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1、排污类型污水□废气□固体废物□噪声□小型企业排放污染物申报登记统计简表申报年度:□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称(盖章)法定代表人(签章)申报单位法人代码□□□□□□□□-□(□□)(业主姓名(签章)身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□)填表人报出日期:年月日天津市环境保护局制10填报要求1.生产不规律的小型企业、乡镇企业等排污单位或个体工商户可根据具体情况填报本简表。2.表中上年度情况以上年度实际为准填报,本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。3.当排污
2、者排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的,必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排放污染物月变更申报表(试行)》,说明变更原因,履行变更申报手续。4.必须用钢笔填报,蓝、黑墨水均可,书写工整、清晰,填报数据一律用阿拉伯数字,文字说明一律用汉字,涂改后必须签章有效。5.本表须按“填表说明”如实规范填写,若填报表页数不够,可复印加页填报。各项栏目不得空缺,如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等,应用文字注明。6.本表每年填报一次,一式两份,每份需加盖公章,于
3、每年1月1日至1月15日内报环境监察机构,环境监察机构审核后退申报单位一份。7.排污者申报的相关数据经环境监察机构核定后,将作为征收排污费和其他环境监督管理事项的依据。填表说明【表封】1.[申报年度]:为报出日期所在年份。2.[行政区划代码]:为排污者所在地的行政区划代码,共9位。前六位按《中华人民共和国行政区代码》(GB/T2260)规定填写,后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T10114)规定填写,没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。3.[单位名称]:按法人登记或工商行政管
4、理部门核准的名称填写。单位名称应与单位公章所使用的名称一致。4.[法定代表人]:由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。没有法定代表人的,由单位实际负责人签章认可。个体工商户由业主签章。5.[申报单位法人代码]:按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。对于有两种或两种以上国民经济行业分类或跨不同行政区划的大型联合企业(如联合企业、总厂、总公司、电业局、油田管理局、矿务局等),其所属二级以下单位为填报报表的基本单位,按属地管理原则向环境监察机构申报。前述不具有法人资格的二级以下单
5、位在填写企业法人代码时,除填写上级单位(独立核算单位)的法人代码外,还应在九位法人代码后的括号内填写其在上级单位中的顺序编号(两位)。个体工商户填写业主身份证件号码。6.[填表人]:由填写报表的人员签名。7.[报出日期]:填写报表报出日期。8.[排污类型]:按照申报单位排放污染物的类型,在污水、废气、固体废物、噪声后划“√”。10一、基本情况及上年污染物排放情况表1-1单位基本信息1.单位地址天津市县(区)(园区)乡、镇及街(道、路)号2.中心经度ºˊ"4.单位环保机构名称6.联系人8.邮政编码3.
6、中心纬度ºˊ"5.专职环保人员数7.电话/传真9.电子邮件10.投产(开业)日期年月日11.上年生产(经营)天数12.年末职工人数13.企业规模□14.单位类别□15.登记注册类型□□□16.隶属关系□□17.行业类别□□□□18.开户行19.帐号20.上年总产值(万元)21.上年利税金额(万元)22.上年“三废”综合利用产品产值(万元)23.上年末固定资产原值(万元)24.环保设施原值(万元)25.污水治理设施数(套)26.污水治理设施处理能力(吨/日)27.上年污水治理设施运行费用(万元)28.
7、锅炉数(台)30.其中烟尘排放达标数台蒸吨32.工业炉窑数(座)33.其中烟尘排放达标数(座)29.锅炉总蒸吨数31.其中二氧化硫排放达标数台蒸吨34.其中二氧化硫排放达标数(座)35.废气治理设施数(套)36.废气治理设施处理能力(标立方米/时)38.脱硫设施数(套)39.脱硫设施脱硫能力(kg/时)37.年废气治理设施运行费用(万元)40.排污许可证编号41.排污许可证发证日期42.上年缴纳排污费总额(万元)43.上年环境违法罚款(万元)44.主要产品名称45.计量单位46.上年实际年产量47.
8、主要原辅材料名称45.计量单位48.上年用(耗)量表内指标关系:23>24,12>5,28≥29,28≥30,31≥32,32≥33,32≥34,35≥3810【一、基本情况及上年污染物排放情况】表1-1单位基本信息[1.单位地址2.中心经度3.中心纬度]:是指申报单位所在地址,应具体到县(市、旗、区)、乡(镇)、街(村)和门牌号码。若属于某个园区,应在地址中注明。[4.单位环保机构名称5.专职环保人员数]:指申报单位负责环保工作的机构名称和专职环保人员(从事环境管理
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