2012春节复产验收表格

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1、表一、煤矿人员构成表（一）煤矿名称（盖章）从业人数参保人数下井人数特种工合计：人安全员瓦检员电工爆破工瓦斯监测工绞车司机采掘机司机瓦斯抽放工探放水工普通工人合计：人1、采煤工采煤工作面总数名称人数名称人数名称人数名称人数名称人数2、掘进工掘进工作面总数名称人数名称人数名称人数名称人数3、辅助工填报人：负责人：填报时间：8表一、煤矿管理人员统计表（二）填报单位（盖章）：姓名职务矿长资格证编号安全资格证或特种作业证编号五长五科五队填报人：负责人：填报时间：8表一、煤矿特种作业人员统计表（三）填报单位（盖章）：姓名工种特种作业证编号填报人

2、：负责人：填报时间：8表二、煤矿参保人员统计表（一）填报单位（盖章）：月份从业人数参保人数离厂人数新招工人数一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月填报人：负责人：填报时间：8表二、离厂人员统计表（二）填报单位（盖章）：备注：本报表于当月20日前上报。离厂人员姓名年龄工种特种作业证号在厂工作时间流动方向填报人：负责人：填报时间：8表二、新招工人员统计表（三）填报单位（盖章）：填报人：负责人：填报时间：新招工人姓名年龄工种特种作业证号工作年限前工作单位是否签订师徒协议备注：1、工作年限以新来企业工作时间为准；2、本报表于当

3、月20日前上报。8表三、煤矿安全生产事故报告表填报单位（盖章）：填报人：负责人：姓名性别年龄工种工龄文化程度事故时间事故地点受伤部位受伤程度损失工日事故原因备注：本报表于事故发生后4小时内上报。填报时间：8表四、大足区煤矿安全隐患整改复查验收表被检查单位（矿井）重庆市昌荣矿业有限公司限期完成时间2012年2月9日隐患整改内容及完成情况2012年2月8日，大足区安全生产监督管理局到我矿进行安全检查，共查出安全隐患12条，根据（足）安监管处理字[2012]第（29008）号，现将整改情况报告如下：接到大足区安全生产监督管理局《重庆市煤矿

4、安全监督现场处理决定书》后的即日下午，我们立即召开了公司安全办公会议，根据安全隐患整改“五落实”原则，对区安监局所提出的12条隐患逐一进行了整改落实，并于2月9日前整改完毕。1.+95米北翼掘进工作缺施工图版。整改责任人张泽海，整改期限2月8日，整改结果：已完成。2.+95米延深施工绞车无绞车司机岗位责任制和操作规程。整改责任人王义德，整改期限2月9日，整改结果：已完成。3.架空人车上、下车点无语音提示和乘人须知。整改责任人郑英广，整改期限2月9日，整改结果：已完成。4.+142米北翼掘进工作面锚杆部分失效。整改责任人陈修科，整改期

5、限2月9日，整改结果：已完成。5.+142米南、北废弃工作面及巷道未密闭。整改责任人易景堂，整改期限2月9日，整改结果：已完成。6.+142米北翼运输巷水沟未清理。整改责任人易景堂，整改期限2月9日，整改结果：已完成。7.主平硐运输巷道只安设了一对绝缘钢轨。整改责任人邓世强，整改期限2月9日，整改结果：已完成。8.+185米绕道风门未连锁。整改责任人易景堂，整改期限2月8日，整改结果：已完成。9.+142米南翼中连煤层采煤工作面垮塌，不能通风行人。整改责任人谷名荣，整改期限2月9日，整改结果：已完成。10.+142米南翼大连煤层工作

6、面煤壁垮塌。个别地方顶煤悬空。整改责任人谷名荣，整改期限2月9日，整改结果：已完成。11.+142米南翼大连煤层工作面回风和上隅角未安设甲烷传感器。整改责任人邓世强，整改期限2月8日，整改结果：已完成。12.+95米至+142米南北翼无专用回风上山，串联通风。整改责任人谷达江，整改期限4月30日。矿长签字（盖章）：年月日镇验收情况安办主任签字（盖章）：年月日填报人：负责人：填报时间：8