《护理免疫消化》PPT课件

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1、第八章免疫系统完美的世界现实中概述经典概念：抗感染能力现代概念：机体识别“自己”与“非己”清除“非己”的能力表现出抵抗传染病及其他多种疾病免疫(immune)：“免患疫病”，源于拉丁字immunis，原意是免税免疫组成免疫防御（异体）免疫监视（变异）免疫稳定（衰老）异种抗原同种异型免疫系统功能内审诸己，外察诸异第一节免疫细胞T淋巴细胞（分类：Th、Ts、Tc）胸腺(Thymus)依赖性淋巴细胞骨髓(Bonemarrow)依赖性淋巴细胞细胞1.淋巴细胞B淋巴细胞自然杀伤细胞（NK）.巨噬细胞等2特异性免疫途径T细胞：细胞免疫B细胞：体液免疫非特异性免疫途径免疫的类型T细胞增殖分化过程

2、示意图细胞免疫Tc细胞作用过程模式图Tc细胞攻击肿瘤细胞扫描电镜像(体外培养实验人工加色)体液免疫B细胞浆细胞全身各处抗原刺激分泌抗体NK细胞识别靶细胞NK细胞识别正常细胞淋巴细胞特征特异性转化性记忆性T细胞增殖分化过程示意图淋巴细胞特征之转化性淋巴细胞特征之记忆性1980年5月8日WHO宣布天花在全世界消灭最后一例天花患者：阿里·毛·马林预防接种Jenner的论文：《牛痘成因与作用的研究》英国皇家学会拒绝刊印医学界“我们不相信你这一套，我们是有根据的。”教会“接触牲畜就是亵渎造物主的形象。”新闻界“你相信种牛痘的人不会长牛角吗？”“某人的小孩开始像牛一样地咳嗽，而且浑身长满了毛。”“

3、某些人开始像公牛那样眼睛斜起来看了。”历史长河Jenner的回应《接种牛痘的理由和效果探讨》“我这只已经扬帆开航、决心到达彼岸的小船，应该再经受一些狂风暴雨的袭击。我现在却被一些人的怨言四面八方包围着，他们都是一些连动物会生什么病都不知道的不学无术之流。”历史长河二、单核吞噬C系统血液单核CCT,淋巴T巨噬C肺尘C肝肝巨噬C（库普弗C）骨T破骨C神经组织小胶质C单核C和由其分化而来的具有吞噬功能的细胞组成的系统三、抗原提呈细胞树突状细胞第二节淋巴组织淋巴组织模式图淋巴小结淋巴结光镜像第三节淋巴器官免疫应答培育Ｔ、Ｂ细胞功能淋巴结，脾，扁桃体胸腺、骨髓组成抗原激素和微环境影响因素迟早发生

4、时间周围淋巴器官中枢淋巴器官淋巴器官T、B细胞发生简易模式图二、淋巴结结构间质：小梁被膜：薄层结缔组织，含输入淋巴管实质皮质髓质分布：位于淋巴液循环的通路上皮质浅层皮质:含淋巴小结及小结间弥散淋巴组织等深层皮质:为弥散淋巴组织，为胸腺依赖区（T细胞为主）皮质淋巴窦：包括被膜下窦和小梁周窦（副皮质区）淋巴结光镜像被膜下窦示意图F次级淋巴小结DC胸腺依赖区　　　　高内皮微静脉(毛细血管后微静脉）髓质髓索：索条状淋巴组织髓窦：腔宽大；巨噬细胞多淋巴结光镜像淋巴结髓质模式图淋巴结髓质光镜像输入淋巴管被膜下窦小梁周窦皮质淋巴组织髓窦输出淋巴管淋巴通路淋巴结模式图淋巴细胞再循环血循环中的淋巴细胞淋

5、巴组织淋巴管淋巴导管毛细血管后微静脉淋巴细胞再循环模式图1、滤过淋巴液2、产生免疫应答体液免疫细胞免疫功能三、脾分布：位于血循环通路上被膜:结缔组织，内含平滑肌纤维，表面覆有间皮间质：小梁实质结构白髓红髓动脉周围淋巴鞘（弥散淋巴组织）淋巴小结（脾小体）主要由B细胞构成红髓脾索：索状脾窦：管壁：内皮长杆状白髓边缘区：白、红髓间狭窄区域BC脾索En内皮细胞WBC白细胞红髓红细胞穿越脾血窦内皮细胞间隙(上:扫描电镜下:透射电镜R红细胞E内皮细胞)功能：1、免疫体液免疫2、滤血4、造血：胚胎早期能产生血细胞3、贮血细胞免疫淋巴结脾被膜特点薄，有输入淋巴管厚，外包间皮，内含平滑肌小梁薄粗大，含小

6、梁动、静脉，平滑肌实质组成分皮质和髓质分红髓和白髓淋巴小结皮质浅层，单层排列脾小体，散在胸腺依赖区副皮质区动脉周围淋巴鞘最早接触抗原皮质淋巴窦边缘区窦壁内皮形态扁平长杆状窦内液体淋巴液血液功能淋巴滤过，免疫应答滤血、造血、储血、免疫应答比较：淋巴结与脾消化系统消化管DigestiveTract口咽食管胃小肠大肠阑尾肛门概述一.消化管壁一般结构系膜外膜肌层黏膜下腺黏膜下层黏膜层上皮固有层黏膜肌层黏膜下神经丛淋巴小结纵行肌环行肌黏膜腺肌间神经丛消化管外腺的导管皱襞肠绒毛1.黏膜①上皮：两端：复扁，其余：单柱②固有层：L.C.T，含淋巴组织、小消化腺③黏膜肌层：内环外纵两薄层平滑肌绒毛：上皮

7、+固有层向管腔突起消化管一般结构（除口、咽外）消化管一般结构分为四层：1.黏膜层2.黏膜下层3.肌层4.外膜结缔组织黏膜下神经丛：神经元+无髓神经纤维皱襞：黏膜+部分黏膜下层向管腔突起小型消化腺：食管腺、十二指肠腺2.黏膜下层3.肌层内环外纵两端：骨骼肌其余：平滑肌肌间神经丛：神经元+无髓神经纤维4.外膜两端：纤维膜（L.C.T）其余：浆膜（结缔组织+间皮）四、胃腔面有纵行或不规则皱襞组织结构黏膜上皮单层柱状上皮：主要由表面黏液细胞组成（无杯状