《呼吸系统肿瘤》课件

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1、第六节呼吸系统常见肿瘤一、鼻咽癌Nasopharyngealcarcinoma病因1.EB病毒2.遗传因素3.化学致癌物病理变化好发部位：鼻咽顶部、外侧壁、咽隐窝起源：鼻粘膜柱状上皮储备细胞Mac局部粘膜粗糙、微隆起或形成小结节；结节型、菜花型、粘膜下浸润型肿块。Mic鳞状细胞癌（分化性、未分化性）腺癌鼻咽部低分化鳞状细胞癌淋巴结鼻咽癌转移，EBV原位杂交，肿瘤细胞阳性扩散与转移淋巴道转移：咽后，颈深等转移血道转移：肝、肺、骨、肾等直接蔓延：向上-颅内向前-鼻腔，眼眶向侧-咽鼓管向后-颈椎Nasopharyngealcarcinoma临床情况分布：广

2、东、广西、福建、香港、四川性别：男：女=2-3：1年龄：多为40-50岁表现：鼻塞、鼻衄、听力减退等结局：发现晚、放疗为主、可缓解、易复发转移、治愈率低。Nasopharyngealcarcinoma三、肺癌Lungcancer病因1.吸烟2.空气污染3.职业因素大体类型中央型周围型弥漫型Lungcancer肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)肺癌(lungcancer)中央型肺癌肺癌：外围型肺癌：弥漫型Lungcancer组织学分类鳞状细胞癌Squamouscellcarc

3、inoma腺癌Adenocarcinoma腺鳞癌小细胞癌Smallcellcarcinoma大细胞癌肉瘤样癌Lungcancer肺癌：鳞状细胞癌，可见核分裂像Lungcancer病理核分裂像正常核分裂像Lungcancer鳞癌：癌细胞排列成复层，并可见角化珠鳞癌：形成大量角化珠Lungcancer扩散途径1.直接蔓延2.转移临床病理联系症状体征与肿瘤部位、大小及扩散的范围有关（咳嗽、咯血、胸痛、感染、血性胸水、面颈部浮肿、胸部静脉曲张、交感神经麻痹、臂从神经症状…）神经内分泌型肺癌：出现类癌综合征