《感觉统合失调》PPT课件

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1、感觉统合训练在中枢性协调障碍中的应用嘉兴市第二医院康复医学中心李岩概念临床表现及流行病学特征原因评价治疗问题参考文献概念感觉统合:是指个体对进入大脑的各种感觉刺激信息在中枢神经中形成有效的组合的过程。即个体在特定的环境中有效地利用自身的躯体,对不同感觉通路而来的空间和时间上的输入信号进行解释、联系和统一。1959年美国南加州大学临床心理学家JeanAyres将脑神经学与发展心理学相结合国外从20世纪70年代开始形成热潮1972年Ayres在对脑功能研究基础上最早提出感觉统合治疗方法,并应用于学习障碍儿童的治疗。感觉统合

2、过程在同一时间内多种感觉刺激信息传人中枢.由大脑进行统一加工处理,再协调相应的器官或组织作出适当反应在接受新信息同时大脑要找出贮存于记忆中的经验信息,将新感觉与以往经验进行比较并使之协调,进一步指挥身体对环境作出适当的反应感觉统合失调感觉统合失调:是指进入大脑的各种感觉刺激信息不能在中枢神经系统内形成有效的组合而产生的一种缺陷。感觉统合失调又称为“神经运动机能不全症”,是一种中枢神经系统的障碍问题。临床表现及流行病学特征国外统计发生率在10%—30%学习困难的儿童中50%为感觉统合失调男孩发生率高于女孩临床表现及流行病

3、学特征原因先天不足家庭教育方式的偏差缺乏应有的活动生活环境过于封闭儿童感觉统合失调的原因胎位不正所产生固有平衡失常活动空间太小,爬行不足所产生前庭平衡失常父母太忙碌,造成幼儿右脑感觉刺激不足早产或剖腹产,造成触觉学习不足祖父母采用传统方式,要求太多或太放纵洁癖症家长或保姆造成幼儿刺激缺乏及活动不足要求太多、管教太严,拔苗助长对孩子产生的挫折保护过度后娇纵溺爱,造成孩子身体操作能力欠缺过早用学步车,造成前庭平衡及头部支撑力不足延误矫治,造成幼儿不良习惯的定型和自信心不足儿童感觉失调的症状与表现儿童感觉统合失调的表现多种多

4、样,主要可以分为以下几大类:(1)身体运动协调障碍(运动不良,在学习困难儿童中较正常儿童更多见);(2)结构和空间知觉障碍(空间距离知觉差、左右分辨不清);(3)身体平衡功能障碍(端坐、写字姿势不正);(4)视听觉及语言障碍;(5)触觉防御障碍(当外界刺激作用于皮肤,出现异常的躯体和情绪反应)。就感觉输入角度来说,主要是以下的功能失调:就感觉输入角度来说,主要是以下的功能失调●触觉防御障碍●前庭一本体功能问题●躯体运动障碍下面我们要详细讨论这些症状,并解释其意义。触觉防御障碍有效的触觉功能是指中枢神经系统能滤过或抑制从

5、环境中而来的其他不必要的感觉。行为特征常包括:躲避触觉感的事物如嫌弃或偏爱某些质地的衣服、不爱玩接触身体的游戏等;对非恶意触觉具有厌恶的情绪,如当小儿被搂抱时感到不快,不愿日常生活中的个人卫牛如刷牙、洗澡、理发等,不爱手工操作的游戏如绘画、泥工、玩沙等;对非恶意的触觉刺激具有典型的不良应答如轻轻触及其手臂、腿时表现进攻性行为,当他人接触小儿时,小儿感到紧张,当他人显示与小儿的亲热关系时,小儿反抗、退缩等。因此,儿童触觉防御障碍常误以为是行为问题或过分进攻性行为。前庭一本体功能问题前庭器官包括椭圆囊、球囊与三个半规管。当

6、儿童前庭功能障碍时,其行为特征是:逃避或害怕运动;运动中主要用视觉协调动作;端坐、写字、阅读的姿势不正确,上课时东倒西歪,写字捏笔姿势不当,阅读中跳行漏行等;晕车、晕船,大幅度运动中易头昏;当头部运动时,眼睛在空间视物不稳定。前庭一本体功能问题本体器官包括肌肉、肌腱、关节囊的感受器(关节屈曲和伸展),机体积极的伸展肌肉运动是在肌肉收缩、抵抗阻力时出现的,这是最有效的产生本体刺激反馈的方法。通过本体感受器而得到深部感觉的感知,其传入信息和运动性的传出在神经系统中被统合成位置觉、平衡觉和运动觉,并产生对力量的感受,当本体功

7、能障碍时,上述各种感觉及功能出现损害。表现为动作笨,不合群、孤僻,小喜欢翻跟头,不善于玩积木,到陌牛环境容易迷失方向等。躯体运动障碍这是指儿童躯体感觉的加工问题,常常是触觉和本体的功能障碍,甚至涉及前庭的功能障碍,因此儿童在发育过程中,对身体运动缺乏预见和计划性,特征如下:动作笨拙;在学习和其他活动中,顺序性和时间意识差;大运动和细运动技能差;书写问题如速度慢、字迹不规则;自尊心低下,遇困难易沮丧;常指使人,依赖性强;学习不良(非智力因素引起的)。下面我们要详细讨论这些症状,并解释其意义过度活跃与不专心行为问题语言发展

8、肌肉的张力与协调在学校中的学习十几岁孩子的问题过度活跃与不专心因为这种情形非常显而易见,而且令人困扰,所以过度活跃与动作过多常常是父母亲对感觉统合功能失调最先注意到的征兆,也最常为父母亲所抱怨。这种儿童几乎随时动个不停,而且大多活动都是没有目的的。要他坐好不动和专心,简直是不可能。在学校里,不专心是个大问题,儿童不能摒开各种声音、

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