肝脏的结构与功能

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1、肝脏的结构、功能和运动对肝脏的影响作者：朱怡静　指导老师：武枫林摘要：肝脏是人体最大的实质性腺体器官，在人的生命活动中起了重要的作用。本文阐述了肝脏的结构、功能，以及运动对肝脏功能的影响。结构和功能是相互影响，相互反应的。结构的破坏会导致功能的下降，而功能的改变会加剧结构的变化。运动对肝脏的影响是双面性的，中低强度的运动有益于增强肝脏功能，过强的运动易引起肝脏的运动性疲劳，从而对肝脏造成损害。关键词：肝脏　结构　功能　运动的影响一、肝细胞的结构肝的最小单位为上皮性肝细胞，它表现出了大部分肝脏的功能[1]。肝细胞为多角形，极小，肉眼难以观察，需借助显微镜才能看到。在不同的生理条件下有大小差异

2、，饥饿时肝细胞体积变大。人的肝脏约有25亿个肝细胞。肝细胞里面含有许多复杂的细微结构：肝细胞核、肝细胞质、内质网、线粒体、高尔基体、溶酶体、饮液泡等。每一种细微结构都有极其重要而复杂的功能，这些功能保证了人的生命的存在，保证了人能够存活。二、肝脏的结构肝脏由无数结构相同，大小及形态相似的肝小叶组成[1]。肝小叶由肝细胞和其毛细胆管及血管组成。有丰富的血管网，呈红褐色，质软而脆，易受暴力打击而破裂，引起致命性大出血。我国成年人肝脏的重量，男性为1.4～1.8Kg，女性为1.2～1.4Kg，约占体重的1/30至1/50。肝的质量在26-40岁时最重，以后逐渐减轻。肝脏在人体腹腔的右上方，占据了

3、右上腹的大部分和左上腹的一部分。其上缘在右锁骨中线相当于第五肋间，下缘达肋缘，儿童可达肋缘下。是人体最大的实质性腺体器官，也是人体物质代谢的“化工厂”。肝脏由韧带“悬挂”在腹腔内，韧带有一定的伸缩性，因此肝脏的位置可随腹腔压力和容积的改变而变化。如深呼吸时肝脏可下移或上抬，孕妇、有腹水者肝脏可上移。肝脏的表面有一薄层致密的结缔组织构成的被膜。被膜深入肝内形成网状支架，将肝实质分隔为许多具有相似形态和相同功能的基本单位，即为肝小叶。1.肝脏的形态肝脏的外形象一个锥形，粗端居右，细端居左。肝上面隆凸，与膈相接触，称膈面。表面借镰状韧带分为左、右两叶。右叶大而厚，左叶小而薄。肝上面后部冠状韧带前

4、、后层间有一无腹膜被覆的三角区，叫做肝裸区，借结缔组织与膈相连。肝下面凹陷，与腹腔脏器接触，叫做脏面。构成肝脏面特征的是“H”的两条纵沟和一条横沟，横沟有肝管、淋巴管、神经、门静脉及肝动脉的分支出入，叫做肝门或第一肝门。肝有3个主裂，为正中裂和左右叶间裂。左叶间裂位于正中裂的左侧，叶间裂位于正中裂的右侧。2.肝内管道和血液供应肝内管道包括Glisson系统和肝静脉系统。Glisson系统由相互伴行的门静脉、肝固有动脉、肝管的各级分支构成。肝脏有双重血液供应功能，这是腹腔内其他器官不同。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，门静脉收集消化道的静脉血，主要供给营养。肝内的血液供应十分丰富，血

5、容量占人体总量的14%。肝的血管分入肝血管和出肝血管两组。入肝血管包括肝固有动脉和门静脉，此为双重血管供应。出肝血管是肝静脉系。此外肝管及各级胆管是排出胆汁的导管系统。1)肝动脉肝固有动脉分为肝左脉和肝右动脉。肝固有动脉是肝的营养血管，将来自心脏的动脉血直接输入肝脏，氧含量较高，且含有丰富的营养物质，从而满足肝脏的物质代谢。肝的血供1/4来自肝动脉。压力比门静脉高30～40倍。2)门静脉门静脉分为左、右两支。左支较细长，分布于左半肝；右支短而粗，分布于右半肝。门静脉是肝脏的功能血管，将来自胃肠道含有营养的血液送至肝脏加工，一部分排入血液供机体利用，其余暂时贮存在肝细胞内待用。门静脉由脾静脉

6、和肠系膜上静脉汇合而成。供血量占3/4。压力较低。3)肝静脉肝静脉包括肝左、中、右静脉和它们的属支。此外还有一些肝短静脉。a)肝左静脉位于左叶间裂内，收集左外侧叶静脉血，开口于下腔静脉的左侧壁或左前壁，有时与肝中静脉汇合后注入下腔静脉。b)肝中静脉主干位于正中裂的后半部，收集左内侧叶和右前叶的静脉血，汇入下腔静脉的左前壁。c)肝右静脉主干走于行右叶间裂内，收集右后叶上、下段的血液，开口于下腔静脉右侧壁。d)肝短静脉为收集右后叶脏面和尾状叶的一些小静脉的总称，约3－10支，口径细，在肝后面直接汇入下腔静脉。肝静脉系统的特点是壁薄，没有静脉瓣，被固定于肝实质内管径不易收缩。1.肝外胆管和胆囊肝

7、外胆道包括肝管、胆囊管、胆总管以及胆囊。这些管道与肝内胆道一起，将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。1)肝管分为肝左管、肝右管、肝总管2)胆囊管由胆囊颈延续而来，直径0.2～0.3cm，长2～4cm，但其粗细及长度变异较大。3)胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成，它在调节胆汁及胰液有序地进人十二指肠，以及控制胆囊的充盈度等方面起着重要作用。1)胆囊为贮存和浓缩胆汁的囊状器官，呈梨形囊状结构，位于肝右叶脏面的胆囊窝内，具有舒缩性，胆