《护理综合案例》PPT课件

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1、护理综合技能与临床思维案例一案例患者李桂花，女，67岁，汉族，农村家庭妇女，因“发现右肾占位5年，右腰酸1月”于2011年12月5日14:40收入泌尿科11床，住院号372145…安排教师分析案例，分解案例中所包含的操作技能和理论知识。教师演示操作项目，讲解理论知识学生分小组练习单项操作、情景扮演。教师对学生的操作和理论进行抽查、点评理论复习1.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作A．健康教育B．卫生指导C．预检分诊D．查阅病案E．心理安慰2.一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应A．准备病床

2、单元B．迎接新病员C．填写入院病历D．通知医生E．通知营养室3.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥A．护士自我介绍，消除陌生感B．立即给患者氧气吸入C．安慰患者，减轻焦虑D．详细介绍环境及规章制度E．通知医生，给予诊治4.排列入院病历，体温单的下面是A．检验报告单B．医嘱单C．病史及体格检查D．护理记录单E．住院病历封面5.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A．下肢，臀部，上身B．上身，下肢，臀部C．上身，臀部，下肢D．臀部，下肢，上身E．臀

3、部，上身，下肢6.用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥A．车上垫木板B．先做好骨折部位的固定C．宜用四人搬运法D．下坡时头在后E．让家属推车，护士在旁密切观察7.用轮椅运送病人，错误的做法是A．推轮椅至诊察床旁B．使椅背和床头平齐C．翻起轮椅的脚踏板D．站在轮椅背后固定轮椅E．嘱病人靠后坐，手握扶手8.保持病区环境安静，下列措施哪项不妥A．推平车进门，先开门后推车B．医务人员讲话应附耳细语C．轮椅要定时注润滑油D．医务人员应穿软底鞋E．病室门应钉橡胶垫9.病人休养适宜的环境是A．气管切开病人，

4、室内相对湿度为30％B．中暑病人，室温应保持在4℃左右C．普通病室，室温以18～22℃为宜D．产妇休养室，须保暖不宜开窗E．破伤风病人，室内应保持光线充足10.体温高低不一，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为A．弛张热B．稽留热C．间歇热D．不规则热E．波浪热11.在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项是错误的A．卧床休息B．测体温每4小时测量一次C．鼓励多饮水D．冰袋放于头顶、足底处E．每日口腔护理2～312.失血性休克病人的脉搏特征是A．间歇脉B．绌脉C．奇脉D．洪脉E．丝脉

5、13.正确测量、记录心脏病病人脉搏的方法是A．每次计数半分钟B．脉搏短绌应先测脉率后听心率C．用拇指诊脉D．记录脉率符号用红点E．绌脉记录为脉率/心率14.节律改变的呼吸是A．潮式呼吸B．呼吸缓慢C．蝉鸣样呼吸D．深度呼吸E．鼾声呼吸15.呼吸增快常见于A．高热B．颅内疾病C．安眠药中毒D．呼吸中枢衰竭E．老年人16.代谢性酸中毒患者的呼吸表现为A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．呼吸间断D．呼吸深长而规则E．呼吸浅表而不规则17.混合性呼吸困难多见于A．喉头水肿B．哮喘C．喉头异物D．肺部感

6、染E．呼吸中枢衰竭18.测血压时袖带缠得过紧可使A．血压偏低B．脉压加大C．收缩压偏高D．舒张压偏高E．舒张压偏低19.下列因素除哪项外，可使血压值升高A．睡眠不佳B．寒冷环境C．高热环境D．兴奋E．精神紧张20.高热持续期的临床表现为A．畏寒、皮肤苍白、脉快B．皮肤灼热、脉快、出汗C．皮肤潮红灼热、呼吸快、脉快D．皮肤苍白、出汗、易出现虚脱E．体温上升、出汗、易出现虚脱21.使血压测量值相对准确的措施不包括A．被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨B．缠袖带松紧以放入一指为宜C．重测血压必须使汞柱降至

7、“0”D．偏瘫患者在健侧肢体测量E．须密切观察血压的患者，应固定测量者22.成人生命体征测值在正常范围内的一组是A．T37℃P102次/分钟R．22次/分钟BP16／10kPaB．T38℃P98次/分钟R．24次/分钟BP15/9kPaC．T36.8℃P88次/分钟R．20次/分钟BP17/11kPaD．T35.8℃P58次/分钟R．15次/分钟BP14/8.5kPaE．T36.5℃P70次/分钟R．18次/分钟BP19/13kPa23.下列可用口腔测量法测体温的患者是A．腹泻患儿B．支气管哮喘发

8、作时C．昏迷者D．痔疮术后E．精神病人24.检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下，同一时间放入39℃的水中A．1分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用B．1分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用C．3分钟后取出检视，读数相差上下0.2℃以上的不能使用D．3分钟后取出检视，读数相差上下0.1℃以上的不能使用E．如用体温计检测仪，则一支一支检测，误差大于0.1℃的弃去25.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是A．可用拇指诊脉B．病人剧烈活动后