《健康检查说明》PPT课件

《《健康检查说明》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、1报告：林文清医师健康检查说明会E-mail文化传播网www.52e-mail.com2<大纲>各项检查临床意义说明国人常见慢性病之浅谈与防治3各项检查临床意义说明一般理学检查：血压、体重骨质密度筛检尿液检查:10项粪便检查血液常规检查:22项肝功能检查:8项胆功能检查:2项肾功能检查:2项痛风筛检血糖筛检C型肝炎筛检心脏功能检查：LDH、CPK血脂肪检查：4项危险因子筛检癌症筛检：8项甲状腺功能检查:1项眼压：<24胸部X光超音波腹部：肝胆脾胰肾乳房、骨盆腔4一般理学检查血压血压测度以「基底血压」最具参考价值，在饭后10-12小时及舒适平躺三十分钟后的血压测定是基底血压，而在清晨起

2、床前量度血压，最是基础状态。高血压：收缩压>135或舒张压>85低血压：收缩压<90分类：分类收缩压、舒张压正常收缩压<120且舒张压<80边际高血压收缩压121~139或舒张压80~89高血压第一期收缩压140~159或舒张压90~99高血压第二期收缩压≧160或舒张压≧1005体重(BMI)计算方式：体重(kg)／身高(m)2理想的BMI值是22(不适用于未满18岁的青少年、孕妇及哺乳妇、老年人、运动员)定义我国肥胖指数欧美肥胖指数健康状态过轻小于18.5小于18.5正常18.5-2418.5-24.5正常过重24.0-27.025.0-29.9低危险群1度肥胖27.0-30.0

3、30.0-34.9轻度肥胖，中危险群2度肥胖30.0-35.035.0-39.9中度肥胖，重危险群3度肥胖大于35大于40病态肥胖一般理学检查6腰臀围比腰围男性腰围超过90公分（约35.5吋）女性腰围超过80公分（约31吋）→肥胖腰臀比＝腰围÷臀围腰臀比男性标准：0.85-0.9；异常＞0.95女性标准：0.7-0.8；异常＞0.85我这种身材较好喔！像我这种就容易得心血管疾病一般理学检查7骨质密度检查正常值：>-1改善方法：减少咖啡及茶类摄取、减重、多运动、晒太阳、增加饮食中钙质含量(见健康手册30页)轻度肥满肥满重度肥满男性25﹪～30﹪30﹪～3535﹪以上女性30～35﹪35

4、～40﹪40﹪以上体脂肪检查一般理学检查8尿液检查检查项目─尿糖、尿蛋白、酸碱值、尿酮体、尿胆素原、尿胆红素、亚硝酸、白血球。临床意义─尿路感染发炎、尿糖、尿蛋白、尿毒症、泌尿道结石出血、肾病变或其它疾病。常见异常：尿糖(+)：血糖过高尿蛋白(+)：运动,寒冷,急性疾病；肾脏炎,高血压尿潜血(+)：正常为阴性反应，若非因女性生理期所引起，则可能为泌尿道系统结石、发炎或肿瘤。酸碱值：酸性(<4.6)对预防泌尿道感染佳碱性(>8.0)对痛风患者较佳亚硝酸盐：尿路感染(+)白血球：泌尿道感染9粪便检查外观StoolAppearance由粪便的外观,做初步消化道疾病筛检的判断。潜血OB(St

5、oolOccultedBlood)潜血即是少量肉眼无法辨识之出血,即反应出消化道有出血情形,若有潜血反应时,应做消化道X光透视或肠胃道内视镜,以确定其病灶为何,如果自已长期便秘、腹泻、腹痛等不适感或排便习惯改变,就要找医师做进一步检查。伪阳性发生之原因:1.食物引起:如吃深色蔬菜,如:胡萝卜,葱,蕃茄等黄绿色蔬菜或肉类,鱼类,海带等…….2.药物引起:如:治疗贫血用的铁剂异常发现常见原因后续处理黑便消化道出血、吃含血食物安排粪便潜血检查血便大肠出血、痔疮、肿瘤做肛门指检、直肠镜或大肠镜粪便潜血阳性反应消化道出血、检查前吃某些食物或药物、跑马拉松做肛门指检、直肠镜或大肠镜、胃镜10血液

6、检查常见异常项目常见原因处理方式白血球过少病毒感染(如感冒)、遗传注意避免病毒感染、补充蛋白质白血球过多细菌感染、发炎、压力依症状进行医疗嗜酸性球过多过敏找出过敏物质；如有不适症状请就医治疗贫血(红血球过少、血球容积比及血色素过低)缺乏铁质、失血、营养不良食物补充：肝脏、猪血、红肉、金针（勿与咖啡茶及牛奶和用）；并配合维生素C的实用以利铁质吸收。平均红血球容积过小地中海型贫血、缺乏铁质、慢性疾病依症状治疗平均红血球容积过大缺乏维他命B12或叶酸、酗酒多食用肝脏及肉类，素食者请多喝牛奶红血球过多脱水、慢性阻塞性肺疾病补充水份血小板过少骨髓造血功能异常复检；注意是否常无原因产生黑青情形1

7、1肝功能检查肝功能检查项目：草酸转氨酵素SGOT丙酮转氨酵素SGPT碱性磷酸脢ALK-P酒精性肝炎珈玛麸氨酸酵素γ-GTP急性发炎:大于正常值10倍常见异常项目常见原因处理方式草酸转氨酵素SGOT过高肝细胞坏死：酗酒、药物中毒、病毒肝炎、肝硬化、肝肿瘤适当休息、多食用维生素A的食物(胡萝卜、橘黄色蔬果、深绿色蔬菜或至家医科及肝胆肠胃科诊察)丙酮转氨酵素SGPT过高肝细胞坏死：酗酒、药物中毒、病毒肝炎、肝硬化、肝肿瘤心肌及骨骼肌疾病同上碱性磷酸脢ALK-P过