医疗卫生服务专项整治活动发言材料

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1、跟踪终末审计，强化全程监督，提高服务质量-----XXX各位领导、同志们：大家下午好！我今天发言题目是《跟踪终末审计，强化全程监督，提高服务质量》。为加强我院内涵建设，注重环节质量监控，规范医疗行为，院领导班子从医院的长远利益出发，以医疗卫生服务专项整治活动为契机，于20XX年6月出台了《关于规范医疗行为及收费管理的有关规定》，以终末审计为载体，对医疗质量、收费等进行全程监控，取得了明显成效，增强了医院竞争力和自身发展，保障了医疗安全，减少和杜绝了医疗纠纷和医疗事故，切实维护了病人和医务人员的合法权

2、益，维持了正常的医疗秩序，得到了各级领导的一致肯定。现就我们的工作做法向各位领导汇报如下：一、健全组织为进一步加强医疗质量管理，全面提升医疗水平，增强综合效益，首先成立了以院长任组长，分管院长为副组长，医务科、护理部、药剂科、财务科主任为成员的终末审计领导小组，下设业务质量和收费管理小组，具体负责审计，包括医疗行为是否规范，各种检查是否符合要求，用药是否合理，病历处方书写是否合格，是否存在乱收费等行为进行全方位的综合审计。二、审计的方法：-4-几年来，我们始终坚持每星期一行政大查房制度，做到每周抽审

3、一次，同时还坚持每月定期或不定期随机抽查一定数量的病历，审查病历书写是否规范，是否即刻完成，与疾病诊断有关的依据是否充分，医嘱的用药是否合理，护理级别与服务是否到位，同时认真检查其收费是否与医嘱一致，凡超出标准范围者视为多收费，凡低于其标准视为少收费，违者将按有关规定予以处罚。三、处理规定：凡在审计中发现违规现象，超标准收费者，医院除没收超标准收费外，并给予科室收费二倍的罚款，凡少收费者，视为漏收，按规定也将给予处罚，如发现超出范围或不合理辅助检查，视情节轻重，给予值班医生相应的处理，各种审计罚款限

4、三日内由科室负责人交收款室违纪栏，之后由政工科备案。四、加强病历质量审计，提高医疗质量。-4-日常工作中，我们注重提高服务质量，严把病历质量关，因为病历是医疗活动真实的历史记录，是社会进步，医学发展的客观要求和必然趋势，是各项法律诉讼中的书证，病案客观地反应了医疗工作中的合理程度和诊疗措施是否正确，一旦发生医疗事故纠纷，病案可作为评议、处理或判明责任的重要依据，因此形势要求我们对病案书写提出了更高的标准，我们规定病案书写时必须规范，即刻完成，不得涂改，不得伪造，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺

5、，标点正确，诊断用药合理，三级查房主题明确。具体工作中，我们强调病历的真实性、系统性、全面性，要分析疾病的现象与本质，主要矛盾和次要矛盾，局部与整体，共性与个性，既抓个性，又抓共性，使二者充分的结合，在审计病历中我们做到按标准检查，坚持原则，发现问题，现场指导及时纠正，不讲情面，敢于碰硬，常抓不懈，奖罚分明，通过评比，对书写较好的个人，分别给予一、二、三等奖，一等奖500元，二等奖300元，三等奖200元。在今年评审的4800份病历中，甲级病历率达到了99%以上，从而进一步提高了我院的病案质量。五、

6、开展医疗质量安全教育，杜绝差错事故发生。根据目前医患关系紧张，医疗纠纷数量增多，性质恶化，索赔额暴涨的特点，我们始终坚持把医疗质量安全教育和监督检查放在首位，其目的是提高质量意识，增强法制观念，应该说，医疗质量的优劣，直接关系到病人的生命安全，也是衡量医院工作好坏的重要标志，我们的具体做法是：加强管理，强化责任，苦练内功，提高技术，消除隐患，减少事故，创建平安，增进效益，变单一的领导责任为广泛的群体责任，变被动要求为主动参与，我们始终坚持方便每一个病人，做好每一项治疗，注重与患者沟通，以真情换理解，

7、以质量赢民心，同时我们要求医生在给病人诊疗过程中，严把“七关”-4-，即：入院病人确诊关，疑难病例会诊关，危重病人抢救关，术前讨论和手术审批关，手术麻醉复苏关，并发症预防关，诊疗操作查对关，切实做到对人民群众的生命安全高度负责。如果发生纠纷，我们坚持三个不放过：1、问题没查清不放过，2、当事人没有接受教训不放过，3、科室改进措施不落实不放过。但是对社会上一些无理取闹、扰乱医院秩序的不法行为，我们毫不畏惧，沉着应对，绝不让步，拿起法律武器，为医生、为医院讨回公道，维护医院的声誉。我们通过开展经常性的医

8、疗质量安全教育和监督检查，从而提高了大家的质量意识和防范意识，使我院医疗纠纷案例明显下降，取得了经济效益和社会效益的双丰收。中医院成立XX多年，特别是近X年来，在各级党委和政府领导下，认真贯彻和落实党的中医政策，坚持以病人为中心，以质量为核心，奉信医疗市场是海，医院是船，名医专科是帆这一基本信念，加强了质量、、技术、人才、设备的管理和投入。与此同时，我们有计划，有步骤地加强了各类人员的三基训练考核和人才培养，从而提高了医生的整体水平及综合急救能力，发展了中医事业，做出