核医学 大题

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1、名词解释1.放射性衰变：当原子核质子数过多或过少，或者中子数过多或过少，原子核便不稳定，这是原子核会自发地放出射线，转变成另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线，这个过程叫做放射性核衰变。2.α衰变：不稳定原子核自发地放射出α粒子而变成另一个核素的过程。3.β-衰变：放射性核素的核内放射出β-粒子的衰变称为β-衰变。4.γ衰变：α、β-、β+和电子俘获衰变的子核可能先处于激发态，在不到一微秒的时间内回到基态并以γ光子的形式释出多余的能量，叫做γ衰变。5.正电子衰变：6.湮没辐射：正电子衰变产生的正电子，在介质中运行一

2、定的距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反、能量相等的γ光子而自身消失。7.电子俘获衰变：EC发生在中子相对不足的核素。原子核先从核外较内层的电子轨道俘获一个电子，使之与一个质子结合转化为中子，同时发射出一个中微子。故原子质量数不变而原子序数减少1。随后较外层的轨道上有一个电子跃入内层填补空缺。由于外层电子的能量比内层高，多余的能量就以X线的形式释出，或者将多余的能量传给另一轨道电子，使之脱离轨道而释出。8.放射性活度：表示单位时间内发生衰变的原子数。9.物理半衰期：指放射性核素数从NO衰变到

3、NO的一半所需的时间。10.有效半衰期：由于物理衰变与生物的代谢共同作用而使体内放射性核素减少一半所需要的时间。11.光电效应：γ光子和原子中内层壳层电子相互作用，将全部能量交给电子，使之脱离原子称为自由的光电子的过程。12.PET：是一种探测体内11C、13N、15O、18F等正电子核素的仪器，注入人体的正电子核素标记物随血液循环分布于组织或器官。13.SPECT：是在γ照相机基础上发展起来的新一代仪器，分为探头、旋转支架、扫描床、计算机操作系统。14.电离与激发：带电粒子通过物质时和物质原子的核外电子发生静电作用，使

4、电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程称为电离。如果原子的电子所获得的能量还不足以使其脱离原子，而只能从内层轨道跳到外层轨道，这时原子从稳定状态变成激发状态，叫做激发。15.过度灌注：局部灶放射性分布异常增高，影像表现为点灶状、团块状、环形或新月形等，常见于癫痫发作前致痫灶、血运丰富的肿瘤、偏头痛发作期、TIA：梗塞亚急性和慢性期时的病灶。16.交叉失联络现象：表现为一侧大脑皮质局部放射性减低，同时对侧小脑或大脑放射性分布显示见明显减低。多见于慢性血管病。17.盗血现象：在脑梗死放射性缺损部位iede周边往往存在部分放射性

5、减低区，所以SPECT显示的病变范围比CT、MRI的要大，这是梗死、缺血局部的脑组织向周围邻近血管“盗血”、邻近部分血液被“分流”所致。17.14C-尿素呼气试验:18.“炸面圈”征：骨显像病灶中心呈放射性缺损区，其周围常因放射性增加形成环状。19.闪耀现象：患者对化疗、放疗或内照射治疗有较好的治疗反应，骨痛等临床症状改善明显，最明显出现在治疗后3个月，但显像显示原病灶区放射性摄取却增高，范围甚至增大。20.超级骨显像：全身骨显像放射性摄取普遍显著增加，呈均匀，对称的异常放射性浓聚，软组织活性很少，肾脏膀胱不显影或者极淡

6、。一、放射免疫分析（RIA）1.基本原理：放射性核素标记的抗原和非标记抗原——标准抗原和被测抗原同时与限量的特异性抗体进行竞争性免疫结合反应。2.必备条件：特异性抗体-亲和力大、滴度高、特异性强；标记抗原-放射性核素标记的抗原（高纯度）、标记抗原的放射性核素（125I和3H）、对标记抗原的要求（比活度高而适当；有足够的免疫活性；放化纯度大；便于放射性测量）；标准品-应选用高纯度的不含杂质的抗原做标准、采用化学结构和免疫活性都与被测抗原一致的抗原做标准、标准量一定要精确。3.分离技术：要求分离完全、迅速、不易受外界因素的干

7、扰，且简便及重复性好。有双抗体法、沉淀法、双抗体+沉淀法、吸附法、固相法。4.测量仪器：γ射线探测器、液体闪烁计数器。5.测定方法：加样、孵育、分离、测量、数据处理。6.主要技术指标：精密度-用变异系数（CV）表示、反应误差关系（RER）＜0.04、精密度图；准确度-用回收率判定，一般为90%~110%、灵敏度、特异性-交叉反应越小，特异性越好、可靠性。7.质量控制：QC是对分析工作中的误差进行经常性的检查，遇有质量异常则及时采取对策，以保证分析误差控制在可接受的范围。放射免疫分析是具有高灵敏度、高精确度和特异性强的体外

8、超微量分析方法，技术条件要求高，影响因素较多。因此进行必要的质量控制才能保证结果的可靠。二、甲状腺静态显像1.原理：131I引入人体后，大部分在24小时内经尿排出体外，存留在体内的部分几乎全部浓集在有功能的甲状腺组织内，并参与激素的合成过程。口服131I后24消失，通过核医学显像装置即可获得有功能的甲状腺组织的影像，