输血科(血库)管理(安医张循善)

《输血科(血库)管理(安医张循善)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、输血科（血库）管理安徽医科大学第一附属医院张循善1主要内容临床输血管理的意义管理基本概念输血科管理基本管理质量管理2一、临床输血管理的意义目前输血给受血者带来危害的主要原因已经改变从上世纪七十年代以后的输血传播疾病为主，到九十年代，临床输血的差错和事故已经成为主要原因之一；图例输血发生的差错和事故主要与输血管理密切相关；加强临床输血管理将有效的减少或避免临床输血差错和事故的发生；规范临床输血，保证输血安全、及时、有效。34IBCT:错误的血液成分输注ATR：急性输血反应DTR：慢性输血反应TRALI：输血相关急性

2、肺损伤TTI：输血传播感染PTP输血后紫癜SHOT1996～2004年资料(2628例）52005年SHOT中ISCT的原因分析6美国FDA分析了1976～1985年间输血导致的死亡原因，发现ABO血型错误输血导致的死亡占输血相关总死亡数的51％。ABO血型不和输血发生率。而这种错误一般都是责任事故，基本没有技术原因，多数错误的发生与管理有关。78二、管理基本概念管理管理职能和原则组织（科室）要素和结构管理行为9管理管理(Management)是指同别人一起，或通过别人使活动（工作）完成得更有效的过程。这里，过程

3、的含义表示管理者发挥的职能或从事的主要活动。这些职能可以概括地称为计划、组织、领导和控制。10管理职能计划组织指挥协调控制11组织（科室）要素和结构管理学中组织要素包括管理主体和管理客体，组织结构可以分为管理系统和业务系统，管理系统指挥、协调业务系统，业务系统完成组织的目标，管理系统和业务系统组成一个耦合系统，它们之间相互作用共同实现组织的目标。输血科（血库）的目标就是确保质量的前提下完成科室职能所赋予的各项工作。12管理系统分为决策部门、执行部门、监督部门和反馈部门。这些部门在组织中相互联系，构成一个系统，从而

4、使组织管理过程成为一个有始有终、不断周转和不断更新的完整过程。输血科没有相应的部门，但这些具体职责应当有人负责。13管理行为管理行为是一种影响和协调他人行为的行为，人们把由管理行为进行影响和协调的他人行为称为业务行为。对不同的组织来说，有不同的业务行为。业务行为，必须经常不断地进行。只有这样，才能使组织不断前进、充满活力。通过业务行为，组织可以直接达到组织目的，为了确保这一基本过程顺利而有效的进行，组织还要展开另一项行为，这种行为就是管理行为，管理行为是促进业务行为实现组织目的的手段和保证。14管理行为特性控制性

5、过程性动态性15控制性人们往往习惯于把对机器，对生产过程等的有目的的干预叫做控制，而对机构、组织和人的有目的的干预叫做管理。管理的过程实际上就是一个控制过程。组织是通过反馈来进行控制，所谓反馈就是指控制系统的输出信息转变为新的输入信息并影响再输出，起到控制作用的过程。这一过程可分为信息输出，把作用结果的信息返送回来，再输出三个阶段，这三个阶段是一个不断循环往复的过程。举例：医院血液库存的管理制定血液的库存量--实施--效果(是否可以保证临床血液供应,是否发生血液供应临时短缺或血液报废)--重新制定库存量16过程性

6、组织为了达到目的，必须经过一系列活动才能达到目的，这一系列的活动构成了管理行为的特征――过程性。17过程管理是一个由计划、组织、人事、领导和控制组成的完整的过程。计划工作就是制定决策，它包括了选择一个行动进程以供本单位，以及每一个部门去遵循贯彻。组织工作包括在组织中建立一个有意识的结构(岗位)，供人们在其中担任各种职务，它有意识地分配任务以保证完成组织目标，并把任务分配给能出色完成它的人们。例如，血液接受岗位、标本接受岗位、血型鉴定岗位、交叉配血岗位、血液治疗岗位等。18过程人事包括组织结构所设置的各种职位的人员

7、安排，并使各职位保持有人。它包括对各种职位必须做的事提出要求，包括：储存、嘉奖、选择各个职位的候选人，补充以及训练或发展候选人员及在职人员以有效地完成任务。领导工作影响人们去自愿地努力奋斗，并且热情地去完成组织和集体的目标，主要任务的是做管理人际关系方面的工作。控制工作是对下属活动的测评和纠正，以便行动符合计划。它根据目前确定工作完成情况，反映出在哪里存在偏差，并采取措施纠正偏差，以有助于保证计划的实现。19动态性任何事物都在发展变化之中，管理也不例外，管理工作与其它事物一样，具有相同的规律，即静止是相对的，运动

8、是绝对的。由于组织的正常运转，不但受自身条件和环境因素的影响，而且随着时间、地点的不同出现不同的情况，以及法律、法规和政策的影响。换句话说，组织的运动变化是受多因素的影响。20三、输血科管理基本管理质量管理21输血科主要职能输血科（血库）是医院中保存、发放血液及成分的科室，其中心任务是向临床提供安全有效的血液及血成分，运用输血（成分）或其他血液治疗方法，促进病人的康复。参