《本院校排名》PPT课件

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1、第5章血液和淋巴九江学院基础医学院组织胚胎学教研室陈雄林血液和淋巴分别是在心血管和淋巴管内流动的液态组织。血液称外周血，成人约5L、占体重的7%。—血浆—白细胞、血小板—红细胞血液＋抗凝剂静置/离心沉淀血细胞试验一血液的组成血液血细胞血浆红细胞白细胞血小板水（90%）其它：血浆蛋白、酶、激素、维生素、无机盐、营养物与代谢产物试验二血液＋不加抗凝剂自然静置血清血细胞2个概念血像：血细胞形态、数量、比例和血红蛋白含量测定的结果。血清：血液凝固成血块后析出的淡黄色液体。或血浆去除纤维蛋白原后剩余的淡黄色液体。一：红细胞红细胞扫描电镜红细胞大小：直径为7.5-8.5um形状：双凹圆盘状，中央薄，周缘

2、较厚结构特点：无核，无细胞器内含物：充满血红蛋白(Hb)渗透压：和血浆相等（溶血）红细胞膜上有ABO抗原，决定血型红细胞：男性(4.0~5.5)x1012/L女性(3.5~5.0)x1012/L血红蛋白：男性120～150g/L女性110～140g/L贫血：若RBC<3.0x1012/L或Hb<100g/L正常值红细胞有一定的弹性和可塑性：红细胞膜骨架：血影蛋白、肌动蛋白溶血寿命：平均大约120天，被巨噬细胞吞噬。红细胞功能：结合，运输氧和二氧化碳。网织红细胞◆是没有完全成熟的红细胞；◆占红细胞总数的0.5%-1.5%（成人）、3%-6%（儿童）；◆常规瑞氏染色和红细胞无区别；◆煌焦油蓝染成

3、细网状，电镜下是残留的核糖体（具有合成Hb的能力）；◆在外周血中1－2天完全成熟，核糖体消失；◆它占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红细胞的能力，对贫血的预后和诊断有意义。瑞氏染色煌焦油蓝染色共同特点：无色、有核的球形细胞，可做变形运动，参与防御和免疫功能。数量：(4.0-10)x109/L二、白细胞(whitebloodcell,WBC)二、白细胞分类白细胞有粒白细胞中性粒细胞（50~70%）嗜酸性粒细胞（0.5~3%）嗜碱性粒细胞（0~1%）无粒白细胞淋巴细胞（25~30%）单核细胞（3~8%）分类依据：根据细胞质内有无特殊颗粒和颗粒的嗜色性。1.中性粒细胞数量：50－70％大小：10－

4、12μm杆状核：腊肠状，较幼稚，严重细菌感染时数量增加。分叶核：2－5叶。染色质：致密块状，染色深。形态细胞核细胞质浅粉红色，含许多细小均匀的中性颗粒。中性粒细胞（血涂片）中性粒细胞（血涂片）核左移：杆状核与2叶核增多－细菌感染核右移：4-5叶核增多－－造血障碍★嗜天青颗粒：淡紫色，占20%，体积大，为一种溶酶体，内含酸性磷酸酶、髓过氧化物酶和多种酸性水解酶。★特殊颗粒：淡红色，占80%，体积小、是一种分泌颗粒，内含溶菌酶和吞噬素。EM:中性粒细胞电镜图功能：趋化作用和吞噬功能。趋化作用杀死细菌酸性磷酸酶过氧化物酶溶菌酶吞噬细菌变形运动脓细胞数量：0－1％大小：10－12μm核:分叶、S形、

5、不规则形。胞质:大小不等、分布不均、嗜碱性颗粒。形态2.嗜碱性粒细胞(basophilicgranulocyte）嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞电镜图颗粒内含物：*肝素,组胺,白三烯.功能：参与*过敏反应.平滑肌收缩血管通透性嗜碱性粒细胞功能数量：0.5-3%大小：10－15μm胞核：分叶以2叶为多胞质：大小相等、分布均匀、鲜红色嗜酸性颗粒。EM：颗粒中有长方形晶体。3.嗜酸性粒细胞(eosinophilicgranulocyte）嗜酸性粒细胞光镜嗜酸性粒细胞电镜图致密结晶体嗜酸性粒细胞功能有趋化性和变形运动的能力。颗粒内含物：组胺酶、芳基硫酸酯酶、阳离子蛋白功能：抑制过敏反应、杀灭寄

6、生虫。分解组胺灭活白三烯杀灭寄生虫4.单核细胞(Monocytes)数量：3-8%大小：14－20μm，血液中最大的细胞，胞核：肾形,马蹄形,着色较浅.胞质：丰富,弱嗜碱性,灰兰色.单核细胞（电镜模式图）颗粒含：过氧化物酶酸性磷酸酶溶菌酶非特异性酯酶趋化性和变形运动.分化为巨噬细胞—单核吞噬细胞系统.趋化作用变形运动巨噬细胞释放颗粒内物质吞噬异物消灭衰老病变细胞消灭病原微生物单核细胞的功能5.淋巴细胞(Lymphocytes)数量：25-30%.大小：6－8、9－12、13－20μm胞核：大，圆形,常有浅凹,染色质浓密呈粗块状.胞质：少,蔚蓝色淋巴细胞（LM）淋巴细胞（EM）产生：骨髓,淋巴

7、器官和淋巴组织。功能：参与免疫，为主要免疫细胞。分类：T淋巴细胞：占75％。B淋巴细胞：分化为浆细胞，产生抗体。NK细胞：占10％不需借助抗原刺激即能杀伤某些肿瘤细胞。5.淋巴细胞小结：各类白细胞的特点：大小um胞核胞质功能中性粒细胞10－122~5叶含大小分布均匀的细小中性颗粒吞噬细菌嗜酸性粒细胞10－152叶含大小分布均匀粗大嗜酸性颗粒减轻过敏反应嗜碱性粒细胞10－12不规则含大小分布不均粗大嗜碱性颗粒引