《应急预案》PPT课件

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1、郑彩云2016-06护理应急预案临床应用概念（专业）护理应急预案的重要意义护理工作的专业性、特殊性应如何立即采取有效措施，直接涉及到病人的生命安全不容一点的犹豫和延误。当事人责任者护士常见护理紧急风险（一）护士？护士怎么办？如何应对？应对措施？（预案）应对方法？（流程）护士常见护理紧急风险应急预案应对流程（今天学习内容）药物引起过敏性休克护理应急预案及关键流程输液反应护理应急预案及关键流程药物过敏反应护理应急预案及关键流程误吸护理应急预案及关键流程（神内科、儿科）气管插管脱出护理应急预案及关键流程（外科、手术室）化疗药物外渗护理应急预

2、案及关键流程（内分泌科、外科）常见护理紧急风险应急预案应对流程（今天学习内容）猝死护理应急预案及关键流程（心内科）呼吸机使用中突然断电护理应急预案及关键流程（外科、神内科）泛水护理应急预案及关键流程（供应室）坠床护理应急预案及关键流程患者外出或外出不归护理应急预案及关键流程紧急疏散患者护理应急预案及关键流程护理应急预案的主要内容公共应急预案（地震、失火……）患者安全及病区环境安全等的应急预案（跌到、坠床、停水、停电……）专科应急预案（猝死、脑出血、窒息、消化道出血、输液反应……）案例分析一一住院病人在上午10时,护士按医嘱静脉输入青霉

3、素960万u,(病人昨天已作皮试)当输入10分钟后病人出现面色苍白,呼吸困难,1分钟内不省人事继而倒地.病人怎么了？病人药物过敏立即停药，更换空白液体及输液器，保留静脉通路使患者平卧，吸氧。报告医生一般性过敏反应，对症处理过敏性休克者就地抢救处理呼吸心跳骤停者立即行心肺复苏术密切观察病情，记录生命体征、抢救经过填写相关报表，记录药名、批号，报告药械科、护理部观察病情对症记录药物引起过敏性休克护理应急预案药物送检案例分析二患者：女性，78岁，入院时间：9月1日，诊断：冠心病9月3日，上午6时40分，当班护士为患者执行：5％GS500ml+

4、维生素C2g+10％氯化钾10ml以40d/min静脉滴注，约20分钟后（7时左右），患者家属到护士站诉患者全身发冷、寒战、并伴有恶心、呕吐、头痛、周身不适等症状，测T：38℃。案例分析二如果你是当班护士你该如何处理？你认为今后应如何避免同类事件的发生？患者发生输液反应通知医生立即停止输液，保留静脉通路，更换液体，输液器遵医嘱用药保留输液器，药液情况严重，就地抢救记录生命体征，一般情况和抢救经过送药械科化验，家属有异议，按实物封存进行封存填写输液反应单，上报感染科程序药械科，护理部【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱

5、给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检患者发生输血反应通知医生，科主任，护士长根据相应情况紧急处理过敏反应溶血反应寒战、发热头胀痛、四肢麻木、腰背痛胸闷停止输血，更换输血器，静滴生理盐水维持液重：呼吸困难，喉头水肿，过敏性休克等轻：皮肤瘙痒荨麻疹轻度血管水肿立即停止输血协助医生抢救减慢输液速度遵医嘱用药对症治疗观察病情，注意保暖做好记录如何避免同类事件的发生加强法律意识---自我保护意识加强有关应急预案理论培训开展相关特发事件模拟演练平时抽查应对能力介绍经验或错误分享11月×日，晚上8pm，某病区3

6、6床的病人滴注5％GS250ml+头孢哌酮4g家属发现瓶内有一小悬浮物作为当班护士你该作何反应？家属要求封存液体，调查事件，这时你又该如何处理？病人出现不适案例分析三家属要求封存液体家属发现异物即停止输液，更换液体、输液管通知医生认真查对药液、对症处理严密观察，作好记录封存前检查物品报告上级医生、护士长及医务科按规定填表，上报记录药物名称、批号在科主任、护士长、医务科人员及患者和家属共同在场的情况下，进行封存患者或家属要求封存病历或实物时即报告上级医生、护士长及医务科抢救记录在抢救结束6小时内完成封存病历前应做如下检查检查病情的相关记录

7、是否真实、完整检查与医生的记录是否相符检查相关的检查单记录单是否齐全在科主任或上级医生、护士长、医务科人员（节假日、夜班找行政总值）及患者和家属共同在场的情况下，进行封存执行P29页流程案例分析四9月某日，晚上9pm，当班护士巡房时发现36床患者呼之不应作为当班护士你该如何处理？病人发生了猝死家属不在现场护士巡视病房患者猝死病房外患者猝死病房作好记录与家属进行沟通病情允许移至床上但不可中断抢救实施紧急措施遵医嘱用药等立即就地抢救并实施呼救立即胸外按压并呼救其他医务人员案例分析五9月某日，凌晨，当班护士正在巡视病房,看到某一病人情绪不稳，

8、隐约听到打电话哭泣并有“不想活了”等敏感词作为当班护士你该如何处理？患者自杀倾向加强巡视，掌握患者心理动态通知家属24小时守护提供安全环境向上级汇报通知医生患者有自杀倾向护理应急预案家属未到前专人守护做好床