正负压转换手术室设计探讨

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1、2013年全国净化学术年会Internationalsymposiumoncleaningtechnology正负压转换手术室设计探讨中国建筑科学研究院曹国庆摘要给出了正负压转换手术室有关标准规范要求，分析了我国正负压转换手术室的工程建设现状，探讨了正负压转换手术室的工艺平面布局、净化空调形式、空调自控系统，提供了正负压转换手术室净化空调系统流程图、自动控制策略及空调监控系统原理图。关键词正负压转换手术室净化空调系统自控系统静压差污染物控制1.引言洁净手术室是一个多专业多功能的综合整体，国内医院建设如火如荼，作为医院的核心部门关于洁净手术室的建设，我国于

2、2000年、2002年分——洁净手术室的建设倍受关注，尤其是国家标准别颁布实施了《标准》、《规范》，对指导我国医[1]《医院洁净手术部建设标准》（以下简称《标准》）、院洁净手术室的建设起到了里程碑式的作用，但标[2]GB50333-2002《医院洁净手术部建筑技术规范》准规范有关负压手术室或正负压转换手术室的条（以下简称《规范》）颁布实施以来，洁净手术室文内容较少，已不能很好的适应我国传染病疫情防的建设更是进入了标准化快车道。治建设的需要。尤其是2004年SARS在我国大规模《规范》对洁净手术室内空气洁净度、温度、爆发肆虐，其后相继出现了禽流感、甲流等呼

3、吸道相对湿度、静压差等环境参数有明确要求，为了避传染病疫情，使得传染病医院负压手术室的建设成免室外不洁净的空气进入手术室产生污染，一般要为社会关注的热点。求手术室处于正压状态，但对传染病患者进行手术《标准》第十一条规定“对于综合医院，……，时，为了有效阻止手术室内被污染的空气外流，产有条件时根据需要可设1间负压洁净手术生二次污染，造成疾病传播，应使手术室一直处于室。……”。负压状态，负压手术室是控制呼吸道传染病，切断《规范》第3.0.5条指出“当进行传染性疾病手术或空气、飞沫传播途径的有效隔离设施。为传染病患者进行手术时，应遵循传染病管理办正负压转换手术

4、室，顾名思义是将正压手术法，同时应建立负压洁净手术室，或采用正负压转室、负压手术室融为一体，根据实际工作需求进行换形式的洁净手术室”。室内压力控制，将手术室变换为正压状态或负压状对于正负压转换手术室的建筑平面布置，《规态，以满足不同手术的需要。SARS、人感染高致范》第5.2.8条指出“负压洁净手术室和产生严重污病性禽流感、甲型流感、肺结核等呼吸道传染病疫染的房间与其相邻区域之间必须设缓冲室”。情的频频出现，使得人们对生物安全的要求不断加对于正负压转换手术室的净化空调系统、自动强。正负压转换手术室，作为一种特殊的多用途手控制系统等，《规范》没有明确给出要

5、求。术室也越来越多的出现在国内医院的洁净手术部2.2国外建设之中。改造、新建正负压转换手术室以应对突日本医院设备协会规范《医院空调设备设计与发呼吸道传染病的医疗救治任务成为社会迫切的管理指南》HEAS-02-2004指出“为感染了气溶胶传需求。播疾病的传染病患者进行治疗的手术室，必须防止[3]本文对正负压转换手术室工艺平面布局、净化病原微生物向室外流出”，措施有：手术室相对于空调系统、自控系统进行了研究，指出了正负压转周围环境，必须要保持负压；需要设置前室，以防换手术室设计、施工及建设过程中应注意的一些问止室外污染空气的流入；在手术室排风口设置题，给出相

6、应技术措施，可应用到正负压转换手术HEPA过滤器以保护周围环境；可采用能够转换正室净化工程设计中，为相关设计单位、施工单位、负压的设备，根据工作需要进行正负压转换；手术建设单位提供技术依据，同时为GB50333-2002《医室应采用单独的空调系统；烈性传染病手术室应全院洁净手术部建筑技术规范》、《绿色医院建筑评新风、全排风工况运行，室内不运行设置空气循环价标准》等相关国家标准的制修订提供参考。装置。2.标准规范要求美国建筑学会《医院和卫生设施建设与装备指2.1国内南》指出“用于传染性过程房间的送风口应设在天-13-净化技术的新发展、新技术、新理念Newd

7、evelopments,newtechnologysandnewideasofcleaningtechnology花板上或靠近天花板。回风口或排风口应靠近地范》对正负压转换手术室相关技术措施未作明确规板，消除麻醉和其他特殊应用的排风格栅安装在天定，医院洁净手术部建设者、设计人员对正负压转花板上。”，在“医院和门诊病人设施中影响病人换手术室定位不清或缺乏充分理解，已建正负压转治疗的区域的通风要求”表格中给出了空气感染隔换手术室在建筑平面布置、净化空调系统、空调自离室的要求，同时在其后的表注中指出“被污染或控系统方面往往存在诸多问题。有臭味区域的气体应排至室

8、外不能再循环至其他3.1工艺平面布局区域”、“由于清洗困难并可能增强污染，标有否