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时间:2019-06-19
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1、大规模抢救转院制度和流程一、制度(一)大规模抢救转院条件1.病人病情复杂,经科内会诊和全院会诊后由医教科决定转上级医院诊治。2.上级医院会诊决定转院治疗。3.病人病情危重,因本院的设备和技术力量有限,需转上级医院诊治。(二)大规模抢救转运工具和转运人员1.转运工具:120救护车2.转运人员:司机1名,主管医生和护士各1名,必要时配担架员1名。(三)大规模抢救转院的组织工作1.科室主任:负责转运管理、转运业务与技术培训,院内各部门间协调,仪器配置与用药安排,转运资料收集与反馈;与转运上级医院联系并介绍情况。向家属介绍转运工作安排。2.转运医师:填写转运前及转
2、运中记录,协助搬运病人做好转运途中观察、处理及转运后交班。到达所转医院后,配合做好抢救及稳定病情工作;保持与本单位密切联系。3.转运护士:做好转运前仪器、物品的检查准备;协助搬运病人;做好转运中各项观察与治疗工作;转运后仪器清洁及药物物品补充,初步清理救护车,还原带出物品。4.仪器、设备和药物配置:医院救护车配备有便携式呼吸机、氧气瓶、压缩空气瓶、可充电后使用的监护仪(氧饱和度、呼吸、心电、血压)、微量血糖、低温温度计、吸引器、微量输液泵及全套输液设备、呼吸复苏囊及全套气管插管用具、急救药品箱和移动电话。(四)大规模抢救转运具体工作1.转运前工作:科室主任
3、联系转运医院,管床医生或护士申请救护车。主管医生和护士做各项准备工作;填好转运前记录;救护车准备;通知对方医院出发时间和大致到达时间。2.上救护车时的工作:医生做好病历及各项检查结果的记录、转运前疾病危重度评分,带好病历资料;护士配好转运途中所需的药液,妥善处理各种管道,畅通气道,携带路途所需相关物品。3.医护一起将病人搬至救护车担架床上,固定好病人,再次处置和确认管道通畅。4.转运途中工作:与上级医院联络工作包括汇报病情及通知做好某方面的抢救与会诊准备;观察记录工作;不利情况的估计,必要时应速联系。5.转运到达后工作:再次确认病人情况,做好下车准备,妥善
4、处理各种管道,医护协助搬运病人下车。主管医生向对方医院接诊医生交接。护士协助过床并向接管护士交接。36.返院后工作:护士对仪器清洁及药物物品补充,初步清理救护车,还原带出物品。7.转运评价:包括转运反应性、有效性、稳定性、风险性、满意度的评价。大规模抢救流程图33
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