《术必妥员工培训》PPT课件

《《术必妥员工培训》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、术必妥-------手术防粘连液市场部：李昆日期：2010.07.14内容简介一、术后粘连的成因及防治方法二、术必妥的产品概述三、术必妥的防粘连的作用机理四、术必妥的使用方法、注意事项、临床验证五、术必妥与同类品种比较六、小结一、术后组织粘连的成因及治疗方法1.术后组织粘连的定义术后组织粘连是在手术中，由于手术引起的组织的创伤（炎症、出血等）使结缔组织纤维带与相邻的组织或器官结合在一起形成的异常结构，它是一种常见的病理反应，简称术后粘连。2.术后粘连的成因手术创伤感染缺血暴露伤口表面3、组织粘连的危害肠粘连的危害：肠粘连后多引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等，粘连性肠梗阻占各类肠梗阻

2、的40%左右，腹腔盆腔手术后机械性肠梗阻90%为粘连所致。盆腔粘连的危害：盆腔粘连常见慢性的盆腔疼痛。在患有盆腔炎及附件炎、子宫内膜异位、盆腔疼痛等疾病的女性当中通常有粘连发生。甲状腺手术后发生粘连压迫喉反神经：脊柱手术腹腔粘连是造成术后肠梗阻的最主要原因盆腔粘连是引起继发性不孕的主要盆腔疾病术后粘连与不孕症、腹痛、肠梗阻密切相关术后粘连的并发症手术损伤、缺血、异物肠梗阻不孕症疼痛重复手术粘连4、术后粘连的防治方法提高手术技巧药物：促纤维蛋白溶解、抑制成纤维增生的药物：(1)预防和去除纤维蛋白生成的药物：链激酶、尿激酶、弹性蛋白酶、抑肽酶(2)防止纤维蛋白沉积的药物:枸橼酸钠肝素或其

3、他抗凝剂、奥曲肽(3)抑制成纤维细胞增生的药物:激素类药物医疗器械：高分子凝胶、高分子膜、高分子冲洗液（一）组织粘连形成的过程a.组织损伤后，纤维蛋白胶状基质的形成------术后3小时内形成机体损伤凝血激肽纤溶花生四烯酸临界凝血状态可溶性聚合物不溶性聚合物纤维蛋白胶状基质凝血酶凝血因子较大分子蛋白存在于血液及组织内的纤维蛋白原分泌于创面创面b.组织损伤后1-3天:纤维蛋白胶状基质血管颗粒组织纤维母细胞、巨噬细胞、巨细胞创面（粘连表面尚无间皮细胞产生）c.第4天：胶原纤维大部分纤维蛋白消失创面大量的纤维母细胞大量巨噬细胞d.第5天：纤维蛋白网逐渐形成纤维蛋白束乳突细胞纤维母细胞具有内

4、皮C的小血管创面第5-10天，纤维母细胞逐渐排列规整,胶原纤维沉积增多；f.2周后细胞成分明显减少,且主要是纤维母细胞，最后其被间皮细胞覆盖,形成纤维性粘连。理想的防粘连材料应具有的条件良好的生物相容性适宜的组织黏附性(不需缝合)，能完全覆盖创伤表面，并且具有足够的体内存留时间；能降解吸收而不需二次手术将其取出；既能有效防止粘连形成又不影响伤口的正常愈合；二、术必妥简介我公司“手术防粘连液”由天然甲壳素经脱乙酰基及羧甲基化改性而制得，临床应用已经不断证明，该产品具有良好的术后防粘连效果及使用安全性。二、术必妥简介【产品性能】生产原料来源于澳洲进口的海洋生物体，采用先进科学的现代化生物

5、技术在无菌环境下制备而成。独家组方，疗效确切、安全无毒、适时降解、不留异物、使用方便、质量可靠、价格合理。无菌、抑菌、无热原、无毒、无刺激、润滑、止血、可缓解炎症反应。产品具有良好的安全性、生物相容性和可降解性及粘弹性。无需另行固定即可在创面组织间附着并迅速形成生物屏障膜，具有抑制成纤维细胞生长，抑制血纤维蛋白束形成、局部止血以及润滑、抑菌等特性。【产品名称】手术防粘连液【商品名】术必妥【规格型号】B型（30mg/ml)2ml/支、3ml/支、1ml/支、5ml/支、10ml/支【适用范围】术必妥适用于多种手术中，防止或减少术后组织粘连的形成，如妇产科、普通外科、骨科、创伤科、矫形外

6、科、肿瘤外科、腹腔镜手术等各种术后的防粘连。上皮细胞生长，伤口愈合广谱抑菌抑制成纤维细胞的过度增殖局部止血，红细胞聚集生物屏障作用，润滑作用良好的生物相容性十十十十十十完全可降解性（4周）十感染，炎性介质出血，残留血块浆膜表面干燥局部缺血成纤维细胞增殖分泌胶原蛋白纤维蛋白性粘连（3小时内形成）胶原纤维沉积增多(5-10天）纤维性粘连（2周内）术必妥手术手术防粘连液1.术必妥可以促进上皮细胞生长。上皮细胞有多种种类，上皮细胞与成纤维细胞的增殖是组织修复的主要形式，（但是如果成纤维细胞过度增殖就会导致组织粘连，在体表形成疤痕）。而上皮细胞的生成可以加快组织的修复，减少体表瘢痕的形成。这正

7、是术必妥可促进伤口愈合，且愈合后伤口光滑，疤痕明显减轻的主要机理。---上海其胜《医用几丁糖临床应用》。术必妥防止粘连的作用机理2、选择性抑制成纤维细胞的过度增殖的生物学特性(对不同的成纤维细胞的增殖存在不同的调控机理），从而减少胶原纤维的形成，达到预防粘连的目的。--《甲壳质及其衍生物生理活性研究进展》众所周知，局部缺血；浆膜表面干燥；术中止血不彻底，有残留血块；感染；各种炎性因子等均可导致成纤维细胞增殖，分泌胶原蛋白，促进粘连的形成。如果能够抑制成纤维