在全县基层卫生人员综合业务培训班上的讲话

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1、在全县基层卫生人员综合业务培训班上的讲话　　领导讲话：在全县基层卫生人员综合业务培训班上的讲话　　同志们：　　今天，全县基层卫生人员综合业务培训班正式开班了，首先我代表县卫生计生局向多年来扎根基层、兢兢业业、默默工作的全体基层卫生工作人员，我们可爱的村医们表示深深的敬意和衷心的感谢！今年是全县卫生和计生整合发展的一年，也是卫生计生各项改革不断推进的一年，大家对卫生事业今后的发展方向，特别是关乎村医的发展和自身利益的情况感到有些茫然，所以借此机会我想和大家谈一点我的看法：　　一是我们基层卫生工作人员面临的机遇。201X年3月6号，国务院办公厅印发了《关

2、于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，意见指出，乡村医生是我国医疗卫生服务队伍的重要组成部分，是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”，是发展农村医疗卫生事业、保障农村居民健康的重要力量。《意见》针对乡村医生队伍面临的现实问题，提出改革乡村医生服务模式和激励机制，加强医疗服务监管，落实和完善乡村医生补偿、养老和培养培训政策，为乡村医生搭建“留得住、能发展、有保障”的舞台。落实乡村医生多渠道补偿政策，201X年和201X年农村地区新增的人均5元基本公共卫生服务补助资金，以政府购买服务的方式全部用于乡村医生，今后继续重点倾斜；对艰苦边远地区乡村医生加大补

3、助力度。建立健全养老和退出政策。完善乡村医生养老政策，提高养老待遇。改善工作条件和执业环境，乡村医生各方面合理待遇得到较好保障，采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室建设和设备购置，建立乡村医生执业风险化解机制。今年5月盟行署把解决基层卫生工作人员工资待遇，养老问题纳入了医疗质量三年提升计划的目标管理责任书。这些政策的出台是我们村医前所未有的机遇，说明我们国家和各级政府非常重视村医发展。　　二是我们面临的挑战。近年来乡村医生整体素质稳步提高，但也要看到，乡村医生队伍仍是农村医疗卫生服务体系的薄弱环节，难以适应农村居民日益增长的医疗卫生服务需求。所

4、以《意见》提出通过10年左右的努力，力争使乡村医生总体具备中专及以上学历，逐步具备执业助理医师及以上资格，基本建成一支素质较高、适应需要的乡村医生队伍。　　围绕乡村医生队伍建设的主要目标，《意见》提出了针对性的政策措施：一是明确功能任务。乡村医生主要负责向农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，并承担卫生计生行政部门委托的其他工作，原则上按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生。二是加强执业管理。严格乡村医生执业准入，加强乡村医生执业管理和服务质量监管，规范开展考核。三是优化学历结构。面向村卫生室免费定向培养3年制中、高职医学生，支持在岗乡村医生进入

5、中、高等医学院校接受学历教育，各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到省、市级医院接受免费培训。四是提高岗位吸引力。同等条件下，乡镇卫生院优先聘用获得执业助理医师及以上资格的乡村医生，鼓励开展乡村一体化管理试点，规范开展岗位培训。五是转变服务模式。探索实施乡村医生与农村居民的签约服务。这是今后村医要具备的基本要求，也是对我这个管理者和在座大家的共同挑战。　　三是我们基层卫生工作的现状。通过几次调研，听大家谈困难、谈问题，通过实际查看综合起来，我的感觉，我们基层有一帮想干事、能干事、有思路、能吃苦的人员队伍，我们基层的工作环境，经过几届

6、领导和大家的努力确实得到很大的改善，但相比较现在的经济社会发展水平，我们还是比较艰苦，特别是三道沟卫生院的环境条件，让我心里很难受，X院长他们几位一直在那样的环境下工作，我实实在在感到很心疼，所以正在和发改委积极争取明后两年的项目，争取项目资金改善工作条件。村卫生室通过今年的努力，符合建设条件的村基本达到全覆盖。近段时间大家都在积极努力改善内外环境、完善各项制度、做了大量工作这也让我感到很欣慰，在此对大家的努力表示感谢！但我们确确实实也存在着亟待解决的问题，一是我们的知识得不到及时更新，业务水平和服务能力和群众的需求、医疗卫生规范化管理存在较大差距，

7、沟通协调能力、计算机操作能力差，难以胜任新形势下的公共卫生服务工作需要。二是缺乏医疗风险防范意识，执业习惯差的问题较为突出，个别乡村医生执业行为存在随意性甚至违规现象，处置病人的经验不足，特别是遇到急危病人时，存在较大的医疗安全隐患，导致医疗纠纷不断。引起医疗纠纷、医疗事故的原因是多种多样的，操作不规范、粗心大意，不注意细节，不按技术操作规章制度开展工作是我们致命的错误，该做皮试的药品因抱有侥幸心理不做，因为和病人熟悉而放弃检查和病史询问。因贪图省事不书写处方和诊疗日志直接拿药，处方书写不规范甚至弄虚作假，超范围行医、进药不规范等现象的存在既是对患者

8、生命和健康的不负责，也是对自己不负责。一场医疗纠纷往往让我们辛苦一生的名誉和经济受到严重损失。三是村医人员总