徐州市义务教育学校现代化建设评估自评表

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1、徐州市义务教育学校现代化建设评估自评表学校全称（公章）校长姓名主管部门（公章）填报时间徐州市教育局制填表说明1.《自评表》是学校现代化建设评估的真实记录，也是专家组材料评审和现场考察的重要材料，请认真逐项如实填写，核对无误。-5-　2.所有信息截止时间为申报截止日前。除注明者外，均填当年的信息。3.自评报告字数一般在2000字左右，要内容具体，重点突出，语言简练。4.涉及到的名称应填写全称，不要简写或缩写。5.填表时请注意表格下方的“注”，按要求填写。6.本表请用计算机打印，一式五份。开本为A4纸，文字一般用5号仿宋体，双面打印，左侧装订。电子文本一律用word文件制作。7.文本样式一般不

2、要自行调整，相关栏目填写不下，可延长文字框，但需保持文本的规范、美观。不另加封面。8.县（市、区）教育主管部门应对自评表及附表的内容、数据认真审核、校正并盖章，于申报截止日前集中报市教育局基教处。本人认真阅读了《自评表》及附表的全部内容，完全明白虚假信息对现代化学校评估的危害性。现郑重确认：所有内容完全真实，如有失实，愿承担全部责任。校长（签名）本人认真审核了《自评表》及附表的全部内容，完全明白虚假信息对现代化学校评估的危害性。现郑重确认：所有内容核实无误，如有失实，愿承担全部责任。县（市、区）教育局主管科室负责人（签名）一、自评报告-5-　注:自评报告字数一般在2000字左右，可另加页面

3、。二、分项评述编号评估标准自评得分A1B1-5-　自评概述（一）基本情况（二）主要问题（三）整改计划与措施注：本表为样表，其余23条自评格式与本页同，页面自加。三、自评结果汇总表序号分值自评得分不达标主要问题序号分值自评得分不达标主要问题A1B110A3B1310-5-　A1B212A3B1410A1B38A3B1520A1B410A4B1630A2B520A4B1720A2B630A4B1830A2B720A4B1920A2B810A5B2010A2B920A5B2110A3B1020A5B2220A3B1120A5B2310A3B1220A5B2410总分注：1.单项标准自评得分按照《

4、徐州市义务教育学校现代化评估细则》具体内容自我评估，必须实事求是、客观准确。2.凡有扣分项目均需写明扣分的主要原因，能用数据说明的尽量使用数据。-5-