《生物医学电磁学》PPT课件

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1、第一章生物电磁学基础常向荣changxiangrong@163.com●人体组织是容积导体，心肌细胞兴奋时，心电偶形成心电场，使人体体表各点均具有一定的电位用心电图机记录下随心动周期而变化的电位差波形即为心电图。一心电图●大量细胞组成的生物组织——生物电信号源。●在体表检测电位的变化，可以反映体内的生理功能。心电图心电图的检查意义在于：用于对各种心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病症检查。感染性疾病、内分泌疾病、神经肌肉性疾病、电解质紊乱及药物影响等，也往往需要进行心电图检查，提供医学诊断的参考。那么，哪些人应该去医院做心电图检查呢？　　１．对于那些年龄

2、较大、体格较胖、血压长期较高，以及血清胆固醇、血脂增高的人，即使无任何症状，也需进行心电图检查。　　２．老年人因激动或饱餐等引起上腹部一过性疼痛时，应考虑心绞痛发作的可能，可描记心电图确定诊断。　　３．对常表现为胸部烧灼感、闷胀感、压迫感、窒息感、沉重感、呼吸停顿感、刺痛、钝痛以及胸部有说不出的难受或表现为上肢无力、麻木、有蚁感等疼痛性质不典型的人，也应该及时去做心电图检查。　　４．常感觉心悸、心慌、自觉心脏有停搏感的人，以及近期内患过较严重感染的人，应该去医院检查心电图。•1895年荷兰生理心电图机历史学家W.Einthoven首次从体表记录到心电波形，当时是用毛细静

3、电计。•1910年改进成弦线电流计（重600磅）•1920年出现可移动式心电计；——912,CambridgeInstrument公司制造。•1928年小至可放心电图机历史入皮箱内•1934年第一台电子管放大器由西门子公司造出（用阴极射线管记录）；•直至二战后运用伺服电子技术才改进了记录笔的失真。心电图的基本知识心脏电生理活动过程窦房结右心房发出一个兴奋右心室房间束左心房房室束房室束左心室左右心房几乎同时兴奋（存在一个很短的时间间隔）心房、心室的兴奋表现为心收缩，向外射血过程二尖瓣主动脉瓣左心房肺动脉左心室右心室三尖瓣右心房肺动脉瓣主动脉收缩收缩收缩收缩心电图导联记录心电图：

4、电极的放置位置电极放大器的连接形式十二导联体系：3.2.1电极安放位置需要放置10电极，分别为：左臂（LA）、右臂（RA）、左腿（LL）、右腿（RL）以及胸部（V1～V6）一般右腿为参考电极肢体电极采用平板电极；胸电极采用吸附式电极3.2.2标准导联标准IIIIII导联由Einthoven于1903年发明。主要原理：人体的左肩、右肩及臀部三点与心脏距离相等。构成三角形的三个顶点。等边三角形的中心为心脏，并与三角形在同一平面上体腔是均匀导电的、相对于心脏来说是很大的球形容积导电导联线导联线是连接电极和心电图机的多股电缆线，各股电缆线应绞合在一起以减小磁场干扰，并屏蔽以减少电场干

5、扰。导联线的颜色标准ECGLeadAHA/USIECRA白红LA黑黄LL红绿RL绿黑V棕白V+灰and白灰and白V1棕and红白and红V2棕and黄白and黄V3棕and绿白and绿V4棕and蓝白and棕V5棕and橙白and黑V6棕and紫白and紫心电图机2.2.5.2心电动态监护和分析系统发明人Holter可以对日常生活中的患者作连续24h不间断监护系统分为两部分：携带式记录盒和快速回放分析记录介质：磁带、硬盘和存储器，分析部分主要是由存储信号解读部分和分析软件组成。二脑电人体大脑神将细胞数量达到150亿个自发脑电图（EEG）诱发脑电图（EP）大脑皮层的神经元具有

6、生物电活动，因此大脑皮层经常有持续的节律性电位改变，称为自发脑电活动。临床上在头皮用双极或单极记录法来观察皮层的电位变化，记录到的脑电波称为脑电图。在动物中将颅骨打开或以病人进行脑外科手术时，直接在皮层表面引导的电位变化，称为皮层电图。此外，在感觉传入冲动的激发下，脑的某一区域可以产较为局限的电位变化，称为脑诱发电位。二、脑电的产生●大脑皮层有数以亿计的神经元组成，神经元具有生物电活动，大脑皮层经常具有持续的节律性电位的改变，称为自发脑电活动。用电极在头皮上观察皮层的电位(10～100μV)变化，记录到的脑电波称为脑电图。●诱发电位：由外界诱发（电、光、声等刺激）引起脑电位的

7、变化（经头皮引出0～10μV)1875年，英国外科医师卡顿对动物暴露脑进行了电流直接记录，将电极直接插入猴头的颅内以检测脑内电流活动情况。1903年，德国医学家贝格尔受这些成就的启发，开始脑电流记录实验：先对狗的暴露脑进行实验，后借为病人作切除头盖骨手术机会，用针状电极插入头皮下进行实验，最后对正常人和脑病人的完整头盖能进行实验，并取得了成功。他把记录人脑电图的方法命名为脑电图描记术，成为脑电图临床应用的开端。脑电图-检查目的1．癫痫：脑电图对癫痫诊断价值最大，可以帮助确定诊断和分型，判断预后和分析疗效