《医院和住院环境》PPT课件

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1、第一章医院和住院环境护理教研室张建学习目标：了解：医院的概念、性质、任务、分类与分级；门诊科、急诊科、病区的设置与布局熟悉：医院的社会环境及人体力学在护理工作中的应用应用：运用人体力学原理进行各种铺床法。情景一某医院门诊来了一名65岁的病人张阿姨，由其女儿陪同。该医院是一所省医科大学的附属医院，有床位1500张，分科较细。张阿姨来到内科分诊台时，主诉双下肢水肿，夜间呼吸费劲，有时不能平卧1个月余。请思考：1.该医院属于哪种类型的医院？2.内科分诊护士应怎样进行分诊？3.病人在候诊过程中护士应做哪些护理工作？医院是对个人或特定人群进行防病治病的场所。第一节医院(Hospital)配备一定数量的病

2、床、必要的医疗设备，以及具有救死扶伤精神、精湛的医学知识和技能的医务人员。通过医务人员的集体协作，达到对住院或门诊、急诊患者实施科学和正确的诊疗护理为目的的卫生事业机构二、医院的性质和任务卫生部颁发的《全国医院工作条例》明确了医院的基本性质：医院是治病防病，保障人民健康的社会主义卫生事业单位，必须贯彻国家的卫生工作方针政策，遵守政府法令，为社会主义现代化建设服务。医院的性质医院的任务“以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。”三、医院的种类按收治范围划分按特定任务划分按所有制划分按医院分级管理

3、办法划分按经营目的划分专科医院综合性医院按收治范围划分分设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、中医科等各专科，并设有药剂、检验、影像等医技部门以及相应的人员和设备。为诊治专科疾病而设置的医院。如传染病医院、妇产科医院、口腔医院、肿瘤医院、眼科医院、结核病防治院、精神卫生中心等。按特定任务划分军队医院企业医院医学院校附属医院等各有其特定任务及特定服务对象按所有制划分全民所有制集体所有制个体所有制中外合资医院等医院的分级根据医院的功能、任务、技术建设、设施条件、医疗服务质量和科学管理的综合水平，将医院分为：三级（一、二、三级）十等（每级设甲、乙、丙等，三级医院增设特等）一级医院二级医

4、院三级医院直接为社区提供医疗、护理、预防、康复、保健综合服务的基层医院，主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。病床不少于二十张向多个社区提供卫生服务的地方性医院，并承担一定的教学科研任务，主要指一般市、县医院及省辖市的区级医院。病床一般是100-500张跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、护理、教学、科研能力的医疗预防技术中心，主要指全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院。病床一般是500-1000张按经营目的划分非营利性医疗机构非营利性医疗机构在医疗服务体系中应占主导和主体地位营利性医疗机构四、医院的组织机构辅助诊疗部门行政后勤部门诊疗部门三大系统诊疗

5、部门包括门诊部、住院部、急诊科辅助诊疗部门入院处、药剂科、临床检验科、影像科、临床病理科、理疗体疗科、康复科、内窥镜室、麻醉科、手术室、供应室、营养科等。行政后勤部门包括各职能管理部门。是进行人、财、物保障的辅助部门。包括院长办公室、人事处、护理部、科教处、医务处、总务处、医疗设备科、财务处等五、医院业务科室的设置和护理工作（一）门诊部：是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健的场所，是医疗工作的第一线，是医院面向社会的窗口。门诊的工作特点：门诊的主要工作是对常见病、多发病进行检诊和治疗，对疑难病例进行会诊或转诊。因此具有患者集中，病种复杂，流动性大，交叉感染的可能性大、患者就诊时间有限

6、等特点。设置和布局门诊的候诊、就诊环境门诊设置诊察室综合治疗室以方便患者为目的，做到美观、整洁、安静、舒适，布局合理，备有醒目的标志和指路牌。挂号处、收费处、化验室、药房、综合治疗室与分科诊察室等。内应备诊察床、遮隔设备、洗手池。桌面整洁，各种检查单、处方等放置有序。室内备有必要的急救设备，如氧气、急救药品等。门诊的护理工作1．预检分诊2．组织就诊3．健康教育4．治疗工作5．消毒隔离6．保健工作准备组织就诊开诊前做好准备工作环境物品分理初诊和复诊病案收集整理化验单、检查报告等病案根据病情测量体温、脉搏、呼吸等，并记录在门诊病历上。测量按先后次序叫号就诊。必要时护士应协助医生进行诊查工作叫号观察

7、随时观察候诊者的病情遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者立即安排提前就诊或送急诊室处理对病情较严重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序健康教育利用候诊时间开展健康教育对患者提出的询问，耐心、热情予以解答。治疗工作治疗工作：需在门诊部进行的治疗如注射、换药、导尿、灌肠、穿刺等，必须认真执行查对制度严格执行操作规程确保治疗安全、有效。消毒隔离门诊人群流动量大，患者集中，易发生交叉感染。要认真做好消毒