安全隐患整改复查申请、批复书(监督站)

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1、（监督用表）桂建安监督AL-14建筑工程安全隐患整改复查申请、批复书工程名称：来宾市安置小区一区二期工程A标编号：45130020120029复致：来宾市建设工程质量安全监督站（监督站）广西广安工程监理有限公司（监理单位）本工程已按你单位发出的《建筑工程安全隐患整改通知书》（编号：45130020120029）要求整改完毕，安全隐患已消除，请复查并准予恢复使用。整改情况如下：详见：来宾市安置小区一区二期D标质量安全隐患整改报告来宾市安置小区一区二期工程D标质量安全隐患检查/整改记录、整改结果现场整改图片资料和相关文字资料。附后施工单位项目负责人签名：项目

2、总监理工程师签名：监督机构接收人签名：发出日期：年月日签收日期：年月日批复意见：（具体填写哪些设施/工作面可以恢复使用/施工，哪些未达标需要继续整改；或经复查合格可以恢复使用/施工）监督人员签名：监督机构公章：施工单位接收人签名：（签收后分别交建设、监理单位一份）发出日期：年月日签收日期：年月日注：1、本单一式四份，监督机构存档一份，建设、监理、施工单位各一份。2、申请批复书编号规则：整改通知书编号+“复”字。如整改通知书编号为450001、2005、0001，则对应申请批复书编号为：450001、2005、0001复。（监督用表）桂建安监督AL-14建

3、筑工程安全隐患整改复查申请、批复书工程名称：来宾市安置小区一区二期工程A标编号：45130020110010复致：来宾市建设工程质量安全监督站（监督站）本工程已按你单位发出的《建筑工程安全隐患整改通知书》（编号：45130020110010）要求整改完毕，安全隐患已消除，请复查并准予恢复使用。整改情况如下：1、施工临时用电已严格按“TN-S”系统设置，PE线已接用电设备外壳，移动电箱已装门，施工现场电缆线已整理。2、人工挖孔桩开挖深度>10m已有专门的向井下送的设备，孔内已有应急软梯，人工挖孔桩已做活体检测。3、塔吊设备已备案。施工单位项目负责人签名：项

4、目总监理工程师签名：监督机构接收人签名：发出日期：年月日签收日期：年月日批复意见：（具体填写哪些设施/工作面可以恢复使用/施工，哪些未达标需要继续整改；或经复查合格可以恢复使用/施工）监督人员签名：监督机构公章：施工单位接收人签名：（签收后分别交建设、监理单位一份）发出日期：年月日签收日期：年月日注：1、本单一式四份，监督机构存档一份，建设、监理、施工单位各一份。2、申请批复书编号规则：整改通知书编号+“复”字。如整改通知书编号为450001、2005、0001，则对应申请批复书编号为：450001、2005、0001复。（监理用表）建安监理AL-12建

5、筑工程安全防护改进复查申请、批复书工程名称：来宾市安置小区一区二期工程A标编号：〔〕进复字号广西广安工程监理有限公司：（监理单位）本工程已按你单位现场监理机构/住房和城乡建设委员会（监督机构）发出的《建筑工程安全防护改进通知书》（编号：〔〕进字号）要求改进完毕，请复查。改进情况如下：1、工地材料已分类堆放整齐，场地道路已做硬化，排水畅通。2、施工临时用电：分级配电已明确，PE线已按要求和电器设备连接，电缆线已整理摆放好3、外架脚手架已全部铺设，安全网已全部落地。施工单位项目负责人签名：监理单位接收人签名：发出日期：年月日签收日期：年月日批复意见：（具体填

6、写哪些问题已改进完毕，哪些仍未达标需要继续改进；或已复查合格）总监理工程师签名：（施工单位签收后交建设单位、监督机构各一份）施工单位接收人签名：发出日期：年月日签收日期：年月日监督机构接收人签名：签收日期：年月日注：1、若改进通知书是监理单位驻现场机构发出，本单一式三份，建设、监理、施工单位各一份；若改进通知书是监督机构发出，本单一式四份，建设、监理、施工单位各一份，抄送监督机构一份。2、编号规则：年份+流水号，如2005年发出的第一份《建筑工程安全防护改进复查申请、批复书》编号为〔2005〕进复字1号。（监督用表）桂建安监督AL-14建筑工程安全隐患整

7、改复查申请、批复书工程名称：来宾市安置小区一区二期工程A标编号：4513002012021复致：来宾市建设工程质量安全监督站（监督站）本工程已按你单位发出的《建筑工程安全隐患整改通知书》（编号：4513002012021）要求整改完毕，安全隐患已消除，请复查并准予恢复使用。整改情况如下：1、已按设计要求做20cm高混凝土反边。2、外架已按每层施工进度同时跟上高于板面一步架，安全网防护高度已进行作业面高于1.2m、满铺手板，扫地杆进行增加、结构已能保证每层有交支撑。3、物料提升机与外架相连已整改完成，一视频二联动已安装设置、已备案。4、相关的管理人员已到位

8、。施工单位项目负责人签名：项目总监理工程师签名：监督机构接收人签名：发出日期：年