炎 E、有消化不良症状治疗效果差29、消化性溃疡的主要病因是DA 、NSAIDB、胃蛋白酶C、胃动力异常D、H.pE、应激、心理因素30、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是CA、2.0 B、3.0  C、4.0  D、5.0  E、6.031、内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的DA、D细胞B、粘液细胞C、主细胞D、壁细胞E、G细胞32、有关NSAID，哪项是正确的CA、长期服用者约50

8、%有消化性溃疡B、诱发消