压疮相关知识培训试题

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1、压疮相关知识培训试题 一、单项选择题：每题3分 共60分1. 压疮形成的主要原因：（ ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ ） A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板 使用不当 D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（） A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（ ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（ ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床

2、 6、Braden评分法评分13～14分提示（  ） A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（ ） A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 7.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 8.引起压疮的内源性因素不包括（） A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 9.引起压疮的外源性因素不包括（ ） A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 10.下列哪个因素与压疮无关（ ） A局部组织长期受压 B缺少运动 C血液循环障碍 Ｄ局部持续缺血 11.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ ）期 A淤血

3、红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 12.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍 Ａ２ Ｂ３ C４ D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（ ） A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟 D60分钟 16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ ），四周压力逐渐减小 A皮肤 B肌肉 C细胞 D骨骼 18. 

4、压疮预测的目的不包括（ ） A预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾 19.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A9分 B10分 C11分 D12分 20.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内  二.多项选择题：每题8分 共40分1.造成压疮的力学因素有：（） A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切 力 D 反作用力 2. 预防压疮的注意事项包括：（ ） A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力

5、 3.仰卧位时压疮好发于：（） A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 4.下列预防压疮正确的：（） A 避免组织长期受压 B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环 5.下列预防压疮正确的：（ ） A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次 B 高蛋白维生素饮食 C 保持皮肤床单干燥 D 骨突出处予保护 DDBCAAAACCBDBABADDDBABCABCBCDABCDBC