《产房医院感染》PPT课件

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1、产房医院感染控制措施及管理办法预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作产房是医院感染的高危科室之一目录出入人员管理产房环境及卫生管理医疗器械及物品控制感染管理一次性医疗用品管理无菌技术管理产房空气控制感染管理接生或手术后的处理产房医疗垃圾的管理助产人员自我防护措施出入人员管理限制参观人数，认真执行实习和陪护制度，尽量减少人员流动凡进入产房的人员，应按规定更衣，必须戴口罩、帽子，换产房专用鞋患呼吸道感染疾病或皮肤有伤口的医护人员，暂停产房工作出入人员管理进入产房的产妇需穿上干净病人服，不带杂物进产房或待产室，须更换一次

2、性拖鞋有外伤或感染性疾病的陪产人员不得进入产房产妇产前应做HBV、HCV的有关检查，凡患有或可疑有传染性疾病的产妇，均安置于隔离待产室待产、隔离分娩室分娩，并按隔离技术规程护理和接生产房环境及卫生管理产房内应宽敞、光线充足、空气流通、陈设简单实用，天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，便于清洗、消毒产房环境及卫生管理产房布局要合理，要有利于控制感染产房从外向内明确分为三区，即非限制区、半限制区和限制区非限制区：在最外侧，包括产妇接收区、洗涤更衣室、厕所、值班室、休息室、杂用间、换鞋及推车转换处产房环境及卫生管理半限制区：在中

3、间，包括办公室、待产室、敷料准备室、器械室、洗涤室(内有洗涤池和各种器械初步消毒处理设备)限制区：在最内侧，包括分娩室、隔离分娩室、家化（导乐）分娩室、刷手间及无菌物品存放间三区之间应设有明显的分界标志产房环境及卫生管理产房的温度应保持在24—25℃，湿度以50%—60%为宜产房空气每日须进行净化，并注意定时通风，保持空气新鲜产房专用拖鞋须每日洗刷，每周一次集中产房所有拖鞋彻底洗刷后用含氯消毒液浸泡30min消毒产房推车定期用500mg/L含氯消毒液喷洒或擦拭消毒产房环境及卫生管理产房物品、地面、墙壁每日用有效氯消毒剂擦拭

4、消毒，保持清洁无灰尘、无血迹,各房间的拖把、抹布应固定使用,用后以消毒液清洗，减少拖把、抹布的污染设置专职卫生员负责产房卫生医疗器械及物品控制感染管理无菌物品有明显的标志并与非无菌物品严格分开放置产房备用各种无菌包应标明无菌日期、有效期及责任人无菌有效期为一周，每周定期检查过期包，每月抽样菌检二件，不得检出微生物。无菌容器、持物钳每天灭菌一次，无菌镊子一人一用一消毒消毒液(75%酒精)每周更换一次医疗器械及物品控制感染管理可重复使用的新生儿复苏设备，每次使用后均应浸泡消毒或灭菌处理持续使用氧气湿化瓶及皮管每天用0.05%含

5、氯消毒液(浸泡30min)消毒一次未接触传染病人血压计袖带每周清洗一次，接触传染病人的可用250mg/L—500mg/L含氯消毒液浸泡30min后立即清洗干净所有手术器械医疗用品原则上能用高压蒸汽灭菌，首先用高压蒸汽灭菌一次性医疗用品管理产妇的血液、分泌液、排泄液是医院感染的主要传染源，采用一次性医疗卫生用品，可有效地控制医源性感染一次性医疗用品管理一次性物品使用前的检查一次性物品使用前要仔细查看核对产品名称、型号、规格、制造厂名、产品商标、灭菌有效期、生产批号、包装严密性等。核对合格后方可使用。若遇过期、不合格、不配套、

6、被污染、潮湿、包装破损、字迹模糊不清者均不可使用一次性医疗用品管理一次性无菌物品的使用：一次性物品一旦开启若未用完视为污染，不能再次使用。产包打开超过4小时一次性无菌物品的贮存：一次性无菌物品应存放于距地面20cm，距天花板不少于50cm，距墙壁超过5cm的无菌存放柜内，柜内保持清洁、干燥、通风良好，室内温度与湿度适中，定期进行空气消毒，使室内空气含量≤200cfu/m3一次性医疗用品管理一次性医疗用品的回收一是定时回收；二是专人分类回收无菌技术管理助产人员必须经过医院感染办公室的无菌技术培训，必须掌握必要的手卫生知识与方

7、法，具有无菌观念和自我保护意识定期组织助产人员学习有关医院感染文件，普及医院感染知识，提高医院感染意识；并学习各项规章制度(产房管理制度、卫生制度、消毒隔离制度、洗手制度)，加强训练助产人员的业务水平和无菌观念，严格执行卫生部制订的《医院感染管理规范》无菌技术管理规范助产人员洗手操作，严格执行医院制定的《手卫生制度》手卫生是控制医院感染的重要措施在接触产妇前后均要进行手的清洁与消毒无菌技术管理普通洗手摘下手表，取洁净肥皂于皮肤表面，充分搓洗双手2次，范围为手掌、手指、手腕及腕上10cm，流动水冲洗2min洗后避免擦手巾共用

8、,最好用一次性无菌纸巾沾干定期监测，保证工作人员手指带菌率不超过5fcu/cm2无菌技术管理外科洗手在进行接生或助产前,必须进行外科洗手。洗手前剪指甲,检查双手表面有无伤、裂口，如有则不能进行接生用高效碘伏原液刷手法进行刷手，整个刷手过程不少于5min，保持双手高过肘部，并远离身体，以背开门进入室内，穿