工程质量监督申报表(2)_表格类模板_表格模板_实用文档

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1、报监编号：黔建质监【】号重庆市黔江区建设工程质量监督申报登记表（房屋建筑及市政基础设施工程）工程名称：建设单位：监督机构：重庆市黔江区建设工程质量监督站监制重庆市黔江区建设工程质量监督站：我单位建设的（项目名称），按照《建设工程质量管理条例》和有关规定，现到你站办理工程质量监督申报手续。我单位所申报资料内容属实，如有不实之处，我单位承担相关责任。望予以注册登记。申报单位（盖章）年月日联系人：联系电话：一、工程概况工程名称工程地点工程类型□1、建筑工程；□2、设备安装工程；□3、装饰装修工程；□4、市政基础设施工程；□5、其他□1、公共建筑；□2、住宅建筑；□3、工业建筑工程造价万元建筑面积

2、总建筑面积㎡地上㎡地下㎡其中人防工程㎡结构类型抗震等级地基类型基础类型总高度m层数层最大跨度m计划开工时间计划竣工时间备注二、呈报资料序号资料名称资料号数量备注1工程勘察报告及审查合格书拟建工程地质灾害评估报告（无须地质灾害评估的可不提供。）2施工图审查合格书3全套施工图经审图机构审查合格。4工程中标通知书招投标项目须提供。5工程承包合同复印件，原件备查。6施工组织设计7工程监理中标通知书招投标项目须提供8工程监理合同复印件，原件备查。9监理规划及实施细则10建设单位质量终身负责制承诺书11建设工程法人代表授权委托书12委托检测合同附检测机构资质证书复印件。三、工程报监范围：（注：所填工程

3、报监范围应与工程中标书和工程承包合同范围相符，必须注明有无玻璃幕墙、钢结构、装饰装修等专业承包项目。）登记表附件：建设工程参建单位有关人员登记表职务姓名职责范围技术职称及证书号联系电话项目负责人工程负责人现场代表（单位公章）法定人代表人：（签字）备注附单位资质证书及相关人员资格证书复印件（加盖公章）一、建设单位管理人员登记表单位电话：二、地勘单位有关人员登记表单位电话：职务姓名岗位证书名称及证书号技术职称及证书号联系电话工程项目负责人注册岩土工程师（单位公章）法定人代表人：（签字）备注附单位资质证书及相关人员资格证书复印件（加盖公章）三、设计单位有关人员登记表单位电话：职务姓名岗位证书名称

4、及证书号技术职称及证书号联系电话项目负责人结构负责人注册结构师注册建筑师其他专业（单位公章）法定人代表人：（签字）备注附单位资质证书及相关人员资格证书复印件（加盖公章）四、监理单位管理人员登记表单位电话：职务姓名专业岗位证书名称及证书号技术职称及证书号联系电话项目总监专业监理工程师监理员（单位公章）法定人代表人：（签字）备注附单位资质证书及相关人员资格证书复印件（加盖公章）五、施工单位管理人员登记表单位电话：职务姓名职责范围岗位证书名称及证书号技术职称及证书号联系电话项目经理技术负责人施工管理人员（单位公章）法定人代表人：（签字）备注附单位资质证书及相关人员资格证书复印件（加盖公章）填表须

5、知1、本表由建设单位填写，一式四份（其中建设单位1份、监理单位1份，施工单位1份，监督机构1份）。2、所填写内容必须真实准确。3、填写时一律采用蓝、黑墨水书写或电脑打印，字迹清楚工整，若有更改必须盖校正章。4、各参建单位必须加盖公章，法定代表人必须签字；5、工程有关各方及各方有关人员发生变化必须书面通知监督机构。