外出创业表格

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1、附件1沙县社区矫正人员异地创业审批表姓名性别罪名原判刑期矫正类别矫正期限起止日自年月日起至年月日止现居住地创业地户籍地身份证创业理由及事项司法所意见（公章）年月日县级司法行政机关意见（公章）年月日备注7附件2社区矫正服刑人员异地创业申请书沙县司法局：本人，出生于年月日，身份证号，现居住在。因本人犯罪被人民法院判处有期徒刑缓刑。本人于年月日起在沙县司法所接受社区矫正。目前，已被列为普管/宽管对象，现因事由，需申请到省市县乡镇街道号进行创业。特此申请申请人：年月日附件3社区矫正对象外出创业谈话记录7谈话时间：谈话地点：谈话人：工作单位：记录人：工作单位：被谈话人：性别：年龄：现居住地：问：我

2、们是沙县司法局司法所工作人员，现就你申请外出创业一事，向你了解，你是否可以配合？答：问：你为什么要外出创业，打算到哪里创业，打算干吗？答：问：你是否明确目前你的身份还是一名罪犯？答：问：你知道外出创业社区矫正管理有哪些规定？答：问：这次外出创业，谁会和你一起外出，打算外出多久？答：问：外出创业期间，你如果换通讯方式，应及时向我司法所告知，能否做到？答：问：若创业地司法所不同意接收你，你在外就业时应该要如何配合我们的社区矫正监管？答：问：你在外出期间如果有回沙县，应当到司法所报到。并积极配合完成未完成的公益劳动，你是否可以做到？答：问：以上记录，有无差错？答：签字：年月日附件47社区矫正申

3、请异地创业本人保证书本人因（事由），申请到异地创业，在此期间本人保证做到以下四点:1、本人在异地创业期间，自愿接受社区矫正，遵守国家法律、法规、规章和社区矫正管理规定保证履行法律义务，服从社区矫正组织的管理教育。2、保证做到与司法所保持联系，每周向司法所报告一次，汇报上周活动情况；每月邮寄一份书面情况汇报。3、自觉接受保证与矫正监督人的监督。4、保证遵守会客规定，不会见违法犯罪嫌疑人、同案犯和其他非法组织的人员。接受新闻媒体采访、会见境外人士，事先向司法所报告，未经批准不接受采访、不会见境外人士。5、若迁居地办理成功，则自愿服从受委托地社区矫正机构的监督、管理和教育；6、以上保证如有违反

4、，本人愿按有关法律法规接受处罚。保证人：年月日附件57社区矫正创业地监督人担保书本人愿意担任社区服刑人员在创业地的社区矫正监督人，在其异地社区矫正期间，保证做到以下三点：1、督促该社区服刑人员自觉遵守法律、法规和社区矫正管理规定，积极、主动接受受托地社区矫正机构的监督、管理和教育。2、及时掌握其思想、工作和生活情况。3、每月一次以书面或电话形式向居住地司法所反馈该社区服刑人员情况，遇有特殊情况及时反映。监督人：年月日附件67社区矫正原辖区监督人担保书本人愿意担任社区服刑人员在异地创业期间的原辖区社区矫正监督人，在其异地社区矫正期间，保证做到以下三点：1、督促该社区服刑人员自觉遵守法律、法

5、规和社区矫正管理规定，积极、主动接受受托地社区矫正机构的监督、管理和教育。2、保持与该社区服刑人员的联系，掌握其思想、工作和生活情况。3、每月一次以书面或电话形式向居住地司法所反馈该社区服刑人员情况，遇有特殊情况及时反映。监督人：年月日附件77社区矫正对象管理类别审批表矫正单位：　　　　　　　　　矫正对象管理类别：姓　　名性　别年龄罪名矫正类型社区矫正期限年　月　日至　年　月　日矫正情况确　定管　理类　别依　据街道（乡镇）社区矫正工作领导小组办公室意见县（市、区）社区矫正试点工作领导小组办公室意见备　　注7