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时间:2019-06-19
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1、中药分类及常用中药中医学教研室:毛庆菊一、解表药一.概念:以发散表邪、解除表证为主要作用的药物称之。解表药主要使肌表之邪外散或从汗化解,从而解除表证。二.作用和适用范围1.发汗解表——改善或消除表证2.部分兼宣肺止咳平喘作用——治疗表邪犯肺、肺失宣降之咳喘3.部分兼透疹作用——治疗麻疹、风疹初期,疹出不畅4.部分兼利尿消肿作用——治疗水肿兼表证5.部分兼祛风胜湿止痛作用——治疗风湿痹证6.部分兼消疮肿作用——治疗疮疡初起兼表证三.注意事项1.随证配伍2.已有阴津损伤者,虽有表证,当慎用,或配合调补气血,养阴生津药3.因时因地而异4.辛散
2、轻扬之品,不宜久煎四、分类:1、发散风寒药性味:多属辛温功效:以发散风寒为主要作用,发汗之力较强。主治:外感风寒表证,以及咳喘、水肿、麻疹、疮疡初起而兼风寒表证者。2、发散风热药性味:多辛凉,归肺经为主。功效:疏散风热,发汗作用较缓和,部分兼清头目,利咽喉, 宣肺止咳透疹。主治:风热表证。兼治风热咳嗽,咽喉肿痛,目赤肿痛及麻疹 初起有上述风热表证者。麻 黄辛、微苦,温;归肺、膀胱经;[功效]1、辛温解表2、宣肺平喘3、利水消肿[临床应用]1.用于风寒感冒。发汗力较强,尤宜于风寒表实证。2.用于咳喘实证。尤宜风寒外束,肺气壅遏之咳
3、喘。3.用于水肿,或水肿兼有表证者。4.用于风寒湿痹证,以及阴疽,痰核。[用法用量]煎服,3-10克。生用:发汗解表,利水消肿力胜炙用:辛散之性缓,偏于平喘止咳。[使用注意]1.体虚多汗,肾虚喘息不宜用。2.严重器质性心脏病,高血压病不宜用。防风辛、甘、微温,归膀胱、肝、肺、脾;【功效】1、辛温解表2、除湿止痛3、祛风止痉4、透疹止痒[临床应用]1、风寒感冒及风热感冒皆可用之,发汗力弱,既散风寒,又疏风热。2、风湿痹痛,关节疼痛,祛风之力较优,为治风通药。3、风疹瘙痒,破伤风,抽搐痉挛,角弓反张,牙关紧闭。[用法用量]煎服,3-10克。
4、柴胡[性能功效]1、疏散风热2、和解表里3、疏肝解郁4、升阳举陷辛、苦,微寒,归肺、肝、脾经[临床应用]1.和解退热——善于疏散少阳半表半里之邪而和解退热;△外感发热。本品有良好的退热作用△疟疾寒热。前人有“疟不离少阳”之说2.条达肝气而疏肝解郁——肝气郁结证3.升提阳气而举陷——气虚下陷证菊花[处方用名]白菊花(甘菊花,滁菊花)黄菊花(杭菊花);野菊花(苦薏)[性能功效]1、疏散风热,2、平肝明目,3、解毒疗疮。因品种不同,作用各有所长:偏长疏散风热——黄菊花(辛散较强)偏长平肝明目——白菊花(兼有甘味)偏长解毒疗疮——野菊花(偏于苦
5、味)[应用要点]1.解表——治风热感冒及温病初起2.明目——治肝经风热,或肝火上攻之目赤肿痛3.平肝——治肝阳肝风眩晕,头痛,惊风4.解毒——治疔疮肿毒;二、祛风湿药一.概念:凡能祛风除湿,解除痹痛的药物。祛风湿药主要能解除肌肉、经络、筋骨间风湿邪气。二.作用和适用范围1、主要作用:祛风、除湿;部分药物兼有散寒、通络、止痛、补肝肾、壮筋骨;2、适用范围:风寒湿痹、肢体疼痛、麻木不仁、筋脉拘急等证;三.注意事项1、随证配伍2、祛风湿药,大都辛散、温燥,能耗阴伤血,故阴虚血亏者慎用;必要时配伍补阴养血药同用;独活[功效]1、祛风除湿2、散寒
6、止痛[临床应用]1、治疗风寒湿痹证——其性下行,对腰以下痹痛尤宜;2、治疗外感风寒湿之头痛等表证;秦艽[功效]1、祛风除湿2、清热除蒸3、清利湿热[临床应用]1、治疗湿热黄疸、湿疹;2、治疗阴虚内热证;3、治疗风湿热痹证——善走四肢,祛风湿而治痹,舒经络以止痛,为治疗风湿痹痛的常用药;(风药中的润剂)三、祛湿剂一.概念:凡具有祛湿功效,以祛除湿邪、强健脾胃为主要作用,治疗水湿停聚的药物。二.分类1.化湿燥湿药:性味:多属气味辛温芳香;多入脾胃经;功效:以辛散温通,芳香能化脾胃湿浊。主治:主要适用于湿犯中焦所致的脘腹痞满、食少倦怠、呕恶泄
7、泻等病证。2、利水渗湿药:性味:多属甘淡、性偏于寒;多入脾、肾、肺、膀胱经;功效:利水渗湿、通利小便。主治:适用于水湿停聚所致的水肿胀满、小便不利等病证;三.注意事项1.随证配伍2.祛湿剂大多含有挥发油,不宜久煎;3.利水渗湿剂能伤阴,阴虚病人慎用;不宜久服,以免伤阴;藿香[功效]1、化湿解暑2、和中止呕3、辛温解表[临床应用]1、治疗暑湿病、湿温病——夏季伤暑所致头昏胸闷、恶心欲呕;暑多挟湿,本品能解暑湿,为暑令常用之药。2、治疗湿阻中焦所致脘痞食少、恶心呕吐——和中止呕作用强,最适宜脾胃湿浊所致之呕吐;3、治疗夏季外感风寒证挟湿滞者
8、——解表行滞化浊;[用法用量]煎服,3~10g;鲜者加倍;不宜久煎;叶偏于发汗;梗偏于和中;鲜品消暑化湿辟浊力强;茯苓[功效]1、利水渗湿2、补中健脾3、宁心安神茯苓皮[临床应用]1、治疗水肿胀满、小便不利
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