曹隽总结的2003-2013年博士入学考试首医人体解剖学真题

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1、2013年人体解剖学试题一、名词解释1颈动脉窦为颈内动脉起始处的膨大部分，动脉壁内有压力感受器，当血压升高时，窦壁扩张，刺激此处感受器。可反射性引起心跳减慢，末梢血管舒张，血压下降。2齿状线肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状环行线称齿状线，是内、外胚层的分界线。3第二肝门在腔静脉沟的上端处，肝左、中、右静脉出肝后立即注入下腔静脉，称为第二肝门。4胆囊三角胆囊管、肝总管、肝脏面围成的三角形区域称为胆囊三角，内有胆囊动脉经过，是胆囊手术寻找胆囊动脉的标志。5收肌管位于大腿中部、缝匠肌的深面，在大收肌和股内侧肌之间。前壁有大收肌腱板

2、架于股内侧肌与大收肌之间。管的上口通向股三角尖，下口为收肌腱裂孔，通腘窝。管内有股血管和隐神经通过。6神经核在皮质以外，形态和功能相似的神经元胞体聚成一团，称为神经核。7白交通支由脊髓侧角中间外侧核细胞发出的交感节前神经纤维组成。因节前纤维有髓鞘反光发亮，故呈白色。8膜迷路是套在骨迷路内封闭的模型管道和囊，借纤维素固定于骨迷路，膜迷路由球囊、椭圆囊、膜半规管和蜗管组成。9足弓跗骨和跖骨借足连接形成凸向上的弓称为足弓。可分为前后方向的内外侧纵弓和内外方向的一个横弓。足弓有增强足的弹性、保护足底血管神经的作用。10肋膈隐窝肋

3、膈隐窝位于肋胸膜与隔胸膜转折处，自剑突下向后下至脊柱两侧，呈半环形，后部较深，是最大的胸膜隐窝，也是胸腔最低处，胸膜腔积液首先聚集于此处。二、选择题（略）三、简答题1、何谓直肠横襞？直肠中横襞的位置及其临床意义？2、椎骨间的连结有哪些？3、胸导管的起始、走行、注入部位及收纳范围是全身最大的淋巴管，平第12胸椎下缘起自乳糜池，经膈的主动脉裂孔进入胸腔，沿脊柱右前方和胸主动脉与奇静脉之间上行，注入左静脉角（也可注入左颈内静脉或左锁骨下静脉）。胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和坐支气管纵膈干。胸导管引流下肢、盆部、

4、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3/4区域的淋巴。4、肝门静脉的主要属支？肝门静脉的主要属支有1脾静脉（胃短静脉，胃网膜左静脉）2肠系膜上静脉（胃网膜右静脉）3肠系膜下静脉4胃左静脉5胃右静脉6胆囊静脉7附脐静脉5、心传导系统的组成及各部分所在的位置心传导系统包括以下结构：1窦房结位于右心房界沟上端的心外膜深面2节间束窦房结产生的兴奋由节间束传导至房室结3房室结位于房间隔下部4房室束传中心纤维体至浦肯野纤维网5浦肯野纤维网位于左右心室心内膜下6、胸膜腔的下界？气、液胸胸膜腔穿刺部位？胸膜折返线下界的体表投影：

5、肋胸膜转折为隔胸膜为胸膜返折线的下界。右侧起自第6胸肋关节后方，在左侧起自第6肋软骨后方，两侧均行向下外方，在锁骨中线与第8肋相交，腋中线与第10肋相交并转向后内侧，在肩胛线与第11肋相交，最后在接近后正中线处，平第12胸椎棘突高度。气胸穿刺部位：锁骨中线第2肋间液胸穿刺部位：腋中线7、8肋间。四、论述题1、有关突触问题（1）突触神经元与神经元之间、神经元与效应器之间或感受器细胞与神经元之间特化的接触区域称为突触。（2）突触的组成化学突触分为突触前部、突触后部、突触间隙。（3）化学性突触传递的作用机制当神经冲动沿轴突传到

6、突触前部时，突触小泡内的神经递质被释放到突触间隙，作用于突触后膜，使突触后膜上受体蛋白或离子通道构型发生改变，进而电位变化产生神经冲动。2、有关肝门静脉系统（1）肝门静脉的组成、结构特点肝门静脉是肝门静脉系的主干，通常由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈的后方会和而成。特点1肝门静脉内的血液通过两套血管的物质交换才回流入下腔静脉。2肝门静脉及其属支缺乏静脉瓣（2）肝门静脉的属支、收纳范围肝门静脉的主要属支有1脾静脉（胃短静脉，胃网膜左静脉）2肠系膜上静脉（胃网膜右静脉）3肠系膜下静脉4胃左静脉5胃右静脉6胆囊静脉7附脐静脉（3）

7、肝门静脉的侧支循环途径及继发性改变肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的吻合十分丰富，包括：1食管静脉丛2直肠静脉丛（直肠上、下静脉，肝静脉）3脐周静脉网（附脐静脉与上腔系的腹壁上静脉、胸腹壁静脉；与下腔系的腹壁下静脉、腹壁浅静脉吻合）4肝门系的肠系膜静脉、脾静脉小属支，与腔静脉系的腰静脉、低位肋间后静脉、膈下静脉、肾静脉和睾丸（卵巢）静脉吻合肝门静脉高压时，由于血流量的增加，吻合部的小静脉变得粗大迂曲，形成静脉曲张。直肠静脉丛容易形成“痔”；脐周静脉网增粗形成“海蛇头”；食管静脉丛呈串珠样改变，容易破裂大出血；直肠静脉丛破裂

8、发生便血；脾静脉造成脾肿大等。3、面神经（面神经管内）不同部位损伤的临床表现？原因是什么？根据面神经行程，因损害部位不同，可出现不同临床表现：1面神经管外损伤，主要是面肌瘫痪，表现为患侧额纹消失、不能闭眼、皱眉、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧、不能鼓腮、角膜反射消失2面神经管内损伤，除上述表现外，还可能出现听觉过敏（镫骨肌